李妙英
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼓室完壁与低壁开放技术鼓室成型术的比较被引量：1
- 2005年
- 目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎手术方式及适应证的选择,比较鼓室完壁式和低壁式开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎疗效。方法对2000年11月至2002年10月间收治63耳慢性化脓性中耳乳突炎经术前全身、局部抗感染治疗后,分2组分别行鼓室完壁开放技术鼓室成型术(保留桥IWT组37耳)及低壁式开放技术鼓室成型术(断桥LWT组26耳)。IWT组要求保留完整的鼓室壁和听骨链完整,重建上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞,耳甲腔成型,蝶型术腔软组织内陷等。LWT则断桥,磨低磨平耳道后壁及面神经嵴,并行镫骨戴帽重建听骨链,余同IWT。结果2组干耳时间均1～3月,平均1.5月。术后随访1～4年,听力以术后1年0.5、1.0、2.0kHz(听力级)平均值评定。IWT组37耳,气导听力提高>10dB为78.38%(29/37);气骨导差<20dB为67.57%(25/37);其中气骨导差缩短25dB以上占59.46%(22/37)。LWT组气导听力提高>10dB为46.15%(12/26);气骨导差<20dB为30.77%(8/26);其中气骨导差缩短25dB以上占23.08%(6/26)。2组听力提高比较的x2分别为6.977(气导听力提高>10dB)、8.289(气骨导差<20dB)、8.186(气骨导差缩短25dB以上),P值均<0.01。结论鼓室完壁及低壁开放技术鼓室成型术治疗慢性化脓性中耳乳突炎有各自的适应症,IWT在保证病灶清除彻底时,同时保留了听骨链完整,重建了上鼓室外侧壁;尽量保留了中耳健康组织,恢复了中耳解剖腔隙结构;适用于听骨链完整、范围局限的病灶;而低壁式开放技术鼓室成型适用于听骨已中断、范围较广的病灶;两者术干耳时间相同、听力提高完壁较低壁式开放技术鼓室成型术满意。
- 张家雄庞玲周文茹李妙英唐雅男钱备
- 关键词：中耳炎慢性鼓室成型术耳显微手术
- 鼓室完壁开放技术鼓室成形术的临床应用被引量：2
- 2005年
- 目的评价鼓室完壁开放技术鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效。方法2001年1月至2002年12月我院收治35例37耳慢性中耳乳突炎,经术前全身、局部抗感染治疗后,行鼓室完壁开放技术鼓室成形术(保留桥)。手术要求保留鼓室壁完整,重建或保留听骨链,修复上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞、耳甲腔成形、蝶形术腔软组织内陷等;并对干耳时间及术前、术后听力进行观察。结果37耳的干耳时间为1～3个月,平均1.5个月。37耳上鼓室外侧壁形态良好,听骨链保留28耳、重建9耳。听力以0.5、1.0、2.0kHz(听力级)3个语言频率气导及气骨导差缩小的平均值评定。术后平均气骨导差为15.27dB,较术前的34.95dB明显缩小(P<0.01)。结论鼓室完壁开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎能保证清除病灶,并保留或重建听骨链,重建上鼓室外侧壁;且可恢复中耳解剖腔隙结构;患者听力提高较满意。
- 张家雄周文茹庞玲钱备李妙英胡继云
- 关键词：鼓室成型术显微外科
- 鼓室完壁与低壁开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎手术选择及疗效观察
- 张家雄周文茹肖琴庞玲李妙英胡继云唐雅男朱玉芳陶黎芳高志坚
- 该研究较系统地总结了完壁式和开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎适应证、手术方式及疗效。提出针对不同类型的慢性化脓性中耳炎、术前听力的评估和影像学检查等采用不同的术式。强调病灶的彻底清除和听力重建的重要性，符合耳显微...
- 关键词：
- 关键词：中耳炎鼓室成形术
