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宫颈癌筛查方法及其筛查起始年龄的卫生经济学评价被引量：31: 2013年; 目的对宫颈癌多种筛查方案终生筛查一次的效果进行卫生经济学评价，并探讨最具有成本效果的筛查起始年龄。方法在农村地区选择醋酸／碘染色肉眼观察检查（VIA／VIM）、传统巴氏细胞学检测（Pap Smear）和简易人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测（careHPV）3种筛查方法，城市地区选择PAP Smear、液基细胞学检测（LBC）、coreHPV、HPVDNA检测（HC2）和LBC联合HC2检测（LBC＋HC2）5种筛查方法。运用Markov模型，预测在不同筛查起始年龄终生筛查一次的远期流行病学和卫生经济学效果。结果在农村和城市地区，各筛查方案队列人群20年后挽救的累积生命年分别为277．97年／10万人至2727．53年／10万人和134．02年／10万人至1446．84年／10万人；与对照组相比，各筛查方案每挽救一个生命年的成本分别在1520．99～2453．74元和3847．35～44570．35元之间；增量成本效果分析显示，农村地区的优势方案依次为careHPV40岁和careHPV30岁起始筛查方案，城市地区的优势方案依次为careHPV40岁、careHPV30岁、HC230岁和LBC＋HC230岁起始筛查方案。结论如妇女终生接受一次筛查，农村和城市地区所有评价方案均具有成本效果，careHPV40岁起始筛查是中国农村和城市地区最具有成本效果的筛查方案。; 徐赫赵方辉高晓虹胡尚英陈俊峰刘植华徐小玲高丽敏刘启贵马莉刘怡君乔友林; 关键词：宫颈癌 MARKOV模型

农村地区开展醋酸和复方碘液染色肉眼观察法筛查子宫颈癌的经济可行性分析被引量：3: 2013年; 目的：对我国农村地区开展醋酸和复方碘液染色肉眼观察（VIA/VILI）子宫颈癌筛查进行经济可行性分析。方法：通过建立Markov模型,预测不同筛查方案实施20年后的人均次筛查诊断成本,结合相关调查数据,进行费用分担机制和经济可行性分析。结果：各种筛查方案的人均次筛查诊断成本在12.83~14.08元之间,占农村居民年人均纯收入、人均消费性支出和新农合人均筹资水平的比例很小。结论：我国农村地区采用VIA/VILI技术开展子宫颈癌筛查具有经济可行性,可以考虑政府和个人共同承担子宫颈癌筛查费用或将筛查项目纳入到新农合保障系统中。; 高丽敏徐赫高晓虹李冬艳陈俊峰石菊芳马莉马俊飞刘怡君宁岩赵方辉乔友林; 关键词：子宫颈癌费用分担机制经济可行性

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刘怡君

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