张铭
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
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- 521例腹腔镜胆囊切除术中腹腔镜探查体会
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中腹腔镜探查的价值。方法研究近3年来本院进行的521例腹腔镜胆囊切除术病例，在术中均进行详细的腹腔镜探查，并对结果进行统计分析。结果除胆囊本身病变外，探查出腹腔内其他病患79例，探查阳性率为15.16%。其中男性阳性率为10.68%（22/206）；女性患者探查阳性率为18.10%（57/315）。男女探查阳性率有统计学差异（χ2＝5.324，P〈0.05）。将所有患者按年龄分组，39岁以下探查阳性率为7.14%（7/98），40~59岁年龄组的患病率为16.23%（37/228），60岁以上年龄组患病率为17.95%（35/195），39岁以下年龄组患病率与其他两组统计学意义（χ2值分别为4.846和6.202，P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中仔细的探查十分必要。且女性患者探查阳性率大于男性患者，40岁以上患者探查阳性率大于39岁以下患者。
- 薛林李伟张铭杨冠
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术腹腔镜探查术
- 大隐静脉曲张术后小腿淋巴漏1例
- 2013年
- 病例男，48岁，因发现双下肢蚯蚓状团块20余年，双小腿胀痛不适1年入院。查体双小腿浅表静脉迂曲、扩张；双下肢胫前至足背部皮肤色素沉着；局部表皮无破溃；大隐静脉瓣膜功能试验（＋），深静脉通畅试验（-）。双下肢血管彩超：双下肢大隐静脉曲张（右下肢明显）。硬膜外麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎抽剥术，术后2W伤口拆线后，出现右小腿中下段切口少量溢液，伤口局部渗液，细菌培养阴性。给予伤口换药、盐水纱条引流，引流较清亮液体量约50～100ml／d。给予镁蓝于右侧内踝及右足内侧皮下注射后约10min见伤口敷料蓝染，确诊为淋巴漏。
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- 关键词：大隐静脉曲张
- 康复新液联合高渗盐水治疗皮肤溃疡的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的:分别采用康复新液配合3%的高渗盐水和单用康复新液治疗皮肤溃疡,并观察其疗效。方法:对照组采用浸透康复新液的8层纱布紧贴溃疡面湿敷,持续1小时,每天3次,总疗程2个月。治疗组先用8层纱布浸透3%的高渗盐水,敷于溃疡面,持续20分钟。间隔30分钟后再使用浸透康复新液的8层纱布紧贴溃疡面湿敷,用法、用量和疗程都和对照组一致。结果:接受治疗后前3周,两组均无痊愈病例,但显效病例治疗组明显多于对照组,治疗后1个月,治疗组痊愈率高于对照组。但治疗2个月后,治疗组和对照组痊愈率差异无显著性。结论:康复新液治疗皮肤溃疡有良好疗效,但是如果联合高渗盐水可以缩短病程,值得推广。
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- 关键词：皮肤溃疡康复新液
- 改良胆囊颈成形术在胆囊结石保胆取石中的临床应用
- 2013年
- 目的探讨改良胆囊颈成形术在胆囊结石保胆取石中的应用效果。方法对146例胆囊结石患者行胆囊切开取石术后,再行改良的胆囊颈成形术,保留胆囊,观察临床疗效。结果 146例成功手术,无手术并发症以及死亡病例,取得满意疗效。8例患者分别于术后7个月～5年出现胆囊结石复发,结石复发率为5.5%。结论改良的胆囊颈成形术不但具有操作简单、切口小、创伤小、恢复快、痛苦少、经济等优点,而且可以保留胆囊正常生理功能,减少医源性损伤,降低了胆囊结石的复发率,适合基层医院推广应用。
- 李伟薛林张铭薛源
- 关键词：胆囊结石保胆取石
- 传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效比较被引量：7
- 2018年
- 目的探讨传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效和价值。方法将本院接受治疗的腹股沟疝患者80例按照入组顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用传统疝修补术进行治疗,观察组患者采取疝环填充式无张力疝修补术进行治疗,对比观察两组患者手术时间、下床时间、出院时间,并对患者术后随访1年,观察并发症发生及复发情况。结果观察组患者手术时间为(40.2±17)min,下床时间为(23.5±9.6)h,住院时间为(4.7±1.4)d,分别低于对照组的(64.1±22)min、(78.0±18.2)h、(7.3±2.1)d(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(χ~2=14.250,P<0.05);经随访发现,观察组患者复发率为5.0%,对照组患者的复发率为15.0%,对比差异具有显著性(P<0.05)。结论相比于传统疝修补术治疗方式,采用疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝在治疗时间、预防复发等方面具有明显的优势。
- 李伟薛源王聪郭泽敏张铭
- 关键词：传统疝修补术疝环填充式无张力疝修补术腹股沟疝临床疗效
