姚付新 作品数:31 被引量:208 H指数:9 供职机构: 北京大学 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 美国中华医学基金 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 文化科学 哲学宗教 更多>>
应用药物自我处置技能训练慢性精神分裂症住院患者 被引量:15 2006年 目的:分析应用药物自我处置技能训练对慢性精神分裂症住院患者社会功能和社交技能的改善作用。方法:于2000-02/2004-02将符合纳入标准的北京回龙观医院慢性精神分裂症住院患者100例,随机分为社会技能训练组(以下简称训练组,n=50)和对照组(n=50)。在抗精神病药物治疗不变的前提下,对训练组按照Liberman编写的《社会独立生活技能》训练程式进行训练,训练内容:①获得抗精神病药物治疗的知识。②了解正确的自我服用药物的方法并对其评价。③识别药物的副反应。④与健康照料者商讨药物治疗问题。每一技能部分分成7个学习活动:介绍技能;录相带和问/答;角色演练;资源管理;结果问题;现场练习;安排并分派家庭作业。每个部分的内容着重训练患者解决在实际生活中遇到的问题。共12周。期间每4周评定1次简明精神病评定量表、阴性症状量表,治疗前后各评定1次社交技能评定表、社会功能缺陷量表和进行药物处置相关知识的测验。简明精神病评定量表包含焦虑抑郁因子、缺乏活力因子、思维障碍因子、活动性因子和敌对态度因子;阴性症状量表包含情感平淡因子、思维贫乏因子、意志缺乏因子、情感缺乏因子和注意障碍因子。社交技能评定表包括目光接触、姿势/身体的运动/手势、面部表情、语音、言语的流畅性、交往中的精神状态等6个条目,按照《社会技能和独立生活技能》训练程式手册所列的评分标准,与写实录像的比较,分3级评定社交技能。结果:训练组有45例、对照组46例完成实验并进入结果分析。①训练组和对照组简明精神病评定量表的焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、活动性和敌对态度因子的减分率从训练的第8或12周与对照组间差异出现显著性(P<0.05)。②训练组的阴性症状量表情感平淡、思维贫乏、意志缺乏因子分的减分率从训练� 崔勇 杨文英 姚付新 胡永东 王海军关键词:自我 精神分裂症 康复 社会技能训练对慢性精神分裂症疗效的对照研究 被引量:36 2004年 目的 :探讨社会技能训练对慢性精神分裂症阳性症状、阴性症状及认知功能的疗效。方法 :将 10 0例慢性精神分裂症患者随机分为训练组 (5 0例 )和对照组 (5 0例 )。对训练组按照LibermanRP编写的《社会独立生活技能》训练程式进行训练 ,共 12周。用BPRS、SANS、SDSI和WCST进行评定。结果 :(1)训练组BPRS在总分和焦虑抑郁及缺乏活力因子分低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。 (2 )接受 12周社交技能训练后 ,训练组的SANS量表全部五个因子和总分低于对照组 ,均有显著差异 (P <0 0 5 )。 (3 )训练组和对照组在WCST的 5个指标 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。 (4 )SDSI评定结果表明 ,训练后明显降低 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :社会技能训练能够改善慢性精神分裂症的阳性症状。 崔勇 杨文英 翁永振 姚付新 胡永东 王海军关键词:慢性精神分裂症 阴性症状 阳性症状 疗效 社会技能训练 社交技能 治精神障碍药不能说停就停 2014年 对于所有的疾病来讲,早期发现、早期诊断、早期治疗都是非常必要的。尤其是在精神疾病中,早期药物治疗与否对于防止疾病的复发、改善疾病的预后以及转归会产生不同的结果。比如对精神分裂症患者如果不及时治疗,幻觉、妄想等症状会逐渐加重,约3年后,情感淡漠、意志行为缺乏等症状也会日益显现。而早期药物的干预有利于控制幻觉、妄想等症状,延缓病程的进展,可以让患者尽可能恢复社会功能。对于抑郁症患者来说,早用药可以及时控制抑郁症状,降低自杀风险,减小复发几率。 姚付新关键词:精神分裂症患者 早期药物治疗 抑郁症状 精神疾病 情感淡漠 书法治疗慢性精神分裂症 被引量:9 1999年 姚付新 樊作澍 宋燕明 刘翠文 徐淑丽 李道 白京生 张国卿 赵克新 陈大春关键词:慢性 精神分裂症 康复 利培酮和氟哌啶醇对精神分裂症患者超氧化物歧化酶及催乳素影响的临床对照研究 被引量:5 2007年 目的探讨经第一、二代抗精神病药治疗的精神分裂症患者体内超氧化物歧化酶(SOD)、催乳素(PRL)与精神症状间的关系。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的78例精神分裂症患者,随机分为利培酮组(41例),剂量为6 mg/d;氟哌啶醇组(37例),剂量为20 mg/d;观察疗程均为12周。使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效。采用放射免疫法在治疗前后分别测定患者血浆 SOD 及 PRL 浓度。以30名正常人为正常对照组。结果利培酮组(40例)、氟哌啶醇组(33例)患者的基线 SOD 浓度[(794±126)ng/mg Hb,(750±101)ng/mg Hb]均明显高于正常对照组[(483±110)ng/mg Hb],而 PRL 浓度[(6±7)μg/L,(6±8)μg/L]均明显低于正常对照组[(18±12)μg/L],差异均有统计学意义(P 均<0.05)。利培酮组和氟哌啶醇组患者的治疗前 SOD 与 PRL 间存在显著负相关(n=70,P<0.05)。治疗第12周末,利培酮组和氟哌啶醇组的 SOD 浓度[(499±98)ng/mg Hb,(482±76)ng/mg Hb]明显降低,而 PRL 浓度[(33±19)μg/L,(25±16)μg/L]则明显升高。利培酮组与氟哌啶醇组间治疗前后的 SOD、PRL 的差异均无统计学意义(P 均>0.05)。治疗前后,阴性症状改善与 SOD 浓度差值(P<0.05)、阳性症状改善与 PRL 浓度差值(n=70,P<0.01)有相关性。结论精神分裂症患者 SOD 及 PRL 浓度异常,两者间存在着相互作用,且对抗精神病药的临床疗效有影响。 陈大春 周东丰 曹连元 谭云龙 李艳丽 王宁 聂鹰 杨可冰 姚付新 张向阳关键词:抗精神病药 超氧化物歧化酶 催乳素 治疗老年抑郁症,注重非语言交流 2014年 抑郁症是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落、兴趣下降、疲乏无力为主要临床特征.抑郁症常表现为闷闷不乐、愁眉不展、唉声叹气、懒言、少动等,且心境低落与处境不相符,部分患者有明显的焦虑和运动性激越,严重者甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状.抑郁症患者多伴有失眠、注意力不集中,记忆力、食欲、性欲和体重下降,呈现出晨重暮轻的变化.抑郁症有反复发作的倾向. 姚付新关键词:老年抑郁症 非语言交流 心境障碍 精神病性症状 注意力不集中 疲乏无力 长期抗精神病药治疗的慢性精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子水平的研究 目的:探讨血清脑源性营养因子(BDNF)浓度与长期抗精神病药治疗的慢性精神分裂症患者精神病理症状间的关系。
方法:采用酶联免疫吸附法(ELSIA),检测81例慢性精神分裂症患者和45名正常人血清的BDNF浓度,比较... 谭云龙 崔勇 李永刚 周东丰 曹连元 杨甫德 张向阳 邹义壮 苏建民 姚付新关键词:精神分裂症 脑源性神经营养因子 抗精神病药 阴性症状 血清 文献传递 基于交叉滞后模型的老年人社交活跃度与抑郁症状关系分析 被引量:1 2024年 目的探究老年人社交活跃度与抑郁症状之间的因果时序关系,为预防及干预老年人抑郁症状提供参考依据。方法资料来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)项目,收集3164名年龄≥60岁的老年人在2015年(T1)和2018年(T2)2次测量中关于抑郁症状和社交活跃度的数据资料,其中男1240名,女1924名,平均年龄(71±7)岁。通过CHARLS问卷中包含的11项社交活动及其活动频率构建社交活跃度指数评估社交活跃度。采用简版流行病学调查中心抑郁量表(10-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CESD-10)评估老年人抑郁症状的严重程度。采用双因素混合设计方差分析探讨老年人社交活跃度与抑郁症状随时间和性别变化的趋势。采用Pearson相关分析探究老年人社交活跃度与抑郁症状是否满足同时性与继时性相关,进而采用交叉滞后模型分析老年人间隔3年的社交活跃度与抑郁症状间的因果时序关系或相互预测关系。结果男性老年人T2社交活跃度显著低于T1社交活跃度(F=21.00,P<0.001),女性老年人T1、T2社交活跃度差异无统计学意义(F=0.31,P=0.581)。男性老年人T1、T2社交活跃度得分均高于女性老年人[T1:(2.93±2.98)分比(2.55±2.65)分;T2:(2.28±2.49)分比(2.24±2.43)分;F=43.60、11.24,均P<0.01]。男性和女性老年人的T2抑郁症状得分均高于T1[男性:(21.90±6.10)比(21.52±6.08)分,女性:(23.84±6.54)比(23.07±6.44)分;F=5.20、32.77,均P<0.05]。男性老年人T1、T2抑郁症状得分均低于女性老年人(T1:F=45.74,P<0.001;T2:F=69.96,P<0.001)。Pearson相关分析显示,间隔3年2次测量的老年人社交活跃度与抑郁症状均呈负相关(T1:r=-0.329,P<0.01;T2:r=-0.343,P<0.01),T1、T2社交活跃度和抑郁症状均呈正相关(r=0.391、0.573,均P<0.01),满足同时性与继时性相关,符合交叉滞后设计的基本假设。交叉滞后分析显示,T1社交活跃度对T2抑郁症 侯雅婷 江李梅 孙振杰 孙俊伟 姚付新 杨甫德 王斌红 那龙关键词:老年人 抑郁症状 奥氮平和碳酸锂治疗双相障碍躁狂或混合性发作的随机双盲对照试验 被引量:13 2008年 目的:比较奥氮平与碳酸锂对双相障碍Ⅰ型躁狂或混合性发作患者的疗效和安全性。方法:60例患者随机给予奥氮平或碳酸锂双盲治疗,奥氮平的日剂量为5~20 mg,碳酸锂的日剂量为600~1800 mg。于基线时、治疗第1,2,3,4周末,分别采用临床总体印象疾病严重度量表一双相障碍版(CGI-s-BP)、Young躁狂量表(YMRS)、简明精神病量表(BPRS)、Montgomery-(?)sberg抑郁量表(MADRS)评定疗效1次。基线和终点时进行血生化、血常规、尿常规以及心电图检查,以评价安全性。结果:无论是试验组还是对照组,治疗4周末CGI-S-BP[(2.2±1.21),(2.3±1.10)]、YMRS[(7.6±10.09),(6.7±6.79)]和BPRS[(3.8±6.53),(3.9±4.92)]得分均较治疗前[(5.4±0.77),(5.1±0.70);(33.5±8.13),(31.6±7.69);(13.5±7.41),(14.5±9.20)]有明显下降,差异非常显著(P<0.01),而两组之间在上述指标方面的差异均无显著性(P>0.05)。试验组和对照组在有效率(85.7%,84.4%)和痊愈率(82.1%,81.3%)方面的差异也无显著性(P>0.05)。两组之间不良事件的总发生率没有显著差异(P>0.05)。奥氮平治疗对心电图无明显影响。结论:奥氮平治疗双相障碍Ⅰ型障碍的疗效同碳酸锂相当,但安全性更高。 杨甫德 李娟 陈大春 卞清涛 姚付新 尚兰 兰志敏 谭云龙关键词:奥氮平 碳酸锂 伴月经紊乱的精神分裂症女性患者换用喹硫平后一年的随访 被引量:10 2007年 目的评估因服用其他抗精神病药而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用喹硫平后的月经变化,以及疗效和安全性。方法对33例经抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用喹硫平单一治疗52周,在2周内停用原抗精神病药。主要观察指标为月经情况及催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、睾酮、促甲状腺素、游离三碘甲状腺原胺酸、游离甲状腺素水平,次要观察指标为简明精神病量表(BPRS)、临床疗效总评量表-疾病严重程度(CGI-SI)、不自主运动量表(AIMS)和锥体外系反应量表(SAS)评分及实验室检查。结果 (1)喹硫平治疗后,20例闭经者中18例(90%)月经来潮。13例月经不规律者中11例明显改善;完成52周观察的15例中有13例月经量正常且恢复月经周期。14例分别因明显改善和月经恢复正常而提前退出。9例溢乳者的溢乳消失。(2)治疗第12,52周血清 E_2,T,TSH,FT_3,FT_4水平与基线的差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)与基线比较,PRL 水平于第4~52周逐渐下降(P<0.01~0.05);BPRS评分于第4,8和52周下降(P<0.05);CGI-SI 评分于第52周下降(P<0.05);AIMS 评分于第12,26周和用末次观察结转法(LOCF)均下降(P<0.05);SAS 评分于第12,26周和 LOCF 下降(P<0.05)。(4)在整个研究中无严重不良反应发生。结论经换用喹硫平治疗后,患者催乳素水平显著下降,90%的患者月经恢复,但对内分泌的影响及长期疗效还有待进一步观察。 于靖 王传跃 翁永振 刘瑞玫 姜荣环 邸晓兰 姚付新 王锦霞 朱凤艳 沈建华 杨桂伏 高昕 何静关键词:精神分裂症 女(雌)性 月经失调 喹硫平