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刘木元: 作品数：22 被引量：101H指数：6; 供职机构：汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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CT<,2>声门上型喉鳞癌患者的预后分析及颈部复发相关因素探讨: 背景与目的：cT<,2>声门上型喉鳞癌患者治疗后颈部具有较高的复发率，但不加选择地对所有cT<,2>声门上型喉鳞癌患者行颈部治疗，将会使大部分患者承受了不必要的痛苦，因此我们有必要在行颈部治疗或者预防性治疗前对不同的cT...; 刘木元; 关键词：喉肿瘤鳞状细胞癌; 文献传递

共激活因子在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义: 2011年; 目的探讨核受体共激活因子（AIB1）蛋白在甲状腺瘤、甲状腺癌中的表达情况，以及AIB1蛋白表达与甲状腺癌临床病理特征间的相关性。方法免疫组化SP法检测AIB1在97例甲状腺癌、32例甲状腺良性肿瘤与16例正常对照组织巾的表达，并分析AIB1蛋白表达与甲状腺癌患者组织类型与淋巴结转移等临床病理特征间相关性。结果AIB1表达的阳性率在甲状腺癌（81／97，83．51％）、甲状腺瘤组织（20／32，62．50％）中明显高于正常对照组织（2／16，12．50％），差异有统计学意义（χ^2=35．510和χ^2=10．741，均P〈0．001），其中以甲状腺癌表达最高，甲状腺瘤与甲状腺癌AIB1蛋白表达差异有统计学意义（χ^2=6．247，P〈0．012）。乳头状癌与滤泡状癌组织中AIB1蛋白表达差异无统计学意义（χ^2=1．340，P=0．512），但与淋巴结是否转移相关（χ^2=7．222，P〈0．027）。结论AIBI蛋白高表达可能参与甲状腺癌的发乍、发展。; 郭海鹏刘木元彭汉伟洪超群张灏; 关键词：甲状腺肿瘤

双侧甲状腺多发结节手术方式探讨被引量：3: 2011年; 目的对比甲状腺全切除术（TT）与甲状腺近／次全切除术（S／NT）术中甲状旁腺显露、术后病理及并发症，评价其安全性和优劣性。方法采用显微视野下精细化解剖技术对2006年12月至2009年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的278例甲状腺双侧多发结节随机行TT和S／NT，观察其术中甲状旁腺显露、术后病理及并发症。结果术前诊断良性227例，术后病理诊断灶性癌变28例（12．3％）；术中甲状旁腺显露率：TT组96．5％，S／NT组60．4％，P〈0．05；术后平均血钙浓度：TT组（2．057±0．016）mmol／L，S／NT组（2．215±0．019）mmol／L，P〈0．05；术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率：TT组16．9％，S／NT组5．7％，P〈0．05；其他术后并发症如永久性甲状旁腺功能减退、喉返神经麻痹等发生率，2组差异无统计学意义；TT组中二次手术组术后永久性甲状旁腺功能减退发生率为11．1％，初治手术组0．0％，P〈0．05。结论在显微视野下精细化解剖的基础上，TT是甲状腺双侧多发结节初治患者安全有效的手术方式。; 郭海鹏杨熙鸿刘木元林建英陈伟正彭汉伟; 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺全切除术甲状旁腺功能减退

新辅助化疗对口腔癌生存率影响的Meta分析被引量：3: 2014年; 目的:评价新辅助化疗对口腔癌生存率的影响。方法:检索PubMed、中国学术期刊全文数据库中口腔癌新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗的临床随机对照试验研究;用Comprehensive Meta Analysis(Version 2.0)软件比较新辅助化疗(755例)与单纯手术或手术后放疗组(719例)在总体、3、5年生存率的差异。结果:15项研究纳入Meta分析。新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗组在总体、3、5年生存率均无统计学意义,其中对Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者生存率差异也无统计学意义。结论:在口腔癌综合治疗中,新辅助化疗在提高口腔癌患者生存率无明显优势。; 郭海鹏刘木元杨熙鸿彭汉伟麦瑞琴; 关键词：新辅助化疗口腔癌生存率 META分析

TSHR在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义被引量：2: 2017年; 目的探讨促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)在甲状腺乳头状癌原发灶(papillary thyroid carcinomas,PTC)及对应转移淋巴结(lymph nodes,LN)中表达及其意义。方法采用免疫组化法,检测45例PTC及LN标本中TSHR表达情况。统计学方法采用Wilcoxon带符号秩检验、Kruskal-Wallis法检验、卡方检验及logistic回归方法。结果 PTC中TSHR阳性表达率高于LN,分别为88.9%和68.9%,P=0.02。PTC中TSHR阳性细胞数、阳性强度、半定量积分均高于LN,分别为3±1.05、2±0.96、6±4.51和2±1.25、2±0.91、4±4.08,P=0.03、0.02、0.01。T_(1~2)组、N_(1b)组的LN TSHR表达半定量积分低于T_(3~4)组,N_(1a)组。侵袭性是LN中TSHR的强阳性表达与否的独立影响因素。结论 TSHR在PTC阳性表达率高于LN。N_(1b)组、T_(1~2)组的LN TSHR表达低于N_(1a)组、T_(3~4)组。; 许少伟杨熙鸿刘木元彭汉伟; 关键词：促甲状腺激素受体甲状腺乳头状癌转移淋巴结免疫组织化学

甲状腺全切除术的手术并发症分析被引量：10: 2011年; 目的探讨甲状腺全切除术(TT)的手术并发症及其影响因素。方法回顾性分析2007年1月—2 0 0 9年1 2月在手术放大镜下行TT的1 7 2例患者临床资料,统计术中及术后并发症的发生情况,分析可能影响TT术后并发症的相关因素。结果全组术中甲状旁腺显露率96.5%,喉返神经显露率98.3%。初治患者旁腺显露率高于再次手术者(98.7%vs.77.7%)(P<0.05);术后平均血钙浓度较术前明显下降[(2.057±0.016)mmol/L vs.(2.347±0.009)mmol/L](P<0.01);全组术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率为16.9%(29/172),永久性甲状旁腺功能减退发生率为1.2%(2/172),再次手术者术后永久性甲状旁腺功能减退发生率高于初治者(11.1%vs.0)(P<0.01)。术后出现永久性喉返神经麻痹1例(0.6%)。结论使用手术放大镜,在精细解剖的基础上行TT安全性好,并发症发生率低,值得提倡。; 刘木元杨熙鸿郭海鹏林建英陈伟正彭汉伟; 关键词：甲状腺全切除术甲状旁腺功能减退

股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部组织缺损修复中的比较被引量：12: 2009年; 目的报道股前外侧皮瓣和前臂皮瓣在头颈部缺损修复中的临床效果和优缺点。方法分别采用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复头颈部缺损32例。其中应用前臂皮瓣20例，修复口颊部洞穿性缺损7例、环下咽缺损4例、上腭缺损2例、腮腺区皮肤缺损1例、口底缺损4例，舌根部缺损2例，股前外侧皮瓣12例，分别用于修复舌根部缺损3例，上腭缺损4例，口底、下牙龈缺损5例。对比两组的皮瓣存活情况、修复后功能状况和对供区的影响，分析其优缺点和技术要点。结果前臂皮瓣完全存活19例，发生血管危象2例，1例经保守治疗后完全存活，1例再次手术后皮瓣表皮坏死。股前外侧皮瓣12例均完全存活，无血管危象发生。原计划行股前外侧皮瓣修复术14例中有2例因皮瓣制备失败而放弃并改用前臂皮瓣。股前外侧继发缺损均可直接拉拢缝合，前臂继发缺损均需植皮。结论股前外侧皮瓣和前臂皮瓣移植均有较高成功率，但各有优缺点，修复手段的选择宜根据缺损情况和修复目的灵活使用。; 彭汉伟杨熙鸿郭海鹏林建英陈伟正徐敏刘木元; 关键词：头颈部股前外侧皮瓣前臂皮瓣显微外科

cN0甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移特点及其相关因素被引量：5: 2012年; 目的探讨cN0甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移特点及其相关危险因素。方法回顾性分析73例接受同侧预防性颈清扫（Ⅱ～Ⅵ区或Ⅱ～Ⅳ区联合Ⅵ区）的cN0甲状腺乳头状癌患者临床资料，颈清扫淋巴结标本按颈部分区收集并送术后常规病理检查。结果73例cN0甲状腺乳头状癌患者中，侧颈淋巴结转移率为16．4％（12／73），其中Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb和Ⅵ区淋巴结转移率分别为9．6％、0、13．6％、9．6％、0、4．8％和42．4％，多因素分析显示Ⅵ区淋巴结转移是影响cN0甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的独立危险因素（OR=7-3，P=0．020）。结论cN0甲状腺乳头状癌侧颈转移以Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ区为主，预防性清扫应重点清扫上述三个分区；术中冷冻Ⅵ区阴性时，cN0甲状腺乳头状癌患者无需常规行侧颈预防性清扫。; 刘木元杨熙鸿郭海鹏彭汉伟; 关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移颈淋巴结清扫术

择区性颈清扫和改良性颈清扫术后肩功能的评估及比较被引量：6: 2010年; 目的评估及比较择区性颈清扫术(selective neck dissection,SND)和改良性颈清扫术(modified neck dissection,MND)术后患者的肩功能,为颈清扫术式的选择提供参考依据。方法采用自制的肩功能评价系统对在我院行单侧颈清扫头颈癌患者35例进行肩功能评价,其中SND19例,MND16例。肩功能评价于术后6个月～1年进行,采用主观指标和客观指标结合的方法进行评价;其中问卷调查内容8项,涉及颈清扫侧颈部皮肤感觉改变、肩部及上肢活动状况及其对生活和工作的影响程度;肩功能客观指标包括健侧和患侧耸肩的高度,上肢前举、侧举角度的差值。数据分析采用SPSS10.0统计软件包,等级资料和连续资料的比较均采用非参数秩和检验。结果35例均能完成肩功能评价,问卷调查完成时间为(4.5±3.1)分钟,全部评价完成时间为(7.4±3.5)分钟。问卷调查量表内部一致性检验克朗巴赫系数α=0.904,重测信度分析相关系数r均>0.75。主观指标中,MND组的颈部疼痛,麻木感,僵硬感,高处取物、日常生活与工作所受影响较SND组严重,P均<0.05。客观指标中,MND组术后颈清扫侧耸肩、上肢前举及侧举等肩周活动所受影响较SND组严重,P均<0.05。结论自制的肩功能评价系统具有较高的效度和信度,值得推广。择区性颈清扫术对患者术侧肩部活动功能和肩颈部感觉的影响明显轻于改良性颈清扫术,合理采用择区性颈清扫术能提高头颈部癌患者的生活质量。; 刘木元杨熙鸿林建英郭海鹏陈伟正徐敏彭汉伟; 关键词：颈淋巴结清扫术头颈部肿瘤

超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用被引量：14: 2010年; 目的:探讨超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用价值和操作技巧。方法:超声刀FOCUS完成甲状腺手术63例(超声刀组),传统电刀处理67例(电刀组);观察两组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后吞咽疼痛持续时间、术后引流量、住院时间及术后并发症。结果:除手术切口大小两组无统计学意义外,超声刀组的平均手术出血量、手术时间、术后引流量、术后患者吞咽疼痛持续时间以及住院时间与电刀组比均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症无统计学意义。结论:超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中能显著减少术中出血量、明显缩短手术时间和减轻术后局部反应,且不增加术后并发症,值得临床推广。; 杨熙鸿彭汉伟刘木元徐敏; 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺手术超声刀

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