- 喉罩专用托舌板
- 本实用新型涉及一种医疗辅助器械，具体涉及一种喉罩专用托舌板，其特征在于该托舌板包括一个横截面为钩形的板体，该板体的两端分别设有手柄和托板。上述手柄长度为10cm-15cm，托板长度为3cm-5cm。上述板体、手柄和托板是...
- 刘玉秋王梓
- 文献传递
- 不同时机分娩镇痛对产程及新生儿的影响被引量：6
- 2009年
- 刘玉秋陈怀龙李井柱王明山
- 关键词：分娩镇痛产程延长新生儿刮宫产率镇痛方式镇痛效果
- 多模式不同时期分娩镇痛的系列临床研究
- 时飞张海荣陈富强艾登斌刘玉秋帅训军
- 长期以来，剧烈的产痛被视为分娩的正常过程而被忽视。Bonica 在35个国家，121个产科中心对2700例孕妇的调查发现，15%孕妇有轻微的疼痛或无疼痛，35%有中度疼痛，30%剧痛，20%有非常剧烈的疼痛，分娩疼痛是大...
- 关键词：
- 关键词：分娩镇痛疼痛产妇
- 双管硬膜外分段注射利多卡因镇痛对活跃期停滞枕后位或枕横位产妇的分娩结局及母儿并发症的影响被引量：21
- 2020年
- 目的评价双管硬膜外分段注射利多卡因镇痛对活跃期停滞枕后位或枕横位产妇的分娩结局及母儿并发症的影响。方法选择2015年1月—2019年10月青岛市市立医院阴道试产的单胎、足月、头位的初产妇,孕周为37~42周,年龄为22~35岁,在活跃期(新产程标准:宫口开大≥6 cm)充分试产,≥2 h胎头下降延缓或停滞,经阴道检查及超声检查诊断为枕后位或枕横位。共有216例孕妇符合上述标准纳入本研究,采用前瞻性研究方法,随机数字法将其分为两组,即双管硬膜外阻滞组108例、单管硬膜外阻滞组108例,硬膜外阻滞均使用1%利多卡因进行分娩镇痛,由高年资助产士或产科医师执行新产程标准,在超声引导下指导产妇进行体位管理并适时向上推动或旋转胎头等。比较两组产妇的一般情况、非药物镇痛措施的使用情况、阴道分娩产妇的镇痛相关情况及疼痛评分、分娩相关指标、剖宫产术指征、麻醉相关指标及母儿并发症。结果(1)一般情况:两组产妇的年龄、体重、身高、孕周、持续性枕横位与枕后位的比例、头盆评分、新生儿出生体重分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)非药物镇痛措施的使用情况:两组产妇的拉玛泽呼吸法、导乐分娩陪伴、经皮穴位电刺激、其他措施分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)阴道分娩产妇的镇痛相关情况及疼痛评分:与单管硬膜外阻滞组(40例)比较,双管硬膜外阻滞组(59例)产妇的第二产程时间显著缩短[(124±44)、(86±33)min,P<0.01],镇痛30 min后[(4.4±0.5)、(0.9±0.5)分]、第二产程用力分娩时[(5.7±0.6)、(1.3±0.4)分]的疼痛视觉模拟评分显著降低(P<0.01)。(4)分娩相关指标:与单管硬膜外阻滞组比较,双管硬膜外阻滞组产妇的自然分娩率(21.3%、49.1%)、分娩体验满意率(51.9%、98.1%)显著升高(P<0.01),剖宫产率(63.0%、45.4%)、阴道手术助产率(15.7%、5.6%)显著降低(
- 李井柱王玲李晓征于文刚亢林萍刘玉秋纪向虹吴晓峰王明山陶红
- 关键词：分娩发动
- 三种椎管内潜伏期分娩镇痛方法镇痛效果及分娩结局的比较被引量：11
- 2012年
- 目的比较三种椎管内潜伏期分娩镇痛方法的镇痛效果及分娩结局。方法回顾性分析我院接受潜伏期分娩镇痛的单胎、足月、初产妇1 365例,采用三种镇痛方法将其分为A组(双管硬膜外阻滞,423例)、B组(单管硬膜外阻滞,436例)、C组(腰-硬联合阻滞,506例)。分析指标:①第一产程活跃期(T1)、第二产程(T2)、第三产程时间(T3);②产妇疼痛视觉模拟(VAS)评分;③中转剖宫产率、缩宫素使用率、会阴侧切率、器械助产率;④出院6周复查时相关并发症。结果①A组较B、C组,T1、T2缩短(P<0.05),三者T3差异无统计学意义(P>0.05);②A组较B组及C组分娩时VAS评分明显降低(P<0.05),B、C两组差异无统计学意义(P>0.05);③剖宫产率、缩宫素使用率、会阴侧切率、器械助产率A组明显低于B、C组(P<0.05),而B、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05);④三组产妇腰背痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且无其他相关并发症。结论双管硬膜外阻滞用于分娩潜伏期镇痛的镇痛效果及对分娩结局的影响优于单管硬膜外阻滞及腰-硬联合阻滞。
- 李井柱王燕纪向虹亢林萍刘玉秋时飞毕燕琳王明山赵圣钧
- 关键词：分娩镇痛
- 潜伏期分娩镇痛对产妇泌乳的影响被引量：10
- 2011年
- 目的研究潜伏期分娩镇痛的效果及对产妇泌乳的影响。方法 90例无产科并发症及硬膜外穿刺禁忌证的单胎足月初产妇,随机分为3组。潜伏期镇痛组当进入产程、宫颈口<3 cm时进行硬膜外镇痛;活跃期镇痛组当宫颈口≥3 cm时进行硬膜外镇痛;对照组不用任何镇痛措施。结果各组间产程时间、中转剖宫产率、器械助产率、产后出血量及新生儿Apgar评分比较差异无显著性(P>0.05);潜伏期镇痛组第一产程潜伏期VAS评分与活跃期镇痛组及对照组比较差异有显著性(F=78.6,q=9.89、15.63,P<0.01);潜伏期镇痛组及活跃期镇痛组第一产程活跃期与第二产程VAS评分与对照组比较差异有显著性(F=80.2、126.3,q=12.36～18.32,P<0.01)。各组产妇血清泌乳素水平均较产前明显增高(t=2.47～5.07,P<0.01),潜伏期镇痛组产妇产后24 h的血清泌乳素水平高于活跃期镇痛组及对照组(t=2.48、4.51,P<0.01);潜伏期镇痛组产妇产后泌乳始动时间短,与活跃期镇痛组及对照组比较差异有显著性(t=3.46、3.84,P<0.01)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼潜伏期硬膜外分娩镇痛安全有效,可促进泌乳素分泌,有利于母乳喂养。
- 刘玉秋王野王梓
- 关键词：潜伏期分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼泌乳素
- 全产程分娩镇痛对产妇应激反应及泌乳素的影响
- 刘玉秋王野时飞张玉秋李井柱毕燕琳陈富强胡丹王明山
- 卫生局立项课题，2007-17。 目前分娩镇痛大都是在产程进入活跃期(宫颈口＞3cm)才进行镇痛，而之前的潜伏期(宫口＜3cm)，短则几十分钟长则数小时。多数产妇疼痛难忍，剧烈的产痛不仅使产妇紧张焦虑，疼痛引起长时间持...
- 关键词：
- 关键词：分娩镇痛产妇应激反应泌乳素
- 双管法与单管法硬膜外分娩镇痛对胎头位置异常初产妇分娩结局影响的比较被引量：38
- 2014年
- 目的 比较双管法与单管法硬膜外分娩镇痛对胎头位置异常初产妇分娩结局的影响.方法 接受硬膜外分娩镇痛的胎头位置异常的初产妇423例,单胎、足月,年龄20 ～ 35岁,体重70～90 kg,根据采用的硬膜外分娩镇痛方法,将其分为2组：双管法硬膜外分娩镇痛组（A组,n=206）和单管法硬膜外分娩镇痛组（B组,n=217）,均由助产士指导其进行体位管理.A组产妇分别经T12-L1间隙头向、L4-L5或L5-S1间隙尾向置入硬膜外导管4 cm,上管注入镇痛混合液（0.1％盐酸罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼）4～6 ml,45 min后接PCEA泵（药物浓度同上,背景输注速率4 ml/h,PCA量2ml,锁定时间15 min）,下管由麻醉科医生根据情况每次注入镇痛混合液4～6ml（在宫口近全时给药1次）.B组产妇于L2-L3或L3-L4间隙头向置入硬膜外导管4 cm,注入上述镇痛混合液10～ 15 ml;45min后接PCEA泵（药物浓度同上,背景输注速率8 ml/h,PCA量2 ml,锁定时间15 min）,2组均在宫口开全后PCEA泵停止给药.记录经阴道分娩产妇镇痛前宫口开大程度、第一产程、第二产程及第三产程的时间;记录胎位转复分娩和中转剖宫产的情况、器械助产和缩宫素使用情况、第一产程和第二产程孕妇镇痛满意情况;记录不同指征所致剖宫产的发生情况.结果 与B组比较,A组经阴道分娩产妇第一产程、第二产程时间缩短,胎位转复分娩率、剖宫产率、器械助产使用率及缩宫素使用率降低,第二产程镇痛满意率升高（P＜ 0.05或0.01）.结论 双管法硬膜外分娩镇痛用于胎头位置异常初产妇的分娩结局优于单管法硬膜外分娩镇痛.
- 李井柱张丽娜亢林萍纪向虹刘玉秋张玉秋陶红王明山
- 关键词：分娩疼痛胎位异常
- 不同麻醉药物应用于妊娠期高血压疾病患者的分娩镇痛比较
- 2006年
- 目的:研究不同麻醉药物应用于妊娠期高血压疾病分娩镇痛的临床效果。方法:90例符合妊娠期高血压疾病诊断标准的初产妇随机分成3组。以地西泮,布比卡因加芬太尼,罗哌卡因加芬太尼分别用于3组。观察产妇的分娩、镇痛情况及镇痛前后的血压及心率的变化。结果:①Ⅱ组和Ⅲ组镇痛效果与Ⅰ组相比较差异有非常显著性(P<0.01)。②镇痛后Ⅱ组和Ⅲ组血压明显降低,心率减慢,与Ⅰ组相比差异有非常显著性(P<0.01)。③3组产妇运动阻滞无统计学差异,但Ⅱ组运动阻滞要明显高于Ⅲ组。④Ⅲ组与Ⅰ组比较,第一产程活跃期明显缩短,差异有非常显著性(P<0.01)。器械助产、会阴侧切、正常分娩及缩宫素使用情况及新生儿Apgar评分3组产妇无统计学差异(P>0.05)。⑤中转剖宫产率Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性。结论:硬膜外阻滞用于妊娠期高血压疾病分娩镇痛效果良好,降低剖宫产率。且罗哌卡因的运动阻滞轻微,第一产程及第二产程时间要低于布比卡因。所以,罗哌卡因更具优越性。
- 刘玉秋张红霞李华
- 关键词：妊娠期高血压疾病罗哌卡因分娩镇痛
- 利多卡因加异丙酚静脉麻醉在颅脑手术中的应用
- 2004年
- 郑丽莉刘玉秋李旎
- 关键词：利多卡因异丙酚静脉麻醉颅脑手术
