公共文化服务平台

共 6 条记录，以下是 1-6

全选清除导出

排序方式：

慢性乙型肝炎随访门诊的建立与管理被引量：6: 2010年; 慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，部分患者可发展至肝硬化或原发性肝细胞癌，严重危害人民健康。各国的慢性乙型肝炎防治指南都有共识，对慢性乙肝患者应进行全程监测，及时合理进行干预治疗，尤其是正确使用干扰素和核苷（酸）类似物进行抗病毒治疗能改善预后和提高生存率。; 揭育胜林国莉吴元凯杨柳青芦翠蓉李向永张秀娟崇雨田高志良; 关键词：慢性乙型肝炎随访门诊核苷(酸)类似物慢性乙肝患者原发性肝细胞癌慢性传染病

珠三角地区慢性HBV感染者未进行抗病毒治疗的原因分析及干预策略: 2011年; 目的对慢性HBV感染者未进行抗病毒治疗的原因进行分析并探讨对策。方法对感染科门诊就医的慢性HBV感染者,自愿在门诊登记并长期随访,统计分析观察对象中未抗病毒治疗的主客观原因。结果 951例(男749例,女202例)患者中未行抗病毒治疗者共424例(男300例,女124例),其中未符合抗病毒治疗指征者319例(75.2%),符合抗病毒治疗指征者105例(24.8%),有指征而未抗病毒治疗的原因分别为:担心对生育影响49例(46.7%),经济困难31例(29.5%),顾虑不良反应或不确定疗程19例(18.1%),依从性差6例(5.7%);按性别比较,女性未抗病毒治疗的比例高于男性(61.4%vs 40.0%,P<0.001)。结论未符合抗病毒治疗指征是患者未进行抗病毒治疗的主要原因,而符合治疗指征而未进行抗病毒治疗的主要原因依次为生育困扰、经济困难、对安全性与疗效疗程不确定性的担忧、依从性差。干预策略:长期规范的随访和消除患者的疑虑是提高患者接受抗病毒治疗比例的有效措施。; 林国莉张秀娟吴元凯陈禄彪杨柳青卢翠蓉崇雨田高志良; 关键词：抗病毒治疗慢性乙型肝炎随访

核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者发生耐药的研究进展及应对策略被引量：6: 2011年; 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染作为全球严重的卫生问题，每年有近100万人死于乙型肝炎相关性疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等，目前认为对乙型肝炎患者最有效的治疗是抗病毒治疗。抗病毒药物分为两大类：干扰素类和核苷（酸）类似物类，因为干扰素较为昂贵且不良反应较多，核苷（酸）类药物在临床上被更为广泛的应用。; 张秀娟崇雨田; 关键词：慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物耐药干扰素类相关性疾病

慢性乙型肝炎阿德福韦酯疗效欠佳的影响因素分析及优化治疗疗效的探讨被引量：4: 2011年; 目的分析阿德福韦酯(ADV)疗效欠佳的影响因素,并初步探讨对具有ADV疗效欠佳高危因素的患者进行优化治疗的疗效。方法 ADV治疗48周时HBVDNA≥103拷贝/ml定义为ADV疗效欠佳。对147例门诊服用ADV患者的临床资料进行随访统计。对可能影响ADV疗效的因素进行非条件Logis-tic单因素和多因素模型分析,对具有ADV疗效欠佳高危因素的患者根据是否进行优化治疗进行分层分析,以HBVDNA低于检测下限的比率为观测指标,使用乘积限法(Kaplan-Meier)进行分析,然后采用时序检验Log-rank法进行比较。结果 Logistic回归分析结果发现,YMDD变异与否(OR:7.888,95%CI:2.302～27.031,P=0.001)、基线HBeAg状态(OR:6.001,95%CI:2.080～17.306,P=0.001)、基线HBVDNA水平(OR:1.635,95%CI:1.007～2.655,P=0.047)、对ADV是否发生原发无应答(OR:15.214,95%CI:1.800～128.609,P=0.012)、初始病毒学应答(OR:0.172,95%CI:0.057～0.517,P=0.002)为ADV疗效欠佳的5个独立影响因素,且YMDD变异阳性、基线HBeAg阳性、基线HBVDNA水平越高、对ADV发生原发无应答及未发生初始病毒学应答的患者越易发生ADV疗效欠佳。本研究中优化治疗组的HBVDNA低于检测下限的比率显著高于未优化治疗组。结论 YMDD变异阳性、基线HBeAg阳性、基线HBVDNA水平高、对ADV发生原发无应答及未发生初始病毒学应答是发生ADV疗效欠佳的高危因素,具有上述5个发生ADV疗效欠佳高危因素的患者可能从优化治疗中获益。; 李向永林国莉吴元凯杨柳青张秀娟卢翠蓉谢冬英高志良崇雨田; 关键词：阿德福韦酯肝炎乙型

核苷(酸)类似物抗HBV过程中出现短暂性病毒学突破与逆转录酶区基因变异的关系: 2012年; 目的探讨慢性乙型肝炎患者经核苷(酸)类似物抗病毒治疗后出现短暂性病毒学突破与逆转录酶区基因变异的关系。方法在随访门诊中抽取16例接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗出现短暂性病毒学突破者的预留血清,并提取HBV DNA,采用巢式PCR方法扩增HBV逆转录酶区基因,PCR产物回收纯化后直接测序,将直接测序结果用DNASTAR进行分析,找出HBV逆转录酶区基因的变异位点和相应的氨基酸。结果 16例短暂性病毒学突破患者HBV逆转录酶区均出现不同程度的点突变,其中主要的变异位点rtI/F122L、rtQ130P、rtS135Y、rtK149Q、rtW275替换为终止密码子(TAG)、rtV266I、rtH/Q271E的发生频率分别为56.3%、37.5%、43.8%、56.3%、50.0%、37.5%和37.5%,但无一例出现既往报道的常见耐药位点(rtI169T、rtV173L、rtL180M、rtA181V/T、rtT184G、rtA194T、rtS202I/G、rtM204I/V、rtI233V、rtN236T、rtM250V/L)变异。结论短暂性病毒学突破者逆转录酶区可出现不同程度的核苷酸位点变异及氨基酸替换,但均未检测到核苷(酸)类似物相关的常见耐药位点的变异。; 张秀娟林国莉吴元凯李向永张潇卢翠蓉崇雨田; 关键词：HBVDNA

两种阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎96周的疗效和安全性比较被引量：3: 2012年; 目的观察比较两种阿德福韦酯片(代丁和贺维力)治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法收集随访门诊的慢性乙型肝炎患者122例,根据所选用药物不同分为代丁组66例(选用代丁抗病毒治疗)和贺维力组56例(选用贺维力抗病毒治疗),两组的人口学特征、肝功能、HBV DNA定量及HBeAg阳性率等基线资料相当;分别在24、48、96周观察两组患者的肝功能、HBV DNA下降幅度、HBV DNA不可检出率、病毒学标志物变化及不良反应等指标。结果随着抗病毒时间延长,两组的ALT复常率、HBV DNA下降幅度及不可检出率、HBeAg转阴率均有增加,但在24、48、96周时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访96周,代丁组累积病毒学突破率为13.6%,贺维力组为16.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无患者因药物不良反应而停药。结论代丁与贺维力均能有效改善肝功能,抑制HBV DNA及有较好的安全性,96周内无明显差异。; 揭育胜吴元凯李向永熊庭婷张秀娟敖云龙崇雨田; 关键词：乙型肝炎病毒阿德福韦酯疗效安全性

全选清除导出

共1页<1>

张秀娟

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张秀娟

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈