刘永春 作品数:11 被引量:26 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠状动脉搭桥术合并肺栓塞的临床研究 被引量:4 2006年 目的探索冠状动脉搭桥术后合并肺栓塞的特点,为有效防治肺栓塞提供线索。方法对1995年1月至2005年10月期间22例冠状动脉搭桥术合并肺栓塞病例的临床资料进行回顾性研究。结果冠状动脉搭桥术合并肺栓塞的病人中,45.4%的患者有明确的下肢静脉血栓;81.8%的患者存在低氧血症;81.8%的患者出现了心电图的动态改变;D-d im er升高占6 3.6%;心肌酶升高占18.1%;CTPA检查示9例为两侧肺动脉栓塞,13例为单侧肺动脉栓塞;81.8%的患者存在肺通气-灌注比例失调。结论冠状动脉搭桥术病人合并有多种易栓因素,是深静脉血栓形成和肺栓塞的主要危险因素,需要我们重视并积极防治;冠状动脉搭桥术后合并肺栓塞的表现纷杂,要综合分析,以避免或减少漏诊、误诊。 丁枭伟 那开宪 李桂芹 杨新春 王乐丰 崔亮 王华 苏丕雄 刘永春关键词:冠心病 冠状动脉搭桥术 肺栓塞 深静脉血栓形成 急诊冠状动脉搭桥术在急性心肌梗死治疗中的应用 被引量:9 2005年 目的探讨应用急诊冠状动脉搭桥术治疗急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的可行性。方法对1999年1月至2003年2月我院46例AMI患者行急诊冠状动脉搭桥术(E CABG)治疗进行回顾性分析。结果46例AMI患者中40例抢救成功,成功率为87.0%。结论E CABG是治疗危重急性心肌梗死的有效方法,但需要具备一系列综合抢救措施、多学科的心脏中心以及一定数量的常规冠状动脉搭桥术的技术和经验。 张希涛 苏丕雄 刘岩 颜钧 顾松 刘永春关键词:冠状动脉搭桥术 心肌梗死治疗 急诊 急性心肌梗死 CABG 抢救措施 心脏中心 38例急诊冠状动脉搭桥体外循环分析 2004年 目的 对急诊冠状动脉搭桥移植 (ECABG)体外循环 (CPB)过程的特殊性及处理要点加以总结 ,以减少CPB并发症 ,提高ECABG成功率。方法 对 1999年 1月~ 2 0 0 2年 3月 38例急诊ECABGCPB过程 ,心肌保护措施 ,处理要点及行非体外冠状动脉ECABG时CPB准备方法进行分析总结。结果 30例行CPB下急诊ECABG ,平均CPB时间 (119.0± 32 .5 )min ,平均阻断时间 (6 6 .2± 2 4 .3)min ,平均辅助时间 (45 .8± 13.6 )min ;2例行CPB辅助下不停跳搭桥 ,2 6例开放升主动脉后自动复跳 ,自动复跳率 92 .8%。 8例行不停跳搭桥。 1例于术后 10d死于呼吸衰竭 ,1例于术后第九日在病房猝死 ,考虑急性肺栓塞。 1例PTCA时致前降支穿孔、心包填塞的 81岁女性患者术后第四天死于循环衰竭。其余随访 2~ 2 5m无死亡及其它系统严重并发症 ,无明显心绞痛及心肌缺血表现。结论 合理的CPB管理是提高移植术 (ECABG)成功率的重要条件之一。 李燕君 张云 韩薇 苏丕雄 刘岩 张希涛 颜钧 顾松 孙凌波 刘永春关键词:CPB 急诊 冠状动脉搭桥 体外循环 不停跳 女性患者 急诊冠状动脉搭桥术在急性心肌梗死治疗中的应用研究 苏丕雄 杨新春 刘岩 张希涛 颜钧 顾松 韩薇 张云 李燕君 孙凌波 耿博 刘永春 我们从1999年至2003年为46例AMI患者行E-CABG,占同期CABG的5.51%(46/834),成功率87.0%,总结出E-CABG 治疗AMI的综合抢救措施。提出根据不同类型的AMI患者采用不同的手术方式(C...关键词:关键词:急诊冠状动脉搭桥术 急性心肌梗死 窦性心律疏导术治疗心房颤动临床研究 2005年 目的:探讨窦性心律疏导术治疗心房颤动的临床应用价值。方法:18例风湿性心脏病合并慢性心房颤动的患者在行二尖瓣置换术的同时行窦性心律疏导术,其所有切口都平行于传导束和心房动脉。结果:术中病人均自动恢复窦性心律。术后2周内12例患者心功能达Ⅰ~Ⅱ级;多普勒检查可见二尖瓣口出现明显的A 峰,表明左房运输功能已恢复。随访3月到6年,16例维持永久窦性心律,2例在药物控制下维持间断的窦性心律。结论:窦性心律疏导术对于二尖瓣置换术几乎不增加手术时间,也不会增加危险性,但可获得很好的窦性心律转复律。 陶中良 刘永春 易善永 芦乙斌关键词:心房颤动 外科手术 窦性冲动疏导术治疗心房颤动的长期随访研究 2011年 目的观察窦性冲动疏导术治疗心房颤动的长期疗效。方法1996年5月至2002年6月,9例患者接受了窦性冲动疏导术,消除多子波折返激动。其中7例同时进行二尖瓣置换。术后对9例患者进行不定期随访,随访过程中,患者接受心电图,彩色超声心动图检测。结果2例于随访1后及1.5年后失访,其他7例患者随访7~13年。术后1年内心功能Ⅰ级5例,Ⅱ级4例;窦性心律2例,类窦性心律7例;Ⅲ度AV-B并发症1例,心肌病进展1例,肾功能不全1例;心房A/E峰为0.3者2例,0.4者4例,0.5者2例,0。6者1例。有6例于术后1~2周内先后出现过早搏、阵发陛室上性心动过速等心律失常,未服用抗心律失常药自行恢复规律的心律。结论窦性冲动疏导术是一种可以有效消除心房多子波折返激动的术式,消除了多子波折返激动就可以消除心房颤动。但是得到的却是一种永久性的室上心律。如果对这种单一的室上心律起搏点进行消融,失去了异位起搏点后可以得到的应该是窦性心律。 刘永春 颜均关键词:心房颤动 室上性心动过速 1000例冠状动脉搭桥分析 被引量:3 2003年 目的:了解我院1994-7-1~2002-6-10日1000例行冠状动脉搭桥术的发展曲线,总结有关临床经验及体会。方法:对我院1994—7—1~2002-6-10日完成冠状动脉搭桥术1000例患者的部分资料建立数据库,并对其进行分析统计。结果:973例治愈出院,心绞痛症状消失,心功能明显改善,死亡27例,死亡率2.7%。结论:通过1000例分析,我们认为:(1)CABG术是治疗冠心病的有效可靠的方法之一;(2)中国少数医院水平已向国际水平接轨,整体水平及规模还有很大的发展空间;(3)有条件单位宜逐步开展CABG、OPCAB及E-CABG工作;(4)应加强术后的随访工作。 苏丕雄 刘岩 颜军 张希涛 孙凌波 顾松 刘永春 张云 韩薇 李燕君 杨新春关键词:冠状动脉搭桥 冠心病 手术方式 心功能 CABG 急性心肌梗死心电图与梗死相关血管的关系 2004年 目的 探讨急性心肌梗死患者心电图定位与冠状动脉造影梗死相关血管的关系。方法 对 170例急性心肌梗死患者心电图S$CT段变化与冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果 170例急性心肌梗死患者心电图传统前壁心梗 83例 ;下壁心梗 85例 ;正后壁心梗 2 5例 ;右室心梗 12例。冠状动脉造影梗死相关血管左主干 3例 ;左前降支 81例 ;左旋支 19例 ;右冠状动脉 6 7例。结论 急性心肌梗死患者心电图定位与冠状动脉造影梗死相关血管间存在一定对应关系。 秦海凤 刘永春关键词:急性心机梗死 心电图 冠状动脉造影 梗死相关血管 冠心病患者静息超声心动图与冠状动脉造影的比较 被引量:10 2005年 目的探讨冠心病患者静息超声心动图室壁运动异常与冠状动脉造影病变血管间的关系。方法对132例冠心病患者,其中不稳定型心绞痛(UA)54例,急性心梗(AMI)78例,均给予静息超声心动图检查与冠状动脉造影检查,分析室壁运动异常与病变血管间的关系。结果132例冠心病患者冠状动脉造影病变血管>75%212支,静息超声心动图有相应室壁运动异常130支,占61.32%;54例不稳定型心绞痛患者病变血管>75%85支,有相应室壁运动异常45支,占52.94%;78例AMI患者梗死相关血管病变均>75%,有相应室壁运动异常73支,占93.59%。结论静息超声心动图室壁运动异常与冠状动脉造影病变血管间有一定的对应关系,在AMI患者二者间有极好的对应性。 秦海凤 刘永春关键词:室壁运动异常 冠状动脉造影 病变血管 冠状动脉旁路移植术后并发中枢型睡眠呼吸暂停综合征1例 2004年 睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndromes.SAS)是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病的独立危险因素,本文对冠状动脉移植术(CABG)后并发SAS 1例分析报告如下。 顾松 苏丕雄 刘岩 颜钧 张希涛 孙凌波 刘永春关键词:冠状动脉旁路移植术 中枢型 睡眠呼吸暂停综合征 SAS 病历报告