曾锐 作品数:41 被引量:298 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家大学生创新性实验计划 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 哲学宗教 更多>>
基于炎症的格拉斯哥预后评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值分析 被引量:10 2020年 目的探究基于炎症的格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2015年4月至2016年1月就诊于四川大学华西医院急诊科289例STEMI患者的临床资料,根据GPS评分标准分为三组:0分组190例[男150例、女40例,年龄(62.63±12.98)岁]、1分组78例[男58例、女20例,年龄(66.57±15.25)岁]和2分组21例[男16例、女5例,年龄(70.95±9.58)岁],采用Cox回归分析影响STEMI远期死亡的独立危险因素。结果GPS分值0分、1分和2分的远期死亡率差异有统计学意义(9.5%vs.23.1%vs.61.9%,P<0.001),住院死亡率差异有统计学意义(3.7%vs.7.7%vs.23.8%,P<0.001)。GPS分值越高,STEMI患者的全球急性冠状动脉登记事件(GRACE)评分以及Genisini评分越高,差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,GPS是预测STEMI患者远期死亡的独立危险因素[1 vs.0,风险比为2.212,P=0.037;2 vs.0,风险比为8.286,P<0.001]。结论GPS评分可用于预测STEMI患者的住院和远期预后,有助于早期危险分层并指导临床精准干预。 袁健瑛 程毅松 贾禹 李东泽 刘红 刘红 曾锐 曾锐 廖晓阳 万智 万智关键词:格拉斯哥预后评分 急性ST段抬高型心肌梗死 预后预测 引入疾病临床表现的症状学及病史采集教学现状及改革探究 症状学及病史采集是诊断学学习的重点。随着诊断学教学水平的提高,学生基本可以高效地掌握临床问诊从主诉到家族史的标准流程。然而,由于设有系统学习疾病,大部分学生难以形成具有针对性、逻辑性及思辨性的问诊思路,故难以写出反映自己... 金泓宇 张蔓 左川 曾锐关键词:诊断学 症状学 病史采集 疾病 中性粒细胞的昼夜节律研究进展 被引量:1 2022年 昼夜节律是机体为适应24 h波动的内外环境变化而演化出的生理调节机制,对包括免疫系统在内的机体众多生理和病理过程发挥重要作用。中性粒细胞作为人体循环中最主要的免疫细胞,其数量和表型也表现出明显的昼夜波动的规律。越来越多的研究显示,中性粒细胞昼夜节律的细胞机制和分子机制与疾病相关。该文结合与中性粒细胞昼夜节律相关的最新研究,从骨髓中中性粒细胞的招募、中性粒细胞的老化及其对机体各组织的浸润等方面对其作简要介绍,并从干预中性粒细胞老化相关趋化因子、时间疗法等角度讨论基于中性粒细胞昼夜节律相关机制的治疗前景。 陈腾达 李东泽 贾禹 李芳卉 曾锐关键词:中性粒细胞 昼夜节律 趋化因子 时间疗法 引入疾病基础讲解的症状学教学效果探究 被引量:1 2022年 在诊断学的学习过程中,许多医学生由于缺乏对疾病的认识,仅能把握从主诉到家族史的规范化问诊流程,却难以形成主动怀疑、纳入排出疾病的临床问诊思维。本研究在诊断学教学过程中加入对疾病临床表现的讲解并采用主观评价、客观考试等方法探究其有效性、可行性,为诊断学教学改革提供新思路。 丁星文 杨轶 陈鹏文 曾锐 兰天关键词:诊断学 症状学 2012ESC心脏瓣膜病治疗指南解读及启示 被引量:5 2013年 2012年新版心脏瓣膜疾病(VHD)防治指南在德国慕尼黑ESC大会上由欧洲心脏病协会(ESC)和欧洲心胸外科协会(EACTS)联合发布。指南更新是基于过去5年里新收集到的临床证据,主要变化包括:淡化对EuroSCORE及STS评分的依赖,强调构建心脏团队对患者管理的重要性,明确了经导管主动脉瓣植入术(TAVI)以及经皮缘对缘瓣膜修复术的指针,以及术后抗凝策略的调整等。指南还进一步提示我们:虽然心脏瓣膜病的介入治疗取得了长足的进展,从而使得外科手术不再是某些瓣膜病的惟一治疗方法,但介入治疗仍有许多问题,如适应证的选择、多中心大样本的追踪随访及远期疗效评价、并发症等。在相关条件尚不成熟的大中型医院建议不开展此类诊疗技术。对待新的诊疗技术,我们应该遵循积极探索、谨慎推进的原则,切记冒进。 曾锐 曾智关键词:心脏瓣膜病 肠结核和克罗恩病临床病理改变的比较 被引量:17 2006年 目的:探讨肠结核和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)在临床、内镜、病理表现方面的差异及抗酸染色法对于肠结核和克罗恩病鉴别诊断的价值。方法:选取30例肠结核和25例克罗恩病,分别比较二者的临床表现及并发症、内镜下表现、病理表现,同时进行抗酸染色镜检。结果:①并发症:腹腔脓肿在CD更加常见(P<0.05)②内镜:肠腔狭窄、卵石征和节段性改变在CD更加常见(P<0.05);③病理:肉芽肿,尤其是干酪性肉芽肿和肉芽肿的融合在肠结核中更加多见(P<0.05);④抗酸染色镜检在肠结核的阳性率仅为20%,而在CD中无一例检出。结论:肠结核和克罗恩病两病在临床表现、内镜下表现及病理表现方面均存在很多相似性,二者的临床鉴别诊断存在着很大的困难,但综合各项指标并仔细加以鉴别,也可以将两者区分开来。 曾锐 欧阳钦 胡锦梁关键词:肠结核 克罗恩病 地中海饮食通过抗氧化应激抑制动脉粥样硬化血栓形成 被引量:10 2021年 动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成是心肌梗死的主要发病机制,其中血栓形成主要通过血小板激活及凝血级联反应完成。而氧化应激可促进动脉粥样硬化、血小板聚集及凝血级联反应,故氧化应激参与了心肌梗死的病理生理过程。地中海饮食模式有利于降低心肌梗死发生率,其可能的机制为地中海饮食模式中的营养物质通过延缓动脉粥样硬化、抗血栓形成进而对心血管形成保护作用,这可能与这些营养物质的抗氧化应激作用有关,但具体机制尚不清楚。因此,对相关机制进行深入研究可能能为动脉粥样硬化疾病的预防、治疗和后期康复提供新思路。 肖园元 李东泽 贾禹 李迪 李迪 李迪 赵丹关键词:动脉粥样硬化 地中海饮食 氧化应激 血栓形成 PBL应用于诊断学实践教学初探 目的:探讨将PBL教学法应用于诊断学实践教学的教学效果.
方法:将临床医学三年级学生82人随机分为两组,在试验组和对照组分别采用PBL教学法和传统教学法,对两组学生临床技能、病历书写、病案分析、阶段笔试成绩及行... 曾锐 岳荣铮 左川 邱红渝 曾静 万学红关键词:高等教育 诊断学 实践教学 问题学习法 文献传递 《2020年世界卫生组织运动和久坐行为指南》解读 被引量:12 2021年 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2020年11月发布了《2020年WHO运动和久坐行为指南》。此次指南相较于2010年WHO运动指南纳入了更广泛的医学证据,并对特殊人群进行了针对性的推荐。其主要内容包括对儿童及青少年、成年人、老年人、孕产妇、慢性病群体及残障群体的运动和久坐建议。本文对该指南进行了详细解读。 李东泽 李芳卉 刘怡 刘怡 刘怡 姚易 杨荣 曾锐 廖晓阳 曾锐应对新型冠状病毒肺炎等突发公共卫生事件的院外心理干预模式探讨 被引量:5 2020年 新型冠状病毒肺炎疫情作为严重的突发传染性公共卫生事件,造成躯体损害的同时,也可能对心理健康带来影响。四川大学华西医院将互联网医院平台优势与传统心理热线相结合,建立新型冠状病毒肺炎疫情干预整合平台,构建疫情咨询、心理咨询、自我测评与居家防控"四位一体"的新型医疗服务体系,建立了大众与专业人员联络的途径,从空间上减少了新型冠状病毒肺炎的传播途径,有效开展了心理减压安抚工作,科普了抗击新型冠状病毒肺炎知识,提供了就诊就医建议等。该文主要介绍四川大学华西医院在疫情期间的院外心理干预模式,旨在为重大突发公共卫生事件的心理干预提供参考。 杜晨 刘婷 赵欣 曾锐 张伟关键词:心理干预 突发公共卫生事件