刘宇
- 作品数：3 被引量：25H指数：2
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻空肠内营养防治老年人呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的探讨经鼻空肠管肠内营养在预防老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法选择2017年4月至2019年6月期间暨南大学附属第一医院综合ICU收治的预计需要机械通气>48 h、年龄≥75岁的114例患者,采用随机数字表法将114例患者分为对照组与观察组,每组各57例。对照组患者采用常规方法留置胃管给予肠内营养,观察组则采用经鼻空肠管给予肠内营养。记录所有患者的临床资料,比较两组患者的VAP发生率、不良反应及预后情况。结果观察组患者VAP[10.5%(6/57)vs.24.6%(14/57),χ^(2)=3.881,P=0.040]、呕吐[17.5%(10/57)vs.42.1%(24/57),χ^(2)=0.844,P=0.002]及腹胀[24.6%(14/57)vs.45.6%(26/57),χ^(2)=5.546,P=0.010]发生率均较对照组显著降低;而两组患者腹泻、腹痛、入ICU 7 d内肠内营养达到能量目标、肾脏替代治疗情况、ICU及住院病死率、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与常规胃管肠内营养相比,经鼻空肠管肠内营养可显著降低老年机械通气患者的VAP发生率。
- 刘宇徐君郑孝瑜赵凤芝刘晖张丰尹海燕
- 关键词：呼吸机相关性肺炎
- 不同年龄人群感染铜绿假单胞菌及其耐药率的比较被引量：2
- 2011年
- 目的及时了解不同年龄人群感染铜绿假单胞菌（PAE）及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性调查医院2007-2009年从临床各不同年龄人群分离的1162株PAE,及对18种常规抗菌药物的耐药结果,并进行统计分析。结果感染人群比较集中于ICU,占11.36%-25.00%;感染标本来源最多的是痰,占32.65%-60.61%;分离自〈18岁患者的PAE对氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为15.97%、1.82%、0.84%;40-60岁人群的PAE对头孢曲松的耐药率为48.73%,均较其他年龄人群的耐药率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床应加强细菌耐药监测,针对不同人群合理使用抗菌药物,减少细菌耐药的发生。
- 刘宇甘慧泉徐坤徐君
- 关键词：铜绿假单胞菌不同年龄抗菌药物耐药性
- 床边幽门后喂养管置管法用于重症患者的初步研究被引量：17
- 2010年
- 目的观察床边徒手幽门后喂养管置管法对重症患者治疗的效果，并对置管成功率、操作时间及安全性进行评价。方法2009年2月至7月对需幽门后喂养者实施幽门后喂养管置管。使用130cm长、带导丝的普通鼻胃肠管，操作前静脉给予10mg甲氧氯普胺。置管过程中依气过水声、真空试验、回抽液pH值以及导丝来综合判断导管位置。开始肠内营养前拍腹部X线平片证实导管头端位置。记录置管时间、成功率、从决定肠内营养到开始喂养的时间以及并发症的发生情况。结果入选28例患者，主要适应证为：有误吸高风险者18例，胃瘫3例，急性胰腺炎7例。28例患者幽门后置管成功26例，成功率为92．9％；其中21例（占75．0％）到达空肠近段；平均置管时间（20．36±6．41）min；从决定肠内营养到开始喂养时间（4．15±1．68）h。无严重并发症发生。结论使用普通带导丝鼻胃肠管床边幽门后喂养管置管，一人即可完成操作，是一种安全、简便、性价比高的喂养管置管方法。
- 高友山邝耀均刘宇徐君黄世芳刘晖
- 关键词：肠营养鼻空肠管
