张娜
- 作品数：14 被引量：52H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市科委基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 儿童喉软化症被引量：16
- 2010年
- 喉软化症是新生儿及儿童喉喘鸣的最常见的原因之一。儿童喉软化症患病人群广,发病率高。近年来,人们对喉软化症病因诊断及治疗的认知也逐渐深入。本文对该病的流行病学、病因和发病机制的研究现状、诊断及治疗进展做一综述。
- 张娜徐文
- 经内镜植入自膨式金属支架治疗结直肠癌性梗阻的安全性与有效性分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨经内镜植入自膨式金属支架治疗结直肠癌性梗阻的安全性与有效性。方法选择收治的结直肠癌性梗阻患者48例,根据治疗方法的不同分为对照组22例与治疗组22例,对照组给予常规经内镜鼻胆管引流术治疗,治疗组给予经内镜植入自膨式金属支架治疗。结果所有患者都一次性完成手术,两组术后14天的总胆红素与直接胆红素含量都明显低于术前(P<0.05),同时术后14天治疗组的总胆红素与直接胆红素含量明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后14天内的急性胰腺炎、出血、胆漏、穿孔等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。所有患者术后随访6个月,治疗组随访3个月与6个月的生存率分别为100.0%和95.8%,对照组分别为83.3%和75.0%,治疗组随访3个月与6个月的生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论经内镜植入自膨式金属支架治疗结直肠癌性梗阻的手术成功率高,能有效发挥减黄效果,减少术后并发症的发生,从而延长患者的生存时间。
- 张娜李志霞肖慧杰
- 关键词：结直肠癌梗阻内镜自膨式金属支架
- 不伴外耳畸形的先天性前庭窗闭锁的临床特征被引量：2
- 2020年
- 目的探讨不伴外耳畸形的先天性前庭窗闭锁的临床特征,减少临床误诊.方法采用回顾性研究方法,对经手术确诊、不伴外耳畸形的先天性前庭窗闭锁患者的听力学及术前HRCT、术中所见进行总结分析.结果回顾分析18例(20耳)患者,年龄6~18(14.0±3.9)岁,男16例,女2例.术前平均骨导阈值(11.1±7.6)dB,平均气导阈值(64.2±7.7)dB,平均骨气导差(53.1±6.3)dB.颞骨HRCT尤其是冠状位可清晰辨认前庭窗闭锁,即前庭窗区域骨质增厚.面神经畸形占75%(15/20),多为面神经水平段低位,遮挡前庭窗;均合并听骨畸形,多为镫骨畸形(95%),其次为砧骨畸形.结论不伴外耳畸形的前庭窗闭锁非常罕见,早期诊断和干预至关重要.结合颞骨HRCT尤其是冠状位表现,可提示诊断,从而为患者提供相应的治疗策略选择.
- 张娜李轶马晓波王丹妮杨本涛赵守琴
- 关键词：先天畸形中耳
- 鼻内镜下经鼻切除眶尖海绵状血管瘤
- 周兵张娜黄谦史纪桐张盛忠王成硕
- 内镜下经鼻切除眶尖海绵状血管瘤被引量：8
- 2013年
- 目的探讨内镜下经鼻手术切除眶尖海绵状血管瘤的策略和适应证。方法回顾性分析11例术前诊断并为术后组织病理证实为海绵状血管瘤的患者，其中男4例，女7例；年龄30—62岁，中位数年龄47岁。术前接受眼科专科检查和鼻科评估。手术由同一高年医师在全麻鼻内镜下进行，开放筛窦并打开眶纸板，用棉片将疝出的脂肪及眼内肌推入眶内后，切除眶内肿瘤。术后在眼科和鼻科随访。结果CT扫描和MRI检查提示肿瘤位于肌锥外（鼻侧）4例，位于视神经和内直肌之间6例，位于视神经外侧1例。9例实现肿瘤全部切除；2例为减压手术。7例同时进行了眶壁重建。随访时间为6～47个月。术后4例手术前后视力无变化，其余7例视力明显改善。3例视野缺损术后2周内逐渐消失。无手术中及手术后并发症。结论位于眶内鼻侧肌锥外或肌锥内视神经内侧的眶尖海绵状血管瘤可采用经鼻入路内镜手术切除。用棉片将眶脂肪及肌肉推入眶内及术者鼻内镜手术成熟经验，为手术成功关键点。
- 张娜黄谦周兵史季桐王成硕张盛忠
- 关键词：内窥镜检查耳鼻喉外科手术眶肿瘤血管瘤海绵状
- 结外鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床特征:诊断经验探讨
- 结外鼻NK/T细胞淋巴瘤并非常见肿瘤,但其发病率逐年上升,临床己非罕见。为探讨结外鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床特征,我们回顾分析了24例确诊为鼻NK/T细胞淋巴瘤病人的临床资料,包括详细的病史、鼻内镜检查、影像学检查、相关...
- 张娜王成硕王向东宋晓红崔顺九黄谦李云川周兵张罗
- 一种新的鼻内镜下肿瘤整块切除术--扩大的泪囊隐窝进路切除鼻外侧壁恶性肿瘤
- 目的 探讨鼻内镜下扩大泪囊隐窝进路完整切除恶性肿瘤的适应症.方法 采用前瞻性研究方法,选取2008年1月至2014年1月间北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的鼻腔恶性肿瘤患者,病例选择标准如下:1)疾病种类.选择黏膜黑色素...
- 张娜陈晓红
- 鼻腔鼻窦恶性肿瘤经鼻内镜手术治疗效果和生活质量评价被引量：11
- 2020年
- 目的分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤经鼻内镜手术的疗效及预后因素,比较患者手术前后生活质量变化。方法本研究为单中心回顾性研究,对2004年10月至2017年3月北京同仁医院收治的经鼻内镜手术的鼻腔鼻窦恶性肿瘤病例79例进行分析,男性51例,女性28例,中位发病年龄48岁。收集患者人口学资料、术前鼻窦CT、MRI、组织病理学检查结果及治疗方案;依据术后鼻内镜检查、鼻窦MRI及全身检查判定患者是否出现复发和远处转移。通过鼻腔鼻窦结局测试22、视觉模拟量表和前颅底手术问卷调查获得患者手术前后生活质量评分。应用SPSS 22软件进行统计学分析。结果本研究包含13种病理类型的鼻腔鼻窦T1~T4期肿瘤,存在颈部淋巴结及远处转移情况。所有患者均经鼻内镜手术治疗,经过43个月中位随访时间,1、3、5、10年总体生存率、无瘤生存率和无复发生存率分别为97.4%、92.5%、92.5%和83.7%;83.2%、68.3%、56.8%和33.6%;84.5%、66.6%、58.0%和34.4%。术后复发是影响总体生存率下降的独立危险因素(HR=8.852,P=0.044),术前复发(即二次手术)是影响无瘤生存率和无复发生存率下降的独立危险因素(HR值分别为2.237、2.095,P值分别为0.029、0.047)。术后患者出现嗅觉减退、鼻内干痂增多,但鼻塞和呼吸费力等多项表现均有改善。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤可带来令人满意的疗效,在改善生活质量方面有明显优势,术后复发和术前复发是影响预后的因素。
- 张娜张娜黄谦崔顺九邱锷杨本涛陈晓红张树荣李敏
- 关键词：鼻肿瘤鼻内镜手术生活质量
- 一种新的鼻内镜下肿瘤整块切除术--扩大的泪囊隐窝进路切除鼻外侧壁恶性肿瘤
- 目的:探讨鼻内镜下扩大泪囊隐窝进路完整切除恶性肿瘤的适应证.方法:采用前瞻性研究方法,选取2008年1月至2014年1月间我科收治的鼻腔恶性肿瘤患者,病例选择标准:①疾病种类.②肿瘤范围.共有33名患者入选,Kadish...
- 张娜陈晓红
- 先天性单纯中耳畸形术前颞骨HRCT与手术对照研究被引量：5
- 2020年
- 目的:对比先天性单纯中耳畸形术前颞骨HRCT与术中所见,总结可以被CT诊断的中耳畸形表现。方法:采用回顾性研究方法,对临床资料进行回顾,重点关注术前影像及术中所见。所有患者均经手术确诊为先天性单纯中耳畸形。结果:共回顾152例患者,168例耳,其中107例耳(63.7%)可由术前HRCT发现至少一处中耳畸形表现并被诊断为先天性单纯中耳畸形,61例耳(36.3%)术前HRCT报告为完全正常,随后由鼓室探查术得出最终诊断。合并或不合并其他听骨链畸形的镫骨固定占所有患者的51.2%。单纯镫骨畸形和砧镫复合畸形最常见。结论:术前HRCT有助于先天性单纯中耳畸形的术前评估。术前容易诊断的畸形表现为大部分听骨链的缺失畸形或发育不全畸形,如砧骨长脚缺失或发育不全,镫骨上结构缺失,以及前庭窗闭锁。但听骨链的固定畸形难以由术前HRCT做出诊断,确诊仍需依靠鼓室探查。
- 张娜李轶马晓波王丹妮赵守琴
- 关键词：先天畸形中耳传导性聋放射学
