张向红 作品数:13 被引量:32 H指数:3 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 开封市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑卒中后抑郁患者的临床治疗 被引量:14 2021年 流行病学调查数据显示,抑郁症已成为全球威胁人类健康的第二大疾病。脑卒中后抑郁已成为常见病、多发病,及时对脑卒中后抑郁临床治疗方法进行总结,从而寻找出疗效高、副作用少、能够普及的治疗方法,已成为脑卒中后抑郁临床治疗的当务之急。本文遴选2020年1月至2021年4月在国内学术期刊上公开发表的、有关脑卒中后抑郁临床方法,按西药治疗、中药治疗、中西药治疗、针灸综合治疗、其他治疗进行分类,进而依据现有临床资料,推荐脑卒中后抑郁的相对最佳方案。通过文献研究,可以看出西酞普兰、舍曲林、血府逐瘀汤、逍遥散等为临床治疗脑卒中后抑郁的有效药物,且西药联合和(或)中西医联合,会收到更好的临床效果。针灸、心理治疗、音乐治疗等也是脑卒中后抑郁有效的联合治疗手段。对其他疾病后抑郁(如产后抑郁、术后抑郁等)是否有效,是一个值得深入研究的课题。 袁淑雅 邸聪冉 席子明 李延红 张向红关键词:脑卒中 抑郁 西酞普兰 逍遥散 针灸 抑郁症严重程度与认知功能及事件相关电位的相关性分析 被引量:9 2021年 目的探讨抑郁症严重程度与患者认知功能及事件相关电位(ERP-P300)的相关性。方法选择本院2018年2月~2020年2月期间收治的84例抑郁症患者作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为重度组(28例)和轻中度组(56例);同时选择一般资料相匹配的40例健康人群设为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估患者认知功能,采用Viking Quest 4通道肌电诱发电位仪评估患者ERP-P300,采用Pearson相关分析法分析各指标间的相关性。结果(1)重度和轻中度组的HAMD评分高于对照组(P<0.05);重度和轻中度组的RBANS各项评分(即刻记忆、视觉广度、语言功能、注意、延时记忆评分)和总分低于对照组,且重度组的评分低于轻中度组(P<0.05)。(2)重度和轻中度组P3a、P3b、N2的潜伏期高于对照组,且重度组的潜伏期高于轻中度组(P<0.05);重度和轻中度组P3a、P3b、N2的波幅低于对照组,且重度组的波幅低于轻中度组(P<0.05)。(3)HAMD评分与RBANS评分呈显著负相关;HAMD评分与P3a、P3b、N2波幅呈负相关,与P3a、P3b、N2潜伏期呈正相关,RBANS评分与P3a、P3b、N2波幅呈正相关,与P3a、P3b、N2潜伏期呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者均存在不同程度的认知功能损害,且抑郁程度越高其认知功能损害越严重,ERP-P300可反映抑郁症患者认知功能的损害程度。 张向红 马宁关键词:抑郁症 事件相关电位 遗传性压力易感性周围神经病一家系报告 被引量:2 2019年 遗传性压力易感性周围神经病(hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP)是由17p11.2上的PMP22基因突变引起的常染色体显性遗传性周围神经病。其以反复发作性无痛性单神经病为典型特征,多首发于10~30岁。神经电生理检查常表现为广泛性多发性周围神经潜伏期延长,传导速度减慢,易卡压部位尤其明显。周围神经腊肠样改变是其特征性病理改变,基因检测可明确诊断。在临床上因广大神经科医师对神经系统遗传病的认知缺失,常造成遗传性压力易感性周围神经病的漏诊和误诊。本文报道经基因确诊的遗传性压力易感性周围神经病一家系,对其家系成员的临床表现进行简要描述,希望能提高大家对此病的认识。 姜方超 马静 李丹 李晓鹏 张向红星状神经节阻滞治疗特发性面神经麻痹临床疗效 被引量:1 2014年 目的观察星状神经节阻滞(SGB)治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法 58例特发性面神经麻痹患者随机分为对照组和治疗组,对照组进行传统治疗,治疗组在此基础上行星状神经节阻滞治疗,比较2组治疗效果。结果对照组总有效率82.8%,治疗组为93.1%,治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后面神经评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组的面神经评分改善幅度及治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合常规治疗特发性面神经麻痹有效、安全,值得临床应用推广。 张向红关键词:星状神经节阻滞 特发性面神经麻痹 急性缺血性脑梗死的超早期动脉溶栓治疗 被引量:1 2014年 目的探讨早期动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床效果。方法本次共选择50例急性缺血性脑梗死患者作研究对象,均为我院2012年4月至2013年4月收治,采用超早期动脉溶栓治疗,回顾比较治疗前后临床资料。结果 TIMI分级溶栓后动脉再通率为88%,动脉未再通率12%。动脉再通患者基本痊愈,未再通6例患者行15d治疗后,临床症状有明显改善。动脉再通44例患者NIHSS评分溶栓后检测为0分,未通、部分再通6例患者疗前(8.5±0.3)分,疗后(4.3±1.5)分,有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑梗死患者采用超早期动脉溶栓治疗,可显著改善预后,保障患者生存质量。 张向红关键词:急性缺血性脑梗死 动脉溶栓 胃黏膜PH值监测早期判断急性脑出血患者预后的临床研究 目的胃黏膜PH值/(Intramucosal PH,PHi/)监测广泛的应用于各种危重病患者的救治,是一种早期、灵敏、经济、可靠的方法。本实验研究探讨胃黏膜PH值监测对早期判断急性脑出血患者预后及并发症的临床意义,为临床... 张向红关键词:胃黏膜PH值 急性脑出血 GCS评分 预后判断 文献传递 青年脑梗死的TOAST分型及危险因素研究 2025年 目的 研究18~45岁的青年脑梗死的病因分型及其相关的危险因素。方法 搜集2022年1月至2022年12月在我院神经内科住院的18岁~45岁青年脑梗死患者91例,根据其发病机制确.定病因分型;分析不同病因分型的危险.因素。结果 本研究共纳.入91例青年脑梗死患.者,其中,男性69例,女性22例。根据TOAST分型,LAA型47例(516%),CE型10例(11%),SAO型3例(33%),ODC型12例(132%),UND型19例(.209%)。对不同病因分型的危险因素进行单因素卡方检验结果显.示,性别、吸烟、饮酒、高血压、CHOL↑、TG↑、LDL↑、高同型半胱氨酸血症(P<0.05)在青年脑梗死患者LAA型中有统计学意义;吸烟、高血压(P<005)在青年脑梗死患者CE型中有统计学意义;性别、吸烟、饮酒、C反应蛋白升高(P<005)在青年脑梗死患者ODC型中有统计学意义;CHOL↑、TG↑、LDL↑、高同型半胱氨酸血症、C反应蛋白升高在青年脑梗死患者UND型中有统计学意义。结论 青年脑梗死TOAST病因分型最常见的是LAA型,后依次为UND型、ODC型、CE型和SAO型。青年脑梗死不同病因分型的危险因素不同。 马静 李丹 李晓鹏 王华 张向红关键词:青年脑梗死 TOAST分型 双侧穹窿柱梗死致类柯萨科夫综合征1例报告 被引量:2 2020年 柯萨科夫综合征又称酒精遗忘综合征,其典型临床表现为近事记忆力障碍、遗忘、错构及自知力丧失,常伴有时间和空间定向障碍,但患者意识清楚,语言功能、应用和判断以及远期记忆存在。双侧穹窿柱梗死临床罕见,目前国内仅有2例报道,均表现为记忆力下降,尚无引起柯萨科夫综合征样表现的相关报道。本文对1例双侧穹窿柱梗死表现为类柯萨科夫综合征的患者的临床表现和影像学改变进行详细介绍,希望能够提高临床医师对此类患者的认识。 姜方超 马静 李丹 李晓鹏 张向红关键词:顺行性遗忘 新型冠状病毒感染后以头痛、腹痛起病的Guillain-Barré综合征1例 2024年 Guillain-Barré综合征(GBS)系一类免疫介导的急性炎性周围神经病,常有肢体无力、感觉异常、颅神经损害、自主神经功能障碍等临床表现[1]。传统观点认为疼痛在GBS中少见,然而越来越多研究[2]表明疼痛是十分常见的临床表现,多发生在四肢、腰背部,但头痛、腹痛在GBS中罕见,临床极易误诊。国内外以头痛或腹痛为首发/主要症状的GBS仅仅有极少部分报道,目前尚无以头痛、腹痛为主要临床表现出现在同一个GBS患者中的报道。 李晓鹏 李彩杰 张向红 赵梅关键词:颅神经损害 自主神经功能障碍 免疫介导 GBS 腹痛 非酮症高血糖偏侧舞蹈症一例报告 2020年 临床上将一组以非酮症高血糖、偏侧舞蹈症及头颅CT平扫基底节区尾状核头部或豆状核高密度及磁共振成象(imagnetic resonance imaging,MRI)上T1WI呈高信号为特点的综合征称为非酮症高血糖偏侧舞蹈症(hemichorea associated with non-ketotic hyperglycaemia,HC-NH)[1-2]。HC-NH属于锥体外系病变症状,多见于血糖控制不佳的糖尿病患者,且多有典型的影像学表现,该病临床上并不多见. 马静 姜方超 李丹 李晓鹏 王华 张向红关键词:非酮症高血糖 偏侧舞蹈症 高血糖 病例报告