孙浩林
- 作品数:154 被引量:589H指数:14
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理机械工程更多>>
- 前路减压多节段椎间融合器植骨融合治疗颈椎退变性疾患的临床观察被引量:9
- 2008年
- 目的:探讨前路减压多节段椎间融合器植骨融合治疗颈椎退变性疾患的有效性和安全性。方法:2002年6月 ̄2006年3月对13例颈椎退变性疾病患者行前路减压连续3节段椎间融合器植骨融合术,使用JOA评分评定其临床效果;测量并统计术前、术后1周和末次随访时颈椎曲度、手术节段前柱高度;观察椎间植骨融合情况、椎间融合器沉降和移位、邻近节段有无退变等情况。结果:术后1周颈椎曲度D值比术前增加3.3±2.9mm(P<0.01),手术节段前柱高度比术前增加4.2±2.7mm(P<0.01);术后1个月时JOA评分较术前增加4.2±1.0分;随访12 ̄59个月,平均31.3个月,末次随访时颈椎曲度D值比术后1周减少1.1±1.9mm(P>0.05);手术节段前柱高度比术后1周减少1.8±2.4mm(P<0.05);手术节段融合率为91.7%;椎间融合器沉降发生率为35.9%;未发现术后邻近节段退变。结论:选择恰当的适应证,前路减压多节段椎间融合器植骨融合是治疗颈椎退变性疾病的一种安全有效的手术方式。
- 李淳德孙浩林刘宪义李宏林景荣邑晓东刘洪
- 关键词:多节段前路减压植骨融合椎间融合器
- 经皮椎体后凸成形术患者发生围手术期高血压危象的危险因素分析:217例回顾性研究
- 2022年
- 目的:探讨接受经皮椎体后凸成形术(PKP)患者围手术期高血压危象(PHC)的发生率和危险因素。方法:回顾性纳入2019年1月至2022年5月因骨质疏松性椎体压缩骨折而接受单节段PKP的217例患者。采用病案系统查询和电话随访的方法收集患者的人口学参数、临床特点参数及手术治疗参数。按照患者是否发生PHC进行分组,统计PKP发生PHC的发生率并分析其相关的危险因素。结果:PKP发生PHC的发生率为41.9%(91/217)。单变量和多变量危险因素分析结果显示,高龄(OR=1.841,95%CI:1.052~3.224,P=0.033)和女性(OR=2.229,95%CI:1.143~4.347,P=0.019)为PKP发生PHC的独立危险因素。此外,PKP术中应用非甾体抗炎药的患者发生PHC的风险明显降低(OR=0.353,95%CI:0.136~0.914,P=0.032)。PHC发生与术前是否合并高血压无明显相关性。结论:PHC在PKP术中发生率较高,其发生与术前合并高血压无明显相关性。女性和高龄是接受PKP的患者发生PHC的独立危险因素。术中应用非甾体抗炎药可降低PHC的发生风险。
- 越雷朱然律穆冠璋王子祺赵耀漆龙涛孙浩林李淳德
- 关键词:骨质疏松加速康复椎体后凸成形术高血压危象
- 伤口周围局部注射罗哌卡因复合液对腰椎融合术后镇痛的效果分析
- 目的:观察伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液在腰椎融合术后的镇痛效果。方法:将90例行腰椎管减压椎弓根钉内固定植骨融合术的腰椎管狭窄症患者随机分为两组:实验组和对照组。实验组接受静脉自控镇痛治疗,同时术中在伤口周围注射罗哌卡...
- 王诗军李钰婷李淳德刘宪义孙浩林
- 关键词:镇痛
- 新型可注射磷酸钙纳米复合材料对增强空心椎弓根螺钉内固定的应用研究
- 目的 本实验通过对比磷酸钙纳米复合材料(calcium phosphate-based nanocomposite,CPN)及PMMA骨水泥强化空心螺钉、传统螺钉的生物力学性能,以期测试CPN应用于椎弓根螺钉强化技术的生...
- 孙浩林李绪文张正李淳德
- 关键词:骨质疏松
- 膝骨关节炎合并胫骨平台骨折的全膝关节置换术1例报告
- 目的 探讨膝关节骨性关节炎伴有同侧胫骨平台骨折的病人,施行全膝人工关节置换术时手术方式的选择并评价其手术后的中期疗效.方法 2011年对1例(女性,66岁)膝关节骨性关节炎伴有外侧胫骨平台骨折者(Schatzker Ⅲ型...
- 柴卫兵叶一林孙浩林李军刘震宁张道俭
- 关键词:关节成形术骨折胫骨平台
- 细胞凋亡和自噬在椎间盘退变中的研究进展被引量:2
- 2013年
- 细胞凋亡和自噬是细胞程序性死亡的主要方式.细胞凋亡是细胞在一定条件下出现胞浆皱缩、核浓集,染色质和核结构蛋白断裂,磷脂酰丝氨酸外翻,从而促进巨噬细胞吞噬的过程[1].细胞自噬是细胞的亚细胞膜结构发生动态的形态学改变,并通过溶酶体介导蛋白质和细胞器降解的过程,主要包括底物诱导自噬前体的形成、自噬体形成、自噬体与溶酶体融合和自噬体内容物被降解等过程[2].细胞凋亡和自噬一方面在多种组织和器官发育过程和维持组织稳态方面发挥着重要作用,另一方面其异常与许多疾病(包括肿瘤、自身免疫性疾病和退行性疾病等)的发生、发展有密切关系[1-2].椎间盘退变作为一种典型的退行性疾病,已有越来越多的研究表明其与椎间盘细胞凋亡和自噬的异常相关,现就近年来国内外的相关研究作一综述.
- 孙浩林李淳德
- 关键词:椎间盘退变细胞凋亡退行性疾病细胞程序性死亡磷脂酰丝氨酸巨噬细胞吞噬
- 疼痛复制和疼痛抑制在判断椎间盘源性腰痛中的效果比较被引量:2
- 2012年
- 目的比较在椎间盘源性痛中采用疼痛复制和疼痛抑制2种方法的效果。方法回顾分析本院2009年8月~2011年5月收治的腰椎椎间盘源性痛的患者12例,其临床症状包括久坐后腰痛、不能耐受长时间行走,均不伴有下肢痛。均在C形臂X线机引导下椎间盘穿刺。6例采用复制疼痛的方法,6例采用抑制疼痛的判断方法。复制疼痛是向椎间盘内注射造影剂欧乃派克,根据是否复制出患者的腰痛临床症状来判断,同时邻近节段同样注射造影剂作为对照参照。抑制疼痛是向椎间盘内注射1%利多卡因溶液,然后让患者下床活动,原有腰痛症状消失作为椎间盘源性痛的标准。结果 6例复制疼痛的病例有4例可明确复制出疼痛,操作时间平均45 min。6例抑制疼痛的病例均可明确抑制患者的疼痛,术后立即下床活动,术前疼痛完全消失,操作时间平均25 min。结论采用疼痛抑制的方法更有助于确定椎间盘源性痛的诊断。
- 刘宪义李淳德于峥嵘孙浩林刘恒杨欣
- 关键词:腰椎椎间盘腰痛
- 三维打印技术在骨缺损修复和椎间盘组织工程中的研究进展被引量:3
- 2016年
- 三维打印技术具有“由内向外”的堆叠制造特点,与传统支架制造技术比较,该技术具有个性化和高精度的制造优势。采用三维打印技术制造的骨与椎间盘支架,在外形和内部结构上能做到极度仿生和自由构建。三维生物打印技术能够做到支架材料和种子细胞或细胞因子的精确共沉积。但由于目前材料和打印技术的限制,三维生物打印尚处于早期研究阶段,支架打印材料的选择和共打印技术的精确和完善是未来研究发展的方向。利用三维生物打印技术构建个性化和极度仿生的支架有利于骨缺损修复和椎间盘的重建。相信随着三维打印技术的进步和发展,该技术将在骨和椎间盘的重建中做出更大的贡献。
- 杨泽川李淳德孙浩林
- 关键词:脊柱椎间盘成像计算机辅助设计
- 骨质疏松性脊柱新鲜性压缩骨折中老年患者的凝血功能变化被引量:10
- 2019年
- 目的探讨脊柱新鲜性压缩骨折对中老年骨质疏松性骨折患者凝血功能的短期内影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月之间北京大学第一医院骨科收治的70例脊柱新鲜性压缩性骨折中老年患者资料和70例脊柱退行性变中老年患者资料,分别设为骨折组和退变组。采集基线参数包括性别、年龄、美国麻醉师协会分级,术前血液参数包括凝血指标D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比率(INR)、凝血酶时间(TT)及血小板指标,骨折组疾病参数包括脊柱骨折节段数量及骨折病史时长。将两组患者按照年龄段分为5个年龄段:50~90岁之间每10岁为一段,>90岁为1段。比较两组各相应年龄的D-二聚体和FDP值。统计分析年龄校正前、后D-二聚体阴性患者比例,以及各凝血指标及血小板之间的相关性等。结果两组患者之间基线参数差异均无明显统计学意义(P>0.05)。骨折组的平均发病时间为6.7 d。骨折组的D-二聚体、FDP、PT、INR、TT和FIB均明显高于退变组,差异均有统计学意义(P<0.001)。而年龄校正D-二聚体阈值后,骨折组中75.71%(53/70)的患者D-二聚体阴性,而退变组98.57%(69/70)的患者为阴性。同时D-二聚体和FDP具有显著的相关性(P<0.001),两者Pearson相关系数为0.932。与退变组比较,骨折组D-二聚体和FDP在61~90岁年龄段增高更为明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论脊柱新鲜性压缩骨折对于中老年骨质疏松患者凝血功能有显著的影响,推测中、老年脊柱新鲜性压缩骨折患者发生静脉血栓事件的风险较脊柱退行性变患者可能更高。
- 越雷孙浩林李淳德
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折凝血
- 生活中常见的10个动作很伤腰
- 2016年
- 近些年,腰椎间盘突出的发病率逐渐升高,并呈现低龄化趋势。其实,腰椎间盘突出很多都不是先天的,而是后天的不良习惯导致的。不少人认为加强锻炼,增强腰椎力量就可缓解,但是他们不知道的是.错误的动作会加重病情。腰椎间盘突出重在预防,平时生活中应尽量减少给腰椎压力.有些危险动作,腰椎间盘突出的患者千万别去做!
- 孙浩林杨妙霞
- 关键词:腰椎间盘突出发病率低龄化