张远征
- 作品数:266 被引量:1,507H指数:21
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金全军“十五”指令性课题军队“十一五”科技攻关课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈部外侧入路切除高颈段椎管腹侧病变
- 2008年
- 斜坡下缘至颈4部位被称为高颈段。延-脊髓腹侧病变的手术如果按常规后正中入路,显露有一定难度。近年我们采用了颈部外侧入路处理枕大孔前方、延髓及高颈段腹侧硬脊膜下髓外病变26例,显微镜下操作,均获全切。手术平均时间2.5h。出血少于80ml。手术后第2天有12例即可戴颈围下床活动,余出院前均可步行。现介绍此入路的手术方法要点。
- 张远征佟怀宇潘隆胜乔广宇周涛
- 关键词:腹侧病变高颈段颈部椎管后正中入路髓外病变
- 脊柱脊髓损伤病人的现场急救与运送被引量:2
- 2008年
- 由于地震导致建筑物倒塌可造成病人不同程度的颈椎、胸椎和腰椎损伤,从而导致脊髓损伤。如果伤员在受伤的现场已经出现四肢或双下肢的障碍,救助人员应该意识到伤员有脊髓脊柱损伤的可能。在抢救和搬运这些伤员时,一定要小心防止出现脊柱或脊髓损伤进一步加重。现场处理基本方法如下:
- 鲍圣德张远征王贵怀车晓明
- 关键词:脊柱损伤现场急救损伤病人腰椎损伤现场处理
- 颅内巨大动脉瘤的手术治疗
- 目的:报告40例颅内巨大动脉瘤,重点探讨其病理和临床特点及外科治疗方法.方法:40例中38例有蛛网膜下腔出血、脑受压以及脑缺血等症状,动脉瘤分别位于颈内动脉12例,大脑前动脉9例,大脑中动脉8例,椎基底动脉11例,全部接...
- 许百男周定标余新光张远征姜金利孟祥辉佟怀宇孙正辉张纪段国升
- 关键词:动脉瘤手术治疗颅内肿瘤
- 文献传递
- 不同类型脊髓空洞症手术方法的选择
- 目的探讨不同类型脊髓空洞症的手术治疗方法和疗效。方法对55例脊髓空洞症患者采用显微手术治疗。男性30例,女性25例。其中,同时存在小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)41例,6例在外院曾行后颅窝减压术。8例合并脊柱裂,...
- 尚爱加张远征乔广宇佟怀宇潘隆盛
- 文献传递
- 术中CT导航下寰枢畸形内固定术体会
- 利用术中CT导航技术开展脊柱脊髓手术术35例,有如下体会:1.术中CT可及时了解术中进展情况,及时修理和弥补术中缺憾,在满意的情况下关闭切口;2.术中CT骨性结构三维重建后,在操作台上可随意变换视角,详尽了解畸形情况,以...
- 张远征佟怀宇乔广宇尚爱加
- 关键词:内固定术计算机断层扫描
- 联合入路切除胸椎管哑铃形肿瘤
- 目的探讨切除胸椎管哑铃形肿瘤联合入路的类型、适应证及其效果。方法1990年至2003年我院神经外科和胸外科协作,采取后正中入路和开胸一期切除胸椎管哑铃形肿瘤15例。术前均经MRI检查诊断为胸椎管哑铃形肿瘤,胸3水平以上5...
- 朱儒远张远征周涛程东源
- 关键词:椎管哑铃形肿瘤手术入路
- 文献传递
- 颅脑损伤术后并发非手术区颅内血肿的机理探讨被引量:89
- 1991年
- 本文报告了经 CT 证实的9例11处颅脑损伤开颅术后发生在非手术区的颅内血肿。其中邻近型3个,远隔型5个,对侧型3个。发生在脑内5个,脑室内2个,硬脑膜下2个,硬脑膜外2个。死亡5例。用22只猫建立了急性颅高压的动物模型,减压后有18只动物发生了脑内出血。本文对外伤性术后颅内出血的发生机理进行了探讨。认为脑血管自主调节功能丧失,血管床扩张瘀血是术后脑内出血的病理基础。脑血管内外压力差突然增大可能是术后脑内出血的重要因素。
- 张远征段国升周定标刘树山
- 关键词:颅脑损伤颅内血肿术后并发症
- 胸椎管狭窄症的手术治疗
- 文章报道了两例采用不同术式治疗的胸椎管狭窄症患者的手术结果,探讨其手术适应症和手术策略,提高手术效果,降低手术并发症。对于胸椎管狭窄症患者,单纯行后路椎板切除术式基本淘汰。现今提倡经侧前方胸膜外或胸膜内入路行突出间盘切除...
- 乔广宇张远征佟怀宇尚爱加
- 关键词:胸椎管狭窄症外科手术手术策略适应症
- 颅内多发动脉瘤的手术治疗
- 目的报告27例颅内多发动脉瘤,重点探讨其手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发动脉瘤27例,男8例,女19例,年龄32-68岁,平均57岁。13例有2个动脉瘤,10例有3个动脉瘤,3例有4个动脉瘤,1例有...
- 许百男周定标余新光张远征孙正辉殷尚炯张记段国升
- 文献传递
- 颅颈交界畸形寰枢侧方关节与寰枢稳定性的关系被引量:15
- 2011年
- 目的分析先天性颅颈交界区畸形的寰枢侧方关节的形态学变化及与寰枢稳定性的关系。方法回顾性分析98例行薄层CT扫描的患者和20例正常对照者。数据导入MIMICS三维成像软件,以Frankfort平面作为新的轴位进行重新分割,分别在重建的矢状面和冠状面上测量寰枢侧方关节面的倾斜角度;对寰枢侧方关节的三维构型进行分析,依据其脱位程度和关节面的倾斜方向进行分型。结果与正常的形态对比,发现有4种畸形的寰枢侧方关节。Ⅰ型特点是上下关节面向前轻度倾斜,但二者接触良好无滑脱;Ⅱ型的特点是上下关节面间有部分滑脱,整个侧方关节结构呈明显的前倾;Ⅲ型以两关节面的完全滑脱或完全分离为特征;Ⅳ型特点是寰枢侧方关节面向后方倾斜。61例至少有一侧关节面前倾(Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ型),其中57例有寰枢脱位;33例双侧关节面后倾(Ⅳ型),均无脱位。结论寰枢侧方关节的前倾及骨性异常可能是先天性颅颈交界区畸形中寰枢间不稳定的直接因素,且寰枢间不稳定性随着寰枢侧方关节面倾斜角度的增大而加重。通过分析寰枢侧方关节的三维形态可能对诊断先天性颅颈交界区畸形的稳定性提供一个新的方法,并对手术策略的合理选择提供帮助。
- 余新光尹一恒周定标许百男张远征刘策
- 关键词:先天性畸形颅颈交界区