冯穗华
- 作品数:34 被引量:211H指数:7
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学理学更多>>
- 胎儿肺囊腺瘤产前特征及结局研究
- 2021年
- 目的探讨先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)胎儿的产前特征及妊娠结局,以进一步为临床提供产前咨询及处理的病例依据。方法收集2015年1月—2020年5月期间于该院行产前诊断及孕期超声跟踪检查的100例胎儿CCAM病例。统计并分析其产前一般情况信息、分型、CVR大小及变化情况、妊娠结局等相关指标。结果100例入选病例,10例(10%)为Ⅰ型CCAM,50例(50%)Ⅱ型,40例(40%)Ⅲ型。首次发现孕周为11~31周,平均(24±7.31)周。大部分是Ⅲ级排畸超声时被发现(90/100)。所有胎儿染色体核型及染色体微阵列检查均未发现明确致病性变异。首次发现时CVR为0.07~2.16 cm^(2),平均(0.73±0.30)cm^(2)。分娩前CVR 0.06~1.56 cm^(2),平均(0.43±0.17)cm^(2)。孕期监测过程中CVR增大的有15例(15%),稳定不变者15例(15%),余65例CVR变小(65%)。5例胎儿CVR达2.16,出现心衰水肿征象,孕中期引产,其余病例预后良好。结论绝大多数胎儿期CCAM预后较好。孕期需注意跟踪肿块CVR变化情况。当CVR>1.6但若胎儿未出现心衰水肿等症状,仍可在密切监测下保留胎儿。此外,CCAM需注意与其他胎儿肺部病变相鉴别,应注意产后其他影像学检查进一步确认诊断。
- 冼诗瑶梁雪梅吴欣新冯穗华黄泳华
- 关键词:胎儿产前超声
- 一例FBN1新突变导致不完全型马凡氏综合征病例报道
- 赵强吴海涛陆琳琳冼诗瑶吴欣新冯穗华黄泳华
- 胎儿泌尿系畸形介入性产前诊断被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨胎儿泌尿系畸形的发生与染色体异常、宫内感染的关系。方法 在超声介导下对 5 6例泌尿系畸形胎儿抽取脐带血行染色体核型分析 ,同时采用多聚酶联反应 (polymerasechainreaction ,PCR)方法检测TORCH宫内感染。结果 ① 5例胎儿染色体异常 ,染色体异常率为 8.93% ,除 1例异常核型为单纯泌尿系畸形外 ,其余 4例均合并有其他器官异常 ;②胎儿脐血检测发现巨细胞病毒 (cytomegalovirus ,CMV)感染 5例 ,风疹病毒 (rubellavirus ,RV)感染 2例 ,弓形体 (toxoplasma ,TOX)感染 2例 ,单纯疱疹病毒 (herpessimplexvirus ,HSV)感染 2例 ,宫内TORCH感染发生率为 1 9.6 4 %。结论 染色体异常是引起胎儿泌尿系畸形的重要原因之一 ,对所有泌尿系统畸形胎儿应行染色体核型分析 ;而某些宫内感染 ,尤其是CMV感染 ,可能引发胎儿泌尿系统畸形。
- 冯穗华方群杜涛谢红宁陈宝江陈健生
- 关键词:胎儿泌尿系畸形产前诊断染色体宫内感染
- 先天性泌尿系畸形的产前诊断被引量:1
- 2003年
- 冯穗华方群
- 关键词:先天性泌尿系畸形产前诊断发病机制
- 绒毛胰岛素样生长因子Ⅰ型受体mRNA表达及其与胚胎发育的关系被引量:1
- 2003年
- 王艳霞方群周祎冯穗华
- 关键词:MRNA胚胎
- 临床路径对医保结算的意义被引量:17
- 2008年
- 对我院应用临床路径进行质量管理和费用控制进行探讨研究并对其结果进行统计分析,结果表明临床路径组平均住院日缩短、住院费用降低、病人满意度提高均有统计学意义。由此说明实施临床路径能在我国目前的医疗保险定额结算中取得社会效益和经济效益的双赢,也为提高医疗质量管理和完善医保结算制度提供有益的指引。
- 孙川石志成马少锋王立陈健明冯穗华
- 关键词:医疗保险定额结算
- 肾病综合征型妊娠期高血压疾病84例临床分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病(NSP)的临床特征及其对母婴的影响。方法分析84例NSP(NSP组)和162例未合并肾病综合征的重度子痫前期患者(对照组)的临床资料,并对比两组孕周、临床特点、生化指标、凝血功能、D-二聚体及母婴预后的差异。结果 NSP组发病孕周早,出现重度水肿、腹水及眼底改变症状者较对照组多(P<0.01),低蛋白血症、24 h尿蛋白定量、高凝状态、肾功能受损和母婴并发症、NSP组围生儿发病率和病死率均高于对照组(P<0.01)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病发病早,必须严密监控和动态监测母婴情况,改善母婴预后。
- 陈伟萍黄泳华张群冯穗华卢雅苹王加
- 关键词:妊娠期高血压疾病肾病综合征母婴并发症
- 胎儿部分脐-体静脉分流病例1例
- 2022年
- 孕妇,34岁,G2P1,2016年足月剖宫产1女婴,现体健。本次自然受孕,孕13^(+)周行胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查提示:NT增厚(4.6 mm),静脉导管a波倒置。于孕16^(+)周行羊膜腔穿刺,羊水染色体核型及染色体微阵列未见异常。孕24^(+)周行三维超声检查提示:胎儿心胸比例增大(0.65),羊水过多[羊水最大深度(amniotic fluid volume,AFV):80 mm,羊水指数(amniotic fluid index,AFI):260 mm]。
- 冼诗瑶梁雪梅黄泳华冯穗华
- 关键词:羊膜腔穿刺羊水过多三维超声检查羊水指数心胸比例
- 短串联重复序列聚合酶链反应产前诊断多胎妊娠合子性质及常见染色体三体被引量:6
- 2004年
- 目的 产前诊断多胎妊娠的合子性质并检测染色体 2 1三体、18三体、13三体和性染色体三体异常。方法 选择因各种指征产前诊断或拟行选择性减胎的多胎妊娠 17例 38个胎儿 ,抽取羊水或脐血及其父母外周血 ,采用短串联重复序列聚合酶链反应 (shorttandemrepeatandpolymerasechainreaction ,STR PCR)技术检查胎儿的合子性质 ,同时检查有无上述染色体异常 ;选择 18个单胎妊娠产前诊断胎儿及其父母的样本 ,作为染色体三体检测的对照组。结果 7例体外受精胚胎移植的多胎妊娠均为多合子 ;7例伴有 1胎畸形的多胎妊娠 ,仅 1例为双合子双胎。本组多胎妊娠胎儿未发现有上述染色体三体异常。对 4例多合子多胎于妊娠中期行减胎术 ,预后良好。结论STR PCR技术可快速、准确鉴定多胎合子性质 ,同时诊断胎儿染色体三体 ,有助于多胎妊娠的产前监测 ;当出现 1胎畸形和拟行减胎术时 ,有助于选择处理方式。
- 方群安娜伍新尧刘秋玲冯穗华
- 关键词:短串联重复序列聚合酶链反应产前诊断多胎妊娠合子染色体三体
- 胎儿血清β_2-微球蛋白及α_1-微球蛋白评估泌尿系畸形胎儿肾功能被引量:9
- 2005年
- 目的探讨胎儿血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)对评估胎儿肾功能的价值.方法通过脐带穿刺取得胎儿血,对134例产前诊断结果正常的胎儿(对照组)以及50例泌尿系畸形的胎儿,采用放射免疫分析法检测血清β2-MG及α1-MG含量.将对照组测得的结果建立参考值,通过与参考值比较,评价泌尿系畸形胎儿的肾功能.同时配对检测30例孕母和胎儿血清β2-MG、α1-MG、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)含量.结果妊娠16~33周正常胎儿血清β2-MG、α1-MG含量分别为(4.77±0.86)mg/L、(47.86±9.88)mg/L,与孕周变化无相关;妊娠34周后含量下降,分别为(3.68±0.49)mg/L、(38.36±6.32)mg/L;严重泌尿系畸形或生后肾功能异常的胎儿β2-MG、α1-MG含量明显升高.作为评估胎儿肾功能的指标,α1-MG比β2-MG具有更高的敏感性和特异性.BUN和Cr在母、胎血清的含量呈正相关;而β2-MG、α1-MG的母、胎血清含量无相关.结论泌尿系畸形胎儿血清β2-MG、α1-MG含量的增高反映了肾小球滤过率的下降,它们均可作为产前检测胎儿肾功能和预测生后肾功能的指标.二者比较,α1-MG更为有效.血清BUN和Xr不能反映胎儿肾功能.
- 冯穗华方群陈健生王昌云
- 关键词:胎儿血清Β2-微球蛋白Α1-微球蛋白泌尿系畸形畸形胎儿胎儿血清