冯峰
- 作品数:135 被引量:697H指数:14
- 供职机构:南通大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术历史地理更多>>
- ^(18)F-FDG PET/CT对乳腺癌术后复发转移的诊断价值被引量:6
- 2015年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(fluorine-18fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射体层摄影术(positron emission tomography/CT,PET/CT)在乳腺癌术后复发转移中的诊断价值及其与糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)15-3的关系。方法乳腺癌术后疑诊复发转移患者48例,均行18 F-FDG PET/CT全身显像检查,与组织病理或临床随访结果进行对照,计算18F-FDG PET/CT诊断复发转移的特异性、敏感性;检测48例患者CA15-3水平,并依据检测结果分为增高组(CA15-3≥25μg/L)26例和正常组(CA15-3<25μg/L)22例,比较2组18 F-FDG PET/CT复发转移检出率。结果组织病理或临床随访证实复发转移34例;18F-FDG PET/CT发现阳性病灶35例(其中假阳性2例),未发现异常代谢增高灶13例(其中假阴性1例),诊断乳腺癌术后复发转移的敏感性为97.1%,特异性为85.7%,准确性为93.8%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为92.3%;增高组18F-FDG PET/CT复发转移检出率为76.9%,正常组为59.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后复发转移诊断中有重要价值,并适用于CA15-3水平正常者。
- 冯峰夏淦林强福林施冬辉陈忠蒋小冬
- 关键词:乳腺癌转移复发^18F-FDGPET/CT
- 基于MR-T2WI影像组学模型预测宫颈鳞癌临床分期被引量:9
- 2021年
- 目的观察基于MR-T2WI影像组学模型预测宫颈鳞癌临床分期的价值。方法对159例经术后或活检病理证实的宫颈鳞癌患者采集盆部MRI,根据国际妇产科联盟(FIGO)分期系统及病理结果分为早期组(ⅠB~ⅡA期,n=73)和晚期组(ⅡB~Ⅳ期,n=86)。按照7∶3比例将患者随机分为训练集(n=113)和验证集(n=46)。训练集包括52例早期、61例晚期宫颈鳞癌,验证集含21例早期及25例晚期宫颈鳞癌。提取轴位T2WI中病灶的影像组学特征,以最大相关最小冗余和最小绝对收缩选择算子回归分析方法筛选最优影像组学特征,构建预测早、晚期宫颈鳞癌的影像组学模型。分析影像组学模型的拟合优度,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,以决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值。结果共提取396个影像组学特征,最终筛选11个最优影像组学特征,并以之构建预测早、晚期宫颈鳞癌的影像组学模型。影像组学模型在训练集和验证集中的拟合优度均佳(χ^(2)=2.68、8.87,P均>0.05);其在训练集及验证集中的曲线下面积(AUC)均为0.80。DCA显示,阈值取0.10~1.00时,影像组学模型的净收益较大。结论基于MR-T2WI的影像组学模型对预测宫颈鳞癌临床分期具有较高价值。
- 杨易冯峰傅爱燕杨彦松葛亚琼龚海鹏
- 关键词:子宫颈肿瘤肿瘤分期
- 韧带样纤维瘤的CT和MRI诊断被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨韧带样纤维瘤(DF)的CT、MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的16例DF患者的临床及影像学资料,16例中7例行CT平扫与增强,7例行MRI平扫与增强,2例同时行CT、MRI检查。结果:16例DF均为单发,包括腹外型7例,腹壁型5例,腹内型4例。边界不清14例,边界清晰2例。呈浸润性生长13例,膨胀性生长3例。病灶与肌肉长轴平行9例。CT表现:9例平扫呈稍低密度,未见出血、坏死及钙化,增强扫描飘带样强化7例,6例延迟扫描均呈渐进性持续强化。MRI表现9例均见T2WI抑脂条带状低信号,未见出血、坏死,增强扫描均呈明显不均匀强化、延迟呈渐进性持续强化。"蟹足样"浸润周围组织5例;"筋膜尾征"4例。结论:DF的CT和MRI表现具有一定的特征,综合分析这些特点对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。CT和MRI可清晰评估DF边缘和范围,有助于术前制定手术计划。
- 石健毛咪咪冯峰
- 关键词:韧带样纤维瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 基于T_(2)WI和增强MRI影像组学列线图预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润被引量:7
- 2021年
- 目的:探讨基于T_(2)WI和增强MRI影像组学列线图对宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(LVSI)的预测价值。方法:将92例经术后病理证实的宫颈鳞癌患者纳入研究,并按7:3的比例随机分为训练集(66例)和验证集(26例)。所有患者术前行MRI检查,在横轴面T_(2)WI和对比增强T_(1)WI(T1CE)上选取病灶最大层面沿肿瘤边缘勾画ROI,应用AK软件提取影像组学特征。采用mRMR和LASSO回归分析对提取的纹理特征进行初步筛选,然后进行多因素logistic回归分析,构建影像组学模型。使用单因素logistic回归分析筛选临床病理危险因素,并使用多因素logistic回归结合影像组学评分(Radscore)构建影像组学列线图。应用ROC曲线评估影像组学模型、临床病理危险因素模型和影像组学列线图模型的预测能力,并应用决策曲线分析评估影像组学列线图的临床应用价值。结果:在T_(2)WI和T1CE图像上分别提取病灶的396个影像组学特征,最终筛选出14个具有最大诊断效能的纹理特征。使用多因素logistic回归构建包含FIGO分期、分化程度和Radscore的影像组学列线图。影像组学列线图的预测效能优于临床病理危险因素模型(训练集中,AUC:0.96 vs.0.70;Delong检验:Z=4.04,P=5.415e-05;验证集中,AUC:0.87 vs.0.71;delong检验:Z=1.24,P=0.02)。决策曲线分析显示风险阈值为0.01~1.00时使用影像组学列线图对预测宫颈鳞癌LVSI情况的临床应用价值较大。结论:基于双序列MRI构建的影像组学列线图对宫颈鳞癌LVSI情况有较好的预测能力,可作为一种术前评估的无创性影像学生物标志。
- 杨易冯峰傅爱燕杨彦松葛亚琼龚海鹏
- 关键词:宫颈癌鳞癌列线图
- 结直肠癌能谱CT的研究进展被引量:2
- 2020年
- 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,早期诊断至关重要,双源能谱CT利用材料表征和材料分解从周围环境中描绘病变并区分其良恶性,有望弥补常规影像技术的缺陷,进一步提高结直肠癌的检测能力和诊断精度。本文就双源能谱CT在结直肠癌领域的研究进展进行综述。
- 薛婷冯峰
- 关键词:结直肠癌能谱CT
- 磁共振弥散加权成像在食管癌调强放疗中的应用及影响被引量:9
- 2017年
- [目的]探讨在食管癌调强放疗(IMRT)中,应用磁共振弥散加权成像技术(DWI)与CT融合图像勾画靶区对靶体积及正常肺组织受照剂量的影响,以及应用DWI对于放疗近期疗效评价的影响。[方法]随机选择40例初治食管癌患者,分别依据单纯CT图像、DWI与CT融合图像以及PET-CT与CT融合图像勾画靶区及危及器官。比较三种影像资料下勾画的GTV、PTV体积的大小差异;以及在PTV的处方剂量达到64Gy/32次时,比较三组调强放疗计划中双肺V5、V20、MLD的差异。同时在放疗前、放疗中(放疗开始后的1个月)及放疗后(放疗结束后1个月)各行1次胸部DWI扫描,比较放疗不同阶段、不同b值下所测肿瘤病灶ADC值的差异。[结果]92.5%(37/40)的病例在DWI融合组以及PET-CT融合组勾画的GTV比在单纯CT组勾画的GTV体积小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而DWI融合组勾画的GTV与PET-CT融合组勾画的GTV体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在GTV基础上外扩得到的PTV,92.5%的病例在DWI融合组以及PET-CT融合组中比在单纯CT组的体积小,差异具有统计学意义(P<0.05)。将三组计划中的双肺V5、V20、MLD进行比较,92.5%的病例在DWI融合组及PET-CT融合组的双肺V5、V20、MLD均较单纯CT组小,差异有统计学意义(P<0.05)。不同b值条件下,随着放疗的进行,放疗前、中、后所测得的ADC值逐渐升高,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用DWI定位及融合技术勾画食管癌靶区提高了靶区勾画的精确性,更有利于正常肺组织的保护,降低正常肺组织的照射剂量。同时DWI对于食管癌患者放疗的近期疗效评价具有可靠价值。
- 崔晓佳成国建蔡晶葛琴谢国栋吴建亭杨燕光冯峰
- 关键词:食管肿瘤磁共振弥散加权成像调强放疗放射性肺损伤
- 非刚性配准在孤立性肺结节DCE-MRI定量分析中的一致性及可重复性研究
- 目的 探讨非刚性配准前后多期动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描定量分析孤立性肺结节的一致性及可重复性研究. 方法 使用1.5T磁共振对27例孤立性肺结节患者行DCE-MRI扫描.应用Omnikinetics 软件对...
- 张明珠冯峰夏淦林陈瑜凤傅爱燕施冬辉
- 关键词:孤立性肺结节非刚性配准磁共振成像可重复性
- 不同感兴趣区选择方法在上皮性卵巢癌动态增强MRI参数中一致性的比较被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨不同感兴趣区在上皮性卵巢癌动态增强磁共振(DCE-MRI)各半定量参数值中一致性的比较。方法:回顾性分析60例病理证实为上皮性卵巢癌患者治疗前常规MRI和DCE-MRI图像,通过后处理软件测量DCE-MRI半定量参数值,包括达峰时间(TTP)、最大浓度(MAX)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS)。两名医师分别在半定量参数AUC伪彩图上采用不规则形、圆形及矩形法勾画ROI,其中测量者1间隔1月后重复测量。采用单因素方差分析(One-Way ANOVA)比较不同ROI勾画方法所得DCE-MR半定量值间的差异,组间及组内一致性采用相关系数(ICC),变异系数(CV)和Bland-Altman散点图评价。结果:三组不同ROI所测各半定量参数值差异均无统计学意义(P> 0.05)。采用不规则形ROI所测量的各参数可重复性好,组内和组间ICC分别为(0.975~0.985),(0.961~0.984);CV分别为(2.73~4.21),(3.48~4.86)。Bland-Altman散点图显示,不规则形法所得测量值一致性高于圆形/矩形法。结论:上皮性卵巢癌采用不同ROI对各半定量参数无显著影响,且均显示较高的一致性。
- 毛咪咪冯峰李海明
- 关键词:上皮性卵巢癌感兴趣区
- MR扩散加权成像对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断价值被引量:23
- 2019年
- 目的:探讨表观扩散系数(ADC)对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析93例经手术病理证实的I型(71例)与II型(22例)子宫内膜癌患者的病例资料。所有患者均行常规MRI及DWI检查,b值为0,1000 s/mm^2。由两位医师在ADC图上分别测量ADC值,并比较Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的ADC值。统计学分析采用Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法、ROC曲线分析及组内相关系数(ICC)。结果:Ⅱ型子宫内膜癌ADC中位数值为0.73[0.626,0.868]×10^(-3)mm^2/s,显著低于I型子宫内膜癌的ADC中位数值0.876 [0.813,0.972]×10^(-3)mm^2/s,两组间差异具有统计学意义(Z=-3.982,P<0.001)。ROC曲线显示ADC值鉴别Ⅱ型与Ⅰ型子宫内膜癌的曲线下面积为0.782,当ADC阈值为0.743×10^(-3)mm^2/s时,敏感度为64%,特异度为90%,符合率为84%。结论:ADC值有助于鉴别Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌。
- 顾亮亮李海明刘佳冯峰
- 关键词:子宫内膜癌病理磁共振成像扩散加权成像
- 能谱CT在食管癌诊断和疗效评价中的研究进展被引量:8
- 2019年
- 能谱CT利用物质在不同X线能量下吸收不同的原理,提供比常规CT更多的影像信息,通过运算不同能量采集数据,获得能谱曲线、直方图、散点图、基物质图像等资料,对组织进行定性和定量分析。食管癌是常见的消化道肿瘤,能谱CT在食管癌肿瘤分期、良恶性鉴别、判断淋巴结转移,疗效评价等方面提供了多参数数据,一定程度上弥补了常规CT量化评估的不足,为制订食管癌个体化治疗方案提供了重要参考信息,但能谱CT在食管癌临床应用中仍需进一步拓展和深化。
- 郑星星冯峰
- 关键词:食管癌能谱CT碘浓度