张文昌
- 作品数：24 被引量：51H指数：4
- 供职机构：福建省龙岩市第二医院更多>>
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- 合成MRI联合弥散加权成像及DCE-MRI在鉴别乳腺BI-RADS 4类肿块良恶性的价值分析
- 2024年
- 目的:探讨合成磁共振成像(syMRI)联合弥散加权成像(DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鉴别乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)4类肿块良恶性的价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月本院80例患者98个BI-RADS 4类肿块病变的syMRI、DWI和DCE-MRI图像,所有患者均经穿刺活检或手术获得病理结果(51个恶性病变,47个良性病变),测量表观扩散系数(ADC)、弛豫时间值(T_(1)、T_(2))和质子密度值(PD),采用logistic回归建立弛豫定量模型、基于DE-MRI的BI-RADS模型,基于弛豫定量参数联合ADC以及BI-RADS建立联合诊断模型,受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)评估各模型诊断效能。结果:logistic回归显示ΔT_(1)%(OR=1.512)、T_(2)(OR=6.907)可构建弛豫定量模型,时间—信号强度曲线类型(TIC)(OR=2.464)可构建BI-RADS模型,ΔT_(1)%、T_(2)、ADC、TIC构建联合诊断模型,联合诊断模型诊断AUC为0.874,显著高于弛豫定量模型0.768和BI-RADS模型0.644,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:syMRI联合DWI定量参数和DCE-MRI可以提高BI-RADS 4类肿块的诊断效能,是区分乳腺BI-RADS 4类结节良、恶性的一种很有前途的诊断方法。
- 熊晓玲陈凌薇吴小辉陈玲娟张文昌
- 关键词：乳腺肿块弥散加权成像DCE-MRIBI-RADS
- 鼻咽癌放疗后局部复发MRI动态增强灌注成像23例分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨鼻咽癌放疗后局部复发的MRI动态增强灌注成像的时间-信号变化特征。方法:回顾性分析总结经病理及临床证实的鼻咽癌放疗后局部复发23例,测量动态增强不同时间病灶区相对信号强度,分析复发病灶的时间-信号强度变化的曲线特征。结果:鼻咽癌放疗后复发病灶在动态增强灌注成像延时后100～140s达到强化峰值,时间一相对信号强度变化曲线特征表现为速升-缓升-缓降。结论:动态增强MRI灌注成像对鼻咽癌放疗后复发的诊断具有重要的临床价值。
- 阙松林张文昌苏友恒邱丹红袁志雄苏鸿林陈学飞李友堂
- 肝胆特异期成像在肝脏囊性转移瘤的诊断和鉴别诊断价值被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨肝细胞特异性对比剂(钆贝葡胺和钆塞酸二钠)肝胆特异期成像在肝脏囊性转移瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析10例(共18个病灶)经临床随访观察或综合治疗后证实的肝脏囊性转移瘤的MRI影像资料,所有患者均行平扫、肝细胞特异性对比剂增强及肝胆特异期扫描。结果:18个肝脏囊性转移瘤病灶中,单囊型6个(33.3%)、单囊伴附壁结节型11个(61.1%)、囊内分隔型1个(5.6%)。囊壁多表现厚薄欠均匀伴内壁毛糙,也可表现为囊壁菲薄且厚薄均匀,增强后囊壁、壁结节及囊内分隔可表现为不同程度强化,单纯囊肿型囊壁未见明确强化。肝胆特异期囊腔内对比剂潴留表现为特征性的中心圆点征(3/18)、牛眼征(13/18)、亮灯泡征(2/18)。结论:肝脏囊性转移瘤肝胆特异期具有特征性MRI表现,结合原发恶性肿瘤病史,可与肝囊肿、肝脓肿、肝囊腺瘤或囊腺癌、肝内胆管错构瘤等鉴别,对肝脏囊性病变具有重要诊断和鉴别诊断价值。
- 张文昌王世英熊晓玲苏鸿林张彩宗卢雪芬
- 关键词：肝脏囊性转移瘤
- 卵巢不含脂肪成熟性畸胎瘤MRI诊断被引量：1
- 2017年
- 目的:分析卵巢不含脂肪成熟性畸胎瘤MRI特征,旨在提高术前诊断正确率。方法:回顾性分析15例卵巢不含脂肪成熟性畸胎瘤影像特征,所有病例均经手术病理证实并行MRI常规序列平扫及增强扫描。主要观察肿瘤的部位、形态、大小、信号、强化特点。结果:15例表现均为囊性肿块,大囊6例,中囊6例,小囊3例,T_1WI大部分呈等、低信号,T_2WI呈等、高信号,DWI上大部分呈高信号,部分呈低信号,增强扫描肿瘤呈囊壁、分隔轻度强化。结论:卵巢不含脂肪成熟性囊性畸胎瘤有一定的特点:20~40岁育龄女性好发,单侧卵巢,多为大中囊,单房或多房,囊内两种以上成分,瘤体边界清楚,边缘无分叶,增强囊壁及分隔轻度强化,囊内可见轻度或无强化。当临床遇到有类似MRI表现的卵巢肿瘤时,术前鉴别诊断应考虑到本病。
- 陈学飞阙松林汤晓晖张文昌潘金万吴小辉熊晓玲
- 关键词：卵巢畸胎瘤磁共振成像
- 磁共振成像在早期类风湿性关节炎诊断中的效果及满意度评价被引量：1
- 2022年
- 目的:早期类风湿性关节炎诊断中,评价磁共振成像(MRI)的应用效果及满意度。方法:选取2017年3月-2020年3月我院收治的100例早期类风湿性关节炎患者为研究对象,数字表随机法分为对照组、研究组,各50例,分别开展超声检查、MRI检查,比较两组患者的诊断结果及诊断满意度。结果:相比对照组80%,研究组骨髓水肿、骨侵蚀、腱鞘炎总检出率94%明显更高,统计学差异性强(P<0.05);相比对照组,研究组诊断满意度更高(96%>84%),有统计学差异性(P<0.05)。结论:磁共振成像用于早期类风湿性关节炎诊断中,检出率高,诊断满意度好,值得推广应用。
- 谢永欣张文昌
- 关键词：磁共振成像早期类风湿性关节炎
- MSCT在小肠慢性出血性疾病诊断中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的 :探讨MSCT小肠成像技术(MSCTE)在小肠慢性出血性疾病诊断中的应用方法及效果。方法:选取45例经手术病理证实的小肠慢性出血性疾病患者,分别采用MSCTE与胶囊内镜检查,并对比2种诊断方法的准确率。结果:不同类型小肠慢性出血性疾病MSCTE表现均有显著特征,MSCTE与胶囊内镜检查准确率(91.1%vs.93.3%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.155,P>0.05)。结论:MSCTE诊断小肠慢性出血性疾病方法简单、痛苦小、费用低,对小肠肿瘤、炎性病变及血管性病变有较高的临床价值,可作为胶囊内镜检查的部分替代或补充检查。
- 潘金万阙松林谢开琼张文昌吴小辉熊晓玲
- 关键词：胶囊内镜检查
- 股骨头坏死患者应用CT与MRI检查的临床价值分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查在股骨头坏死患者临床诊断中的价值。方法选择2019年10月至2021年3月福建省龙岩市第二医院诊治的62例疑似股骨头坏死患者作为研究对象,均接受CT、MRI影像学检查及随访手术病理结果,比较手术病理诊断结果与CT、MRI的检出结果,评估CT与MRI检测真阳性率、真阴性率、正确指数和Kappa值。结果MRI检测对骨小梁结构模糊征象、骨髓水肿、线样征典型征象的阳性检出率均高于CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05),而MRI、CT对单一囊变阳性检出率,差异无统计学意义(χ^(2)=0.170,P>0.05);MRI检测真阳性率(94.5%)高于CT检测真阳性率(81.7%),χ^(2)=7.142,P<0.05,Kappa=0.127;MRI检测真阴性率(97.0%)高于CT检测真阴性率(75.8%)[χ^(2)=6.304,P<0.05,Kappa=0.212];MRI检测正确指数(0.915)也高于CT组(0.593)。结论股骨头坏死的MRI、CT影像检测表现出一定的特征性,结合临床表现,有助于股骨头坏死患者的诊断,其中早期患者的MRI检测技术更为灵敏,有利于及早开展针对性治疗。
- 苏鸿林朱晓艳陈凌微张文昌
- 关键词：股骨头坏死MRICT
- 肺动脉CTA双低技术的临床应用
- 目的：评估低剂量对比剂、低管电压CT肺动脉血管成像技术的图像质量及诊断肺动脉栓塞的临床应用价值。方法：将临床怀疑肺动脉栓塞要求行CTPA检查、体重指数在21～25Kg/m2的患者40例随机分为试验组、对照组各20例，应用...
- 张文昌吴小辉苏友恒
- 部分脾动脉栓塞术31例分析被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨部分脾动脉栓塞术对脾功能亢进的治疗疗效观察。方法：收集近几年在我院治疗肝硬化、肝癌所致脾功能亢进患者31例，行选择性部分脾动脉栓塞术。结果：本组31例脾功能亢进者，行部分脾动脉栓塞术后，白细胞在3～5d升高，血小板在1～2周内升高，29例好转，2例疗效差。结论：对脾功能亢进患者，可进行选择性脾动脉栓塞术，术后可保留部分脾脏功能，有利于白细胞、血小板、红细胞的恢复。同时门静脉高压可缓解20％～30％。
- 谢旺荣王艳春郭红俞登及郭益丽孙家敏黄庆山黄永清吴志勇陈源清张文昌
- 关键词：栓塞治疗性
- 肝内胆管细胞癌CT影像特征与病理基础研究
- 2006年
- 阙松林黄庆山张胜琴张杰民张文昌邱丹红苏友恒胡绍曦
- 关键词：胆管胆管
