- 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变
- 目的探讨强直性脊柱炎髋关节受累病例进行全髋关节置换术的手术方法、注意事项,并分析其疗效。方法对35例(42髋)强直性脊柱炎髋关节受累的病例进行人工全髋关节置换术治疗。男性31例,女性4例,年龄22岁-72岁,平均39.7...
- 吴立东严世贵杨泉森何荣新王祥华戴雪松
- 文献传递
- 非骨水泥臼杯加自体股骨头植骨全髋关节置换术治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎被引量：13
- 2004年
- 目的 评价非骨水泥臼杯加自体股骨头植骨的全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的结果。方法 回顾性分析 2 0例 ( 2 1髋 )患者行全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎。女性 18例 ,男性 2例 ,平均年龄 5 0岁 ,采用非骨水泥臼杯加自体股骨头植骨螺钉固定重建髋臼侧。臼杯置于真性髋臼水平 ,所有病例由于髋臼缺损而需要行自体股骨头植骨。平均植骨块覆盖的臼杯比例为 31% ( 10 %～ 4 5 % )。 8髋植骨块覆盖小于 2 5 % ,13髋位于 2 5 %～ 5 0 %之间。平均随访时间 4 7年 ( 1 5～ 8年 )。采用改良Harris评分对结果进行评估。术前及随访时进行摄片观察。结果 所有植骨块均获得愈合。无植骨块塌陷和髋假体松动。改良Harris评分由术前平均4 6分增加到 89分。术前除 1例双髋发育不良外 ,下肢不等长均超过 2cm ,术后只有 2例仍有双下肢不等长超过 1cm。 3髋的植骨块外侧非支撑臼杯部分出现轻微的骨吸收。 3髋发现有BrookerⅠ度异位骨化 ,1髋Ⅱ度异位骨化。结论 使用非骨水泥臼杯加自体股骨头植骨重建髋臼侧的全髋关节置换术治疗髋发育不良继发骨性关节炎可获得良好结果。该方法在植骨块支撑臼杯不超过 5 0 %的情况下 ,髋臼固定可靠 。
- 吴立东熊炎严世贵杨泉森何荣新王祥华
- 关键词：自体髋臼非骨水泥骨性关节炎骨块
- 距骨严重骨折——脱位的手术治疗(附24例报告)被引量：11
- 1994年
- 作者对24例距骨严重骨折脱位行手术治疗,按Gillgust分类法,24例中Ⅲ°19例,Ⅱ°5例骨折伴踝部复合伤。19例切开复位内固定,2例距下关节融合,3例胫距和距踉两关节融合术。随诊3—25年,疗效优良率为79.2％。认为尽早复位和适当的内固定是治疗的关键。
- 杨泉森袁中兴
- 关键词：距骨骨折脱位外科手术
- 侵袭性骨肿瘤DNA含量流式细胞术测定及其临床意义被引量：3
- 1999年
- 目的：探讨侵袭性骨肿瘤ＤＮＡ含量与肿瘤良恶性程度及预后的关系。方法：用流式细胞术对２０例经手术治疗取得的新鲜侵袭性骨肿瘤组织标本作ＤＮＡ含量测定，并与病人复发情况作相关分析。结果：二倍体及低ＤＩ、Ｓ％ 、ＰＩ的侵袭性骨肿瘤复发率低，异倍体及高ＤＩ、Ｓ％ 、ＰＩ者复发率高。结论：二倍体侵袭性骨肿瘤具有良性倾向，宜采用刮除加灭活及边缘切除等手术方式，而异倍体侵袭性骨肿瘤具有恶性倾向，宜采用肿瘤广泛切除甚至截肢等手术方式。
- 何荣新杨泉森杨迪生范顺武杨骅曹江
- 关键词：流式细胞术
- 全髋关节翻修手术时髋臼骨缺损的处理
- 2004年
- 骨缺损的重建是全髋关节翻修手术的一个难题,尤其是髋臼侧的巨大骨缺损。有效地重建骨结构,恢复关节功能是翻修手术的关键。本文就全髋关节翻修手术时髋臼骨缺损的分类及对应处理方法作一综述。
- 金礼斌杨泉森吴立东
- 关键词：髋臼骨缺损
- 三维CT重建在肘关节骨折伴脱位中的应用价值被引量：5
- 2001年
- 对 12例肘关节骨折伴脱位患者 ,术前均行X线摄片、CT扫描和三维CT重建 ,对关节面损伤程度进行评估 ,并制定最佳治疗方案。结果表明 ,三维CT重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折 ,对手术前骨折分类、手术方案制定及手术入路选择有一定的临床指导意义。
- 赵正旭季顺明赵大正杨泉森
- 关键词：三维CT骨折脱位
- 33例全髋关节置换术的5-10年随访结果分析
- 2007年
- 目的 探讨我院行全髋关节置换术的中期随访结果。方法 回顾研究了1995年1月～1999年12月期间行全髋关节置换术的33例（35髋）患者，手术时平均年龄62．6岁（34-85岁），平均随访82个月（66-118个月）。其中股骨头缺血性坏死6例，骨关节炎11例，股骨颈骨折11例，创伤性关节炎3例，强直性脊柱炎2例3髋，髋臼发育不良继发骨关节炎1例。临床疗效使用Harris评分，放射学评价使用Harris及Gruen评估法。结果 临床随访结果：Harris评分由术前的平均48．3分（24．2～59．5分）增至随访时的平均83．7分（41．8-99．7分）。X线随访结果：骨溶解：股骨侧：股骨假体周围出现透亮带9髋（25．7％），其中：区域性透亮带6髋（17．0%），连续性透亮带3髋（8．6％）。髋臼侧：出现透亮带11髋（31．4％），其中：区域性透亮带9髋（25．7％），连续性透亮带2髋（5．7％）。临床松动2髋（5．7％），可能松动4髋（11．4％），需行翻修手术治疗2髋（5．7%）。结论 全髋置换术是治疗严重髋关节病变的有效方法，具有良好的中期随访结果。磨损引起的碎屑是假体周围骨溶解，假体无菌性松动的主要原因，应引起重视。
- 金礼斌杨泉森吴立东赵晨
- 关键词：全髋关节置换骨溶解
- 创伤性膝关节炎的全膝关节置换被引量：6
- 2004年
- 目的评价膝关节骨折后创伤性膝关节炎全膝关节置换的疗效。方法对1997～2002年间膝关节骨折后创伤性关节炎行全膝关节置换的11例患者进行回顾性研究。男10例,女1例;年龄31～76岁,平均59岁。骨折至全膝置换手术的间隔时间2～27年,平均8.7年。有7例患者曾进行手术内固定治疗。全膝置换手术同时拆除内固定4例,分期手术拆除内固定后行全膝关节置换3例。手术时有2例股骨骨折畸形愈合,全膝置换时行外侧支持带松解4例,伸膝装置重建1例,侧副韧带重建2例。结果平均随访时间36个月(12～72个月)。无失访病例。膝关节协会评分从术前的平均37分(10～69分)提高到随访时的85分(10～100分),功能评分从术前的42分(0～60分)提高到随访时的75分(20～100分)。膝活动度从术前的83°增加到随访时的93°。术后由于膝关节活动度差而进行麻醉下手法松解4例。未发现需要进行翻修的假体无菌性松动。有1膝发生切口浅表感染行清创术,假体保留而愈合。结论先前骨折所造成的创伤性关节炎,采用全膝置换可明显改善功能,缓解疼痛。术中恢复肢体的良好对线,确保假体置入正确,达到软组织平衡可促进全膝置换的效果。
- 吴立东熊炎严世贵杨泉森
- 关键词：全膝关节置换创伤性膝关节炎置换手术活动度
- 全髋关节置换术下肢长度测量及术后不等长处理被引量：6
- 2006年
- 全髋关节置换术(THA)常见并发症之一双下肢不等长及其相关并发症极大地影响THA术后效果及患者满意度。术前下肢长度测量是THA术前设计的重要步骤,也是术中均衡双下肢长度的重要依据;术后测量则为手术效果作出评估,方法包括体检测量、模板测量及各种影像学基础上测量。目前临床上尚无一种公认的准确性高、重复性好的术中下肢长度测量方法,L形测径器为术中测量器的改良,更符合实际,其主要对术前、术中测量结果进行综合评估,但双下肢不等长难以完全避免,测量方法有待进一步研究。术后肢体严重不等长或出现神经麻痹等重要症状者需行积极处理,可考虑翻修手术。该文对下肢长度测量方法及术后不等长处理的研究进展作一综述。
- 赵晨金礼斌杨泉森
- 关键词：全髋关节置换下肢不等长
- 全膝关节置换术的麻醉选择被引量：2
- 2006年
- 赵晨杨泉森吴立东
- 关键词：全膝关节置换术麻醉选择老年性骨关节病人工关节生活质量老年人
