刘娜
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扣带回癫痫外科治疗的预后及其影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨扣带回癫痫患者的临床特点、手术预后及其相关影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2016年10月解放军总医院第一附属医院神经外科进行切除性手术治疗37例扣带回癫痫患者的临床资料。统计不同类型扣带回癫痫的临床特点、手术方法及疗效,分析其症状学、脑电图等特点及术后癫痫无发作的影响因素。结果扣带回癫痫发作症状复杂,过度运动和恐惧症状在前扣带回癫痫多见;不对称强直多见于中、后扣带回癫痫;而视觉、幻觉症状仅见于后扣带回癫痫。37例患者均为切除性手术,其中病理灶切除术23例,脑叶及扣带回(含病理灶)切除术11例,癫痫灶切除术3例。其中12例(32.4%)患者在头皮脑电图上无法进行癫痫灶定位或定侧。术后1年随访癫痫元发作率为83.8%(31/37)。单因素分析结果显示,患者的MRI结果、癫痫灶在扣带回中的位置、病理灶的性质、头皮脑电图的结果等均与术后1年的癫痫元发作无明显的相关性(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前智商较高的患者手术预后较好(OR=15.94,95% CI:1.081~234.869,P=0.044)。结论扣带回癫痫的症状学多样,头皮脑电图定位困难,切除性手术是治疗扣带回癫痫的有效方法。术前智商较高的患者术后预后较好。
- 丁平袁柳张绍辉梁爽爽于晓曼刘娜梁树立
- 关键词：癫痫扣带回神经外科手术
- 局限性非外伤性脑软化灶相关癫痫的手术治疗被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨软化灶切除联合多处软膜下横切治疗局限性非外伤性脑软化灶相关癫痫的方法 和效果.方法 28例非外伤性脑软化灶相关癫痫患者根据发作时症状、MRI、发作间期正电子发射计算机断层扫描（PET）和视频脑电图（VEEG）检查,确定致痫灶,进行全软化灶切除,软化灶周边辅以多处软膜下横切.术后随访1年以上,按Engel标准分级评价癫痫控制情况.结果 术后1年,患者达到Engle Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例.软化灶局限、远离功能区、不伴有脑萎缩的患者癫痫控制率（Engle Ⅰ～Ⅱ）在80%以上,优于其他患者（P＜0.05）.结论 全软化灶切除联合多处软膜下横切可安全、有效地治疗非外伤性脑软化灶性癫痫,软化灶局限、远离功能区、不伴有脑萎缩的患者往往预后良好.
- 赵明梁树立李安民邰军利张继武孙雅静刘娜
- 关键词：脑软化灶癫痫外科手术
- 结节性硬化症相关癫痫手术治疗的长期疗效
- 张绍辉梁树立张军臣崔志强王静崔建飞邹丽萍刘娜丁平
- 额叶癫痫的临床与脑电图特征
- 在部分性癫痫中额叶癫痫(frontal lobe epilepsy,FLE)的发生率仅次于颞叶癫痫,约占部分性癫痫的20-30%。在儿童期额叶癫痫较颞叶癫痫更为常见。由于额叶的结构和功能复杂,额叶癫痫的发作的临床表现更加...
- 刘娜李安民査炜光梁树立
- 关键词：癫痫脑电图
- 文献传递
- 美解眠诱发试验在颞叶癫痫术前脑电图监测中的应用
- 2010年
- 目的 研究美解眠诱发试验对颞叶癫痫患者癫痫发作和脑电图的影响.方法 回顾性分析60例颞叶癫痫患者行前颞叶切除术的术前视频脑电图（VEEG）监测情况,其中美解眠诱发组与对照组各30例,比较两组的VEEG监测时间、监测到的癫痫发作次数、形式和术后癫痫无发作率.同时比较诱发组诱发前后脑电图变化.结果 VEEG监测时间分别为诱发组35 h,对照组56 h,差异有统计学意义.诱发组药物诱发后VEEG监测到99次癫痫发作,包括注药后5 min内71次（71.7%）、6-60 min 18次（18.2%）,其中10次（10.1%）诱发后出现与惯常发作不一致的癫痫发作;而对照组记录到102次癫痫发作,其中4次（3.9%）与惯常发作不一致,两组差异无统计学意义.诱发组注药后发作间期痫性放电明显增加,主要放电部位没有明显变化.诱发的发作期脑电图起源部分仍以单侧颞叶为主,与自然发作差异无统计学意义.结论 美解眠诱发不影响颞叶癫痫灶的定位,可用于颞叶癫痫的术前VEEG监测,可明显减少监测时间.
- 梁爽爽梁树立李安民孙雅静于晓曼刘娜
- 关键词：视频脑电图癫痫外科
- 中老年癫痫的外科治疗
- 2018年
- 目的探讨中老年癫痫患者的病例特点、手术治疗及临床疗效。方法收集进行切除性手术治疗的癫痫患者106例,以年龄45岁为界分为中老年组34例,青年组72例。回顾性分析2组术后2年及末次随访的手术疗效和并发症等临床资料。结果术后2年随访青年组癫痫控制达到EngelⅠ~Ⅱ级87.5%,中老年组为85.3%,末次随访分别为79.2%和76.5%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。2组病理检测、并发症和智商、记忆商及生活质量改变比较无明显差异(P>0.05)。MRI局限性异常和术前发作频率低是中老年组中术后2年无发作的预测因素。中老年组术后癫痫未发作患者智商[(1.05±3.84)分vs(-3.00±2.00)分]、记忆商[(-0.22±3.61)分vs(-4.00±2.67)分]及生活质量[(4.11±1.68)分vs(1.00±2.00)分]变化较癫痫发作患者明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年癫痫手术效果及手术并发症(包括认知损害)与低年龄患者无明显差异,故对于药物难性中老年癫痫,特别是MRI局限性异常患者,应当积极考虑术前评估和手术治疗。
- 丁平张绍辉吴洵昳于晓曼袁柳梁爽爽刘娜梁树立
- 关键词：癫痫外科手术前颞叶切除术生活质量
- 成人癫痫患者胼胝体形态学的研究被引量：3
- 2008年
- 目的对比成人癫痫患者与非癫痫患者的胼胝体形态,探讨癫痫与胼胝体形态的关系。方法利用MRI对50名癫痫患者和30名非癫痫患者进行扫描,选择通过胼胝体及中脑导水管的正中矢状位MRI片进行测量,分别测量胼胝体膝部、压部与体部前、中、后部的胼胝体厚度。同时确定胼胝体厚度低于非癫痫组每一个部位的第90%个胼胝体时为厚度变小,其余为正常范围厚度。结果癫痫组患者胼胝体膝部、压部与体部前、中、后部的胼胝体厚度分别为11.36±2.36、7.67±1.47、6.79±1.16、4.79±1.13、11.71±2.30mm,非癫痫组依次为12.93±1.81、7.46±1.12、7.13±0.92、5.22±1.46、12.65±2.11mm。癫痫组胼胝体各部位厚度变小者依次为36%、26%、4%、26%、24%,其中癫痫组膝部厚度及膝部厚度变小患者的比率与非癫痫组差异有显著性意义。结论癫痫患者较非癫痫患者膝部厚度变小,可能与癫痫发作及药物治疗有关。
- 梁树立李安民姚世斌张敏刘娜
- 关键词：癫痫胼胝体形态学
- 基于SEEG的TSC相关癫痫的皮层-皮层诱发电位研究
- ＜正＞目的目前的研究显示无论脑生理功能还是癫痫放电,都不是由单纯一个脑区完成,需要多个部位的相互作用,也就是网络,所以目前除了脑区域功能的研究,区域间的联接也成为研究重点。常用的研究方法有标本解剖、f MRI、DTI、M...
- 刘娜袁柳梁爽爽张绍辉丁平梁树立
- 文献传递
- 颅骨成形术后癫痫发作的临床研究被引量：13
- 2013年
- 目的分析颅骨成形术后癫痫发作的发生率、相关因素和预防性应用抗癫痫药物(AED)的临床效果。方法选择行颅骨成形术患者107例,分析术后癫痫发作、AED预防性使用及术后早期癫痫发作者术后住院日及晚期癫痫发作情况。结果术后早期癫痫发作17例(15.9%),晚期癫痫发作19例(17.8%)。自体颅骨成形术后早期癫痫发作发生率低于钛网成形术(P<0.05)。术后未使用AED患者早期癫痫发作发生率为23.5%,术后使用AED发生率为2.6%(P<0.01)。术后出现早期癫痫发作患者术后平均住院日和晚期癫痫发作发生率明显高于术后未出现早期癫痫发作患者(P<0.01)。结论颅骨修补术后早期和晚期癫痫发作发生率高,早期癫痫发作可导致平均住院日延长,并增加晚期癫痫发作的风险。预防使用AED可以显著减少术后早期癫痫发作的发生。
- 梁树立张绍辉张军臣查炜光傅相平李安民张志文刘娜
- 关键词：癫痫颅骨神经外科手术磁共振成像抗惊厥药
