刘东
- 作品数:88 被引量:166H指数:8
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市卫生局科技基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教机械工程更多>>
- 顽固性癫痫伽玛刀放射外科治疗的长期随访研究
- 目的:评估伽玛刀(γ刀)放射外科治疗药物难治的顽固性癫痫的长期疗效、安全性和相关疑问.方法:自1996年4月至1999年6月连续用γ刀治疗不同发作类型的顽固性癫痫患者47例,37例获得满意随访.术前研究包括详细病史、体检...
- 郑立高刘东徐德生张志远张宜培李彦和
- 关键词:顽固性癫痫伽玛刀放射外科
- 文献传递
- 眼眶肿瘤的伽玛刀放射外科治疗被引量:4
- 2011年
- 目的总结评价Leksell伽玛刀治疗眼眶肿瘤的中长期疗效。方法223例患者年龄4~85岁,平均(37.5±15.6)岁。男91例,女132例;125例为手术后残留或复发者,98例根据典型临床及影像表现进行诊断;肿瘤容积0.03~35.60cm3,平均(5.4±1.9)cm3;肿瘤边缘剂量10~40Gy。结果随访18—114个月,平均(35.7±16.2)个月,肿瘤缩小129例(57.8%),无变化80例(35.9%),14例(6.3%)肿瘤增大,肿瘤控制率为93.7%;142例患者治疗后视力得到保留,其中视力提升79例,减退19例;21例曾出现一过性球结膜水肿。结论伽玛刀治疗眼眶肿瘤可取得良好肿瘤控制率,多数患者可保留视力,并发症少,可成为眼眶肿瘤的主要治疗方法之一。
- 刘东徐德生张志远李彦和刘晓民张宜培贾强林益光宋国祥
- 关键词:伽玛刀放射外科眼眶肿瘤
- 脉络膜恶性黑色素瘤的伽玛刀治疗被引量:8
- 2005年
- 目的评价立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤的价值。方法对6例脉络膜恶性黑色素瘤病人行伽玛刀治疗,中心剂量80Gy,边缘剂量40Gy,边缘剂量曲线50%,等中心数2 ̄8个,均选用4mm准直器。结果随访24 ̄96个月,中位时间58个月。病人均存活,仅1例2年后出现玻璃体内增殖物,无其他眼部和全身并发症,未见眼外及颅内外蔓延和转移。视力提高2例,保持治疗前水平3例,下降1例。肿瘤缩小4例,消失1例,1例观察8年未增长。结论伽玛刀治疗眼球后部脉络膜恶性黑色素瘤有效,部分病人达到了既控制肿瘤又保留眼球和部分视力的目的。
- 徐德生刘东张宜培张志远郑立高宋国祥
- 关键词:黑色素瘤脉络膜肿瘤放射外科手术
- 伽玛刀治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤中长期疗效分析与比较被引量:2
- 2012年
- 目的探究伽玛刀(γ-刀)治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤的中长期疗效及差异。方法 54例眼眶内及眶颅沟通脑膜瘤患者接受γ-刀治疗,其中眼眶内脑膜瘤32例,眶颅沟通脑膜瘤22例,肿瘤中位容积8.29 cm3(0.22~32.6 cm3),肿瘤边缘平均剂量4.2 Gy(10.0~17.0 Gy),40%~55%等剂量线。结果随访5~187个月,平均57个月,治疗后患者视力提高6例,维持不变31例,下降12例,失明5例;影像学显示肿瘤消失3例,缩小26例,无变化17例,增大8例,肿瘤总体控制率达85.2%,其中眶内脑膜瘤控制率90.6%,眶颅沟通脑膜瘤控制率77.3%。伽玛刀治疗后主要不良反应为眼部疼痛、眼睑肿胀、球结膜充血水肿等。结论伽玛刀治疗眼眶及眶颅沟通脑膜瘤具有长期控制肿瘤生长,可保留多数患者视力,并发症少等优点;眼眶内脑膜瘤在肿瘤控制及视力预后均好于眶颅沟通脑膜瘤。
- 宗永青徐德生刘晓民刘东李彦和张宜培
- 关键词:眼眶肿瘤脑膜瘤伽玛刀放射外科
- 伽玛刀治疗泪腺上皮性肿瘤的长期疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的研究伽玛刀治疗泪腺上皮性肿瘤的长期效果、影响因素及并发症。方法回顾性分析59例手术切除后复发的泪腺上皮性肿瘤病人的临床资料,均采用伽玛刀治疗。采用Kaplan-Meier法评估局部控制率和生存率。Cox回归模型用于分析肿瘤复发的危险因素。结果随访59例,时间15~96个月,平均55.6个月。6个月实际控制率是96.6%,1年和5年实际控制率分别是72.9%和15.2%。肿瘤侵犯颅内(P=0.002)和肿瘤直径≥3.5 cm(P〈0.001)是降低治疗效果的危险因素。是否曾行放射治疗对预后影响无统计学意义(P=0.155)。5年远处转移率是32.2%。5年生存率是50.8%。结论伽玛刀作为一种安全有效的无创性肿瘤治疗方法,治疗复发泪腺上皮性肿瘤短期效果良好,但仍需要定期复查。
- 杜春发刘晓民徐德生刘东张志远李庆国王金环
- 关键词:泪腺伽玛刀
- 糖皮质激素对伽玛刀术后大鼠脑组织血管内皮生长因子及其受体表达的影响被引量:2
- 2012年
- 目的观察糖皮质激素对血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响,探讨糖皮质激素减轻伽玛刀照射后脑水肿的机制。方法雄性Wistar大鼠接受γ刀照射和甲基强的松龙治疗(MP,5—30mg/kg),分别于照射后12、13周检测血脑屏障通透性和VEGF及其受体表达。结果高剂量MP降低VEGF蛋白表达(12.40±0.88)阳性细肜高倍视野(P〈0.01),上调血管内皮生长因子受体-1(FLT-1)蛋白表达(25.40±0.86)阳性细胞/高倍视野(P〈0.01)。同时逆转录·聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示高剂量MP治疗后VEGFmRNA水平为对照组的70%,而FLT-1为对照组的I.8倍。结论糖皮质激素对VEGF及其受体的差异调控是其降低血脑屏障通透性缓解伽玛刀术后脑水肿的重要机制。
- 李宏魏铭刘东徐德生
- 关键词:脑水肿放射外科血管内皮生长因子
- 伽玛刀放射外科治疗术后残留或复发无功能型垂体腺瘤的多中心临床分析被引量:3
- 2021年
- 目的多中心临床研究分析伽玛刀治疗术后残留或复发无功能型垂体腺瘤(NFPA)的长期临床疗效及在综合治疗中的地位。方法收集4家医院的伽玛刀中心2000年1月—2015年1月诊治符合纳入标准的患者451例,其中男219例(49%),女232例(51%),年龄13~79岁,中位年龄50岁。中位肿瘤体积为4.0 cm3(0.79~55.3 cm3),中位周边处方剂量14Gy(8~21Gy),中位中心处方剂量30Gy(16~42Gy)。结果所有患者治疗后均定期随访,随访6~213个月,中位随访时间50个月。肿瘤控制率94%(424/451),3、5、8、10年和15年的累积肿瘤控制率分别为95%(431/451)、93%(419/451)、92%(415/451)、88%(397/451)和80%(361/451)。垂体功能减退率22%(99/451)。视神经功能障碍发生率8%(36/451),外展神经功能障碍1.3%(6/451),动眼神经功能障碍1%(5/451)。结论临床多中心研究显示,伽玛刀治疗外科术后残留或复发的NFPA安全有效,可以被作为一线治疗考虑。
- 孙时斌刘晓民刘东孙君昭童鹰
- 关键词:多中心随访研究
- 伽玛刀治疗眼眶静脉性血管瘤中长期疗效分析
- 目的:总结评价伽玛刀治疗眼眶静脉性血管瘤的中长期疗效。方法:18例患者中位年龄15岁(2~54岁),男性8例,女性10例;12例(66.7%)系既往手术后复发患者;4例失明;肿瘤容积1.0~30.2cm3,平均7.3&#...
- 徐德生刘东张志远郑立高
- 关键词:眼眶静脉性血管瘤放射疗法临床疗效
- 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛焦点剂量率的临床研究被引量:1
- 2018年
- 目的研究焦点剂量率对伽玛刀治疗原发性三叉神经痛(TN)的影响情况。方法回顾性分析112例经伽玛刀治疗并获得有效随访的原发性三叉神经痛病例资料。以中位焦点剂量率(2.38 Gy/min)为限,将病例分为高焦点剂量率组和低焦点剂量率组,比较两组伽玛刀治疗后有效率、复发率、起效时间及并发症发生率等。结果在伽玛刀治疗后,治疗有效率、复发率与并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P> 0.05),而高焦点剂量率组中位起效时间早于低焦点剂量率组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论焦点剂量率在1.50~3.34 Gy/min范围内,其改变不会对伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的有效率、复发率及并发症发生率产生影响,但起效时间会随焦点剂量降低而延长。
- 程轶峰刘东徐德生宗永青戈有林
- 关键词:三叉神经痛原发性伽玛刀
- Repeat Gamma kinife surgery for vestibular schwannomas
- <正>Objective To evaluate the outcome of repeat Gamma knife surgery(GKS) for vestibular schwannomas,we assessed...
- 刘东
- 文献传递