应力 作品数:34 被引量:115 H指数:6 供职机构: 大连医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 辽宁省教育厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种罕见的胃癌-胃肝样腺癌 2024年 胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS)是一种表现在肝脏外的罕见的特殊胃恶性肿瘤,与一般的胃癌不同,HAS的恶性程度高、侵袭性高,容易出现肝转移、淋巴转移、预后差,但是HAS的诊断、临床病理特征和预后仍有较大的争论.为了帮助临床医生更了解这种胃癌,本文从甲胎蛋白的起源开始对HAS的诊断、临床病理特征及其预后等进行系统综述,从而为这种特殊胃癌的临床诊治提供建设性的意见及帮助. 朱宇 应力关键词:胃肿瘤 肝样腺癌 甲胎蛋白 临床病理 复方甘正对非酒精性脂肪肝的治疗作用 被引量:4 2006年 [目的]观察复方甘正对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪肝(NASH)的治疗作用。[方法]将30只SD大鼠随机分为3组:正常组、模型组和复方甘正治疗组。测定各组空腹血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及肝匀浆TG、TC的水平,同时检测肝匀浆丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性。[结果]模型组体重(493.20±19.55)g比正常组(371.60±31.69)g显著增高(P<0.01),治疗组(421.80±15.51)g较模型组显著降低(P<0.05)。模型组肝指数(3.33±0.74)比正常组(2.89±0.14)显著增高,治疗组(2.97±0.10)较模型组显著降低(均P<0.05);正常组肝细胞无脂肪变性,模型组普遍发生脂肪变性,治疗组肝脂肪变性程度较模型组显著减轻,正常组无炎性细胞浸润,模型组肝小叶内出现汇管区炎症,炎症活动度明显高于正常组,治疗组较模型组明显减低(均P<0.01);模型组血清ALT、AST及TC较正常组均显著升高,治疗组较模型组显著下降,但仍高于正常组(P<0.01,<0.05)。模型组血清TG水平与正常组接近,治疗组与模型组比较下降不明显;模型组肝匀浆TG、MDA水平高于正常组,SOD活性低于正常组;治疗组TG、MDA较模型组显著下降(均P<0.01),TG已降至正常水平。治疗组SOD活性较模型组明显增加,但低于正常组(均P<0.01),3组间TC水平比较差异无统计学意义。[结论]复方甘正具有显著的抗炎、抗脂质过氧化和清除氧自由基的作用。 李玉中 王朝晖 应力关键词:脂肪肝 非酒精性 抗脂质过氧化 氧自由基 大鼠非酒精性脂肪肝CYP2E1和PPARα的变化及甘正复方的影响 本文根据中医理论组成了甘正复方,观察其对高脂饮食建立的NASH大鼠模型CYP2E1、PPARα的影响,以进一步研究其治疗作用的机制,本实验通过对实验建立的NASH大鼠模型进行了甘正复方的比照治疗实验,实验结果显示,甘正复... 应力关键词:非酒精性脂肪肝 CYP2E1 PPARΑ 中药 动物模型 文献传递 肝硬化病人肾血流变化的临床研究 2003年 目的 研究肝硬化患者肾脏血液动力学的变化。方法 对 49例肝硬化病人采用彩色多普勒超声测定肾叶间动脉及弓形动脉搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)及收缩期最高峰值 /舒张期最低峰值 (PS/PD)等指数 ,并同时监测患者的血内皮素情况。结果 肝功能越差 ,搏动指数和阻力指数越高 ,尤以RI为著 ;随腹水量的增加 ,肝硬化病人的PI、RI等亦有明显增高。肝硬化血内皮素 (ET)的增高与PI及RI增高密切相关。结论 通过多普勒超声发现肝硬化患者肾血流与肝功能有直接相关性 ,肝硬化腹水和肾血流亦有相关性 ,而顽固性腹水PI、RI的演变可能有助于早期发现肝肾综合征 (HRS) ;血内皮素水平在肝硬化病人中明显增高 ,且与肾血管阻力的增加呈正相关 。 严艳 应力 张伯伦关键词:肝硬化 多普勒超声 搏动指数 内皮素 肾脏 血液动力学 IBS临床研究的现状 被引量:3 2001年 姜静 应力 张伯伦关键词:IBS 胃肠功能 肝硬化合并脑出血21例分析 被引量:6 2010年 目的研究肝硬化合并脑出血的特点及其机制。方法选择肝硬化合并脑出血患者21例,根据其临床症状及血常规、肝生化、凝血酶原时间和脑CT等进行临床分析。结果肝硬化脑出血患者肝功能多为ChildC级,且PLT<20×109/L,凝血时间延长的发生率明显增加(P<0.01)。结论肝硬化发生脑出血与肝功能衰竭及继发凝血机制异常等因素相关。 应力 王朝晖 严艳胃pH监测对残胃黏膜泌酸功能的应用价值 2007年 目的研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变、胆汁反流和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH<3)。胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测。结果低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩;正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006)。胆汁反流率在低泌酸组和正常泌酸组分别为37.4%和18.7%(P=0.014)。两组间Hp感染率差异无统计学意义。62.7%的患者胃酸分泌减少,但却接受了抑酸药物药物治疗。结论24 h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能。胆汁反流和残胃炎程度与黏膜泌酸功能有明显相关性。 应力 朱庆华 姜铀 姜春萌关键词:氢离子浓度 胃酸 胃残端 幽门螺杆菌 影响残胃泌酸功能的相关性因素分析 2008年 目的研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变、胆汁反流和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法采用24hpH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH<3)。胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测。结果低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩;正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006)。胆汁反流率在低泌酸组和正常泌酸组分别为37.4%和18.7%(P=0.014)。两组间Hp感染率差异无显著性。62.7%的患者胃酸分泌减少,已接受抑酸药物治疗。结论24h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能。胆汁反流和残胃炎症程度与黏膜泌酸功能有相关性。约1/3残胃患者保持正常胃酸分泌功能,临床上有大量患者接受了不必要的抑酸治疗。 严艳 应力 张丽梅 姜春萌关键词:残胃 幽门螺杆菌 胆汁反流 溃疡性结肠炎血栓前状态与病期、内镜分级的关系 被引量:4 2006年 目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血栓前状态指标的变化及其与UC病期、严重程度和内镜分级的关系。方法97例UC患者,分为非活动期和活动期,后者根据疾病严重度和内镜Truelove分级标准分为轻、中、重度和Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。检测血清血管性假性血友病因子(v WF)活性、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-d)含量。结果v WF因子活性、Fib、D-d在活动期明显高于非活动期,t值分别为14.137、3.435、3.625(均P<0.01);而在活动期UC组中,轻、中、重度之间和Truelove分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级间差异不明显。结论UC患者存在高凝及继发性纤溶等血栓前状态,且与疾病病期密切相关。 应力 姜春萌 王朝晖 严艳关键词:胃肠内窥镜 溃疡性结肠炎 血栓前状态 内镜 甘正复方对大鼠非酒精性脂肪肝的影响 被引量:16 2006年 [目的]研究甘正复方对大鼠非酒精性脂肪肝模型形成的影响。[方法]30只SD大鼠随机分为3组(各10只):正常组喂普通饲料;模型组和治疗组喂高脂饲料。治疗组高脂饮食12周后同时给予甘正复方治疗。16周处死大鼠。测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;苏木精-伊红染色观察肝脏病理改变;免疫组化法测定细胞色素P450ⅡE1(CYPⅡE1)及过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)表达。[结果]模型组血清ALT、AST、TC、TG及MDA增加,SOD减少;免疫组化示CYPⅡE1表达增高,PPARα表达明显减少;肝脏组织出现脂肪变性和炎症坏死。治疗组较模型组血清ALT、AST及TG、MDA均下降,SOD增加,CYPⅡE1表达减少,肝脏脂肪变性和炎症坏死的程度明显减轻。[结论]甘正复方能通过调节TG代谢、抗氧应激和脂质过氧化有效地治疗大鼠脂肪肝。 应力 姜春萌 王朝晖 严艳关键词:脂肪肝 非酒精性 过氧化物酶体增殖物激活受体Α