李伟敬
- 作品数:10 被引量:24H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定用于食管癌根治术后清醒镇静对细胞免疫功能的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定用于食管癌根治术后清醒镇静对细胞免疫功能的影响。方法食管癌患者140例随机分为治疗组与对照组,每组各70例,两组均选择静吸复合插管全身麻醉,并顺利完成食管癌根治术,对照组术后进行常规硬膜外自控镇痛,在此基础上治疗组加用右美托咪定进行清醒镇静。结果两组术毕及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+T细胞绝对值均明显低于术前(P<0.05),治疗组术毕及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+T细胞绝对值明显高于对照组(P<0.05)。随着术后的恢复,两组的视觉模拟量表(VAS)评分都呈现明显下降的趋势(P<0.05),同时治疗组术后24h与术后72h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后排气时间、进流质时间与住院时间都明显少于对照组(P<0.05)。疗组术后切口出血、切口感染、肺部感染等并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定有助于调整食管癌根治术后免疫紊乱,缓解疼痛,安全性好,值得推广应用。
- 崔艳李伟敬杜文敏欧阳碧山
- 关键词:食管癌根治清醒镇静细胞免疫功能
- 康莱特注射液对原发性肝癌患者AFP-L3、AFP、GP73、γ-GGT的影响被引量:14
- 2020年
- 目的探讨康莱特注射液对原发性肝癌患者甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GGT)的影响。方法选取中国人民解放军联勤部队第九八一医院2016年10月—2018年10月收治的92例原发性肝癌患者,依据随机对照原则将其分为试验组和对照组各46例。对照组采用立体定向放射治疗,在此基础上,试验组采用康莱特注射液治疗,均连续治疗2周。比较2组临床疗效、血清AFP-L3、AFP、GP73、γ-GGT水平、免疫功能、生活质量改善情况及毒副反应。结果试验组疾病总控制率、生活质量总稳定率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后,试验组血清AFP、AFP-L3、γ-GGT、GP73水平明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,试验组CD8+水平明显低于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组(P均<0.05);2组毒副反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌采用康莱特注射液治疗可提升疾病控制率,降低血清肿瘤标志物水平,提高机体免疫功能,改善患者生活质量,且未增加毒副反应,安全性较高。
- 孙艳华李伟敬崔艳刘清源李静
- 关键词:原发性肝癌康莱特注射液甲胎蛋白异质体
- 2011-2013年承德市双桥区疟疾监测结果分析
- 2014年
- 承德市位于河北省东北部,处于华北和东北两个地区的连接过度地带,属三类县(三年内无本地感染病例报告),为积极响应承德市疾病预防控制中心对消除疟疾工作的开展,达到阶段性目标,并申请市卫生局组织进行验收,于2011-2013年连续开展疟疾监测工作,具体情况如下。
- 李伟敬崔艳夏瑞雪
- 关键词:疟疾流行病学
- EDTA—K2抗凝剂引起血小板假性减少1例分析
- 2012年
- 由于EDTA抗凝剂对血液中细胞形态和血小板聚集性几乎均无影响,用EDTA作为血细胞分析仪进行细胞分析的抗凝剂已被ICSH(Inte—mational Councilfor Standardizationin Haematology,国际血液学标准委员会)认定,并得到广泛使用,但EDTA偶尔可导致血小板发生聚集,引起血小板假性减少,发生率约为0.07%~1%。
- 李伟敬夏瑞雪朱红梅
- 关键词:EDTA抗凝剂血小板假性减少血小板聚集性细胞形态血液学
- 临床分析标本溶血对生化检验中天门冬氨酸氨基转移酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、K+的影响
- 2024年
- 天门氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、K+在溶血标本中表达。方法 54例体检者,采集其空腹静脉血后,每一份样本均分为3份,设为A、B、C组,样本量均54;A组常规生化检验,B组、C组均人工溶血处理,B组40~60%样本溶血,C组100%样本溶血;三组均生化检验,对比三组血生化检出结果。结果 AST、LDH、K+水平:C组>B组>A组(P<0.05);ALT水平:C组、B组、A组相近(P>0.05);AST、K+阳性率:C组>B组>A组;LDH阳性率:C组>B组、A组(P<0.05);ALT阳性率:C组、B组、A组相近(P>0.05)。结论 溶血样本会上调AST、LDH、K+检出结果,且溶血程度高,对指标影响越大。
- 李静李伟敬
- 关键词:溶血生化检验
- 全血γ干扰素测定试验在承德地区结核病诊断价值研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨全血γ干扰素测定试验(TB-IGRA)在承德地区结核分枝杆菌感染的临床价值。方法选取自2014年5月1日至2015年5月1日间,来中国人民解放军第二六六医院就诊和住院治疗的142例结核病患者、85例非活动性结核患者,均行全血特异性γ干扰素(IFN-γ)含量测定,同时与抗酸染色和血结核抗体检测进行平行比较分析。结果结核病患者体内γ干扰素(IFN-γ)水平显著高于非结核病患者,差异有统计学意义(P<0.05);全血γ干扰素测定试验对结核分枝杆菌(MTB)感染者的敏感性为88.73%(126/142),特异性为88.24%(75/85);142例结核病患者中,抗酸染色和血结核抗体的阳性率分别为:41.55%(59/142)和65.49%(93/142),全血γ干扰素测定试验与抗酸染色、结核抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论全血γ干扰素测定试验可以快速、有效的诊断结核分枝杆菌感染患者,是一种适合本地区结核病诊断的试验方法。
- 李伟敬夏瑞雪崔艳
- 关键词:结核病
- 持续镇静辅助臂丛神经阻滞在断指病人再植术中的临床研究
- 2016年
- 评价持续镇静辅助臂丛神经阻滞在断指病人再植术中的临床价值。方法 选取 100 例急诊手外伤行断指再植术患者,随机分为 Dex 辅助镇静组(D 组)及生理盐水对照组(N 组),每组患者各 50 例。BPB 成功后 15min,D 组患者以 0.8μg/kg 的诱导负荷量泵注 10 min 后,再以 0.4 μg/kg-1 ·h -1 速度持续泵注维持给药;N 组患者以相同方式静脉输注等容量生理盐水。观察患者是否发生过度镇静及呼吸抑制并记录患者麻醉前(T0)、静脉用药开始(T1)、手术开始(T2)、手术开始后 15min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)及结束时(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及血糖(Glu)浓度。结果 D 组患者 T2-T6 时间点 MAP(83±11,76±15,73±13,76±16,82±13,mmhg)、HR(79±11,74±12,68±7,67±7,74±12,次/分)、BIS(79±9,77±7,75±5,78±8,79±4)与 T0 时间点 HR(88±9 次/分)、MAP(98±9mmhg)、BIS(97±4)相比均较低(P<0.05),且明显低于与 N 组(P<0.05);T2-T6 时间点血 Glu 浓度(105±18,109±22,108±19,114±21,119±22,mg/d)均低于 T0 时间点(182±37mg/d)的血糖浓度(P<0.05),且 D 组患者血 Glu 浓度明显低于与 N 组(P<0.05);D 组、N 组患者术中不良反应的发生率相似。结论 在断指再植病人麻醉中持续泵注 Dex 辅助臂丛神经阻滞麻醉,可有效提高术中镇静、镇痛效果并减少呼吸抑制的发生,安全有效的提高断指再植成活率。
- 崔艳李伟敬夏瑞雪
- 关键词:臂丛神经阻滞断指再植术
- 临床血常规和生化检验对病毒性肝炎病人诊断的价值分析
- 2024年
- 探析血常规和生化检验在病毒性肝炎病人中的诊断价值。方法 在2023.01开始此次研究,结束于2024.03,合计42例病毒性肝炎患者(命名为患病组)和42例健康体检者(命名为体检组),来源于中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院,均予以血常规和生化检验,对比分析检测结果。结果 相较于体检组,患病组白细胞计数(5.26±1.37)×109/L、血小板计数(102.56±28.89)×109/L、中性粒细胞(62.58±8.72)%水平更低,淋巴细胞(40.12±5.66)%更高(P<0.05);相较于体检组,患病组白蛋白(39.88±3.42)g/L、白蛋白与球蛋白比值(1.08±0.15)、胆碱酯酶(2312.56±235.65)U/L水平更低,总胆红素(26.53±7.15)umol/L、丙氨酸转氨酶(113.07±32.31)U/L、总胆汁酸(42.65±8.68)umol/L水平更高(P<0.05);分析对病毒性肝炎的诊断效果,血常规检测、生化检测以及联合检测分别检出真阳性34例、36例、41例,血常规联合生化指标检测对病毒性肝炎的诊断灵敏度、特异度以及符合率分别为97.62%、97.62%、97.62%,均高于单项检测结果(P<0.05)。结论 通过血常规联合生化指标检测可以有效诊断病毒性肝炎,了解患者肝功能损伤程度,为临床治疗提供科学参考依据。
- 李静李伟敬
- 关键词:病毒性肝炎血常规生化检验灵敏度
- 右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注诱发肺损伤的影响被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注诱发肺损伤的影响.方法 将48只清洁级Sprague Dawley大鼠完全随机分为对照组、脂多糖组和右美托咪定组,各16只,均建立肾缺血再灌注诱发肺损伤模型.对照组大鼠给予0.5 ml/kg0.9%氯化钠注射液,脂多糖组给予4 mg/kg脂多糖,右美托咪定组给予1.0 μg/kg右美托咪定和4 mg/kg脂多糖,3组均在10 min内股静脉缓慢注射.观察大鼠行为,使用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理学变化,比较3组大鼠全肺湿重、肺脏器系数[全肺湿重(g)/体质量(g)]、肺组织细胞凋亡指数和肺匀浆组织中肿瘤坏死因子α (TNF-α)与白细胞介素(IL)6含量.结果 右美托咪定组大鼠精神状态好,饮食佳,生长发育及体质量增长比较理想,HE染色显示肺组织细胞浸润以及组织结构破坏不明显;右美托咪定组的全肺湿重、脏器系数、肺组织细胞凋亡指数和肺匀浆组织中的TNF-α与IL-6表达量均明显低于脂多糖组与对照组[(1.4±0.4)g比(2.1±0.4)、(2.2 ±0.4)g;(7.7±0.4)%比(10.3±0.7)%、(11.7±0.5)%;(22.1±4.4)%比(24.9±5.1)%、(55.0±6.3)%;(234±74) ng/L比(400 ±56)、(410±54) ng/L; (33±19) ng/L比(67±16)、(72±12) ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05),除肺组织凋亡指数外,余指标在脂多糖组与对照组之间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 右美托咪定能有效下调肾缺血再灌注诱发肺损伤时TNF-α与IL-6的表达,可以明显减轻肺部炎性反应和肺组织凋亡,对肺损伤有一定的保护作用.
- 崔艳李伟敬杜文敏欧阳碧山
- 关键词:肾缺血再灌注肺损伤凋亡