冯世龙
- 作品数:31 被引量:109H指数:6
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- 椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的临床探讨被引量:8
- 2007年
- 目的:探讨对椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:本组98例均采用后路减压、植骨及椎弓根系统内固定。结果:术中C臂及术后x摄片见植入椎弓根螺钉平行于椎体上下终板95例,3例有4°-6°的成角。伤前后突畸形平均25°,术后矫正至平均4°。术前伤椎压缩50%-75%,术后恢复至89%-95%。获随访1-3年,内固定松动2例,拔钉3例,断钉2例,椎体高度及Cobb角丢失5°-9°有6例。慢性腰痛12例。神经功能除A级有7例未恢复外,其余病例均有1-3级的恢复。结论:后路手术较完善,适应范围广,创伤小,对屈曲压缩型、骨折脱位型的整复及下腰椎的固定优于前路手术。特别强调准确的椎弓根植入技术及有效的植骨融合是保证后路手术脊柱稳定和防止远期并发症的主要手段。
- 关群廖乙名冯世龙熊小江骆浩程军谢鲤钟
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根系统
- 脊髓去细胞支架复合骨髓基质干细胞治疗SD大鼠急性脊髓损伤的免疫宽容
- 目的:脊髓去细胞支架具备理想的组织工程材料的特性,本实验运用同种异体脊髓去细胞支架作为载体,复合骨髓基质干细胞的方法治疗SD大鼠急性脊髓损伤,观察治疗效果及大鼠机体对移植复合体的免疫宽容。方法:随机将60只180-220...
- 陈建张友冯世龙骆浩李楠
- 关键词:脊髓损伤轴突再生
- 骨盆外固定架治疗不稳定型骨盆骨折78例分析被引量:4
- 2001年
- 目的:探讨骨盆不稳定型骨折外固定架治疗效果.方法:从1986年~1999年共收治骨盆骨折病人386例,对其中骨盆环遭受严重破坏的不稳定型骨盆骨折78例采用此支架治疗.结果:平均随访3年零8个月,全部骨折骨性愈合,复位满意者65例,基本满意9例.有7例后遗创伤性骶髂关节炎疼痛.结论:骨盆外支架治疗骨盆骨折操作简单,病人痛苦小,卧床时间短,并发症及后遗症少,特别适合骨盆骨折脱位致一侧半骨盆上移及合并出血性休克、多发性骨折、内脏损伤者.
- 张友史继红段久明冯世龙
- 关键词:骨盆骨折外固定支架复位
- 经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定结合硫酸钙治疗单一椎体胸腰椎骨折被引量:24
- 2017年
- 背景:胸腰椎骨折是脊柱最常见的骨折类型,传统的后正中入路对椎旁肌的广泛剥离与牵拉,椎旁肌缺血和失神经支配,导致术后腰背肌萎缩,并产生顽固性的腰背痛。而微创手术治疗越来越被广大的骨科医生所接受。目的:探讨经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定结合可注射硫酸钙骨水泥治疗单一椎体胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析获得完整随访资料的52例单一椎体胸腰椎骨折不伴有神经损伤患者,根据手术入路分为2组。观察组28例,采用后路经椎旁肌间隙入路短节段椎弓根螺钉固定结合伤椎硫酸钙植入;对照组24例,采用传统后正中入路短节段椎弓根螺钉固定结合伤椎硫酸钙植入。比较2组患者的手术时间、手术出血量、住院时间:观察2组患者术前及术后1周、3个月时腰背部疼痛情况;观察2组患者术前、术后下地前和末次随访时X射线片上伤椎前缘高度百分比;记录2组患者手术并发症及内固定松动、断裂情况。结果与结论:(1)52例患者均获得随访,随访时间16-24个月;(2)观察组手术时间、手术出血量及住院时间均少于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)2组术后不同时点目测类比评分均低于术前(P<0.05);2组术后不同时间点目测类比评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。(4)2组患者术后下地前及末次随访时伤椎前缘高度百分比均较术前明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05);2组间不同时点伤椎前缘高度比值比较,差异均无显著性意义(P>0.05);(5)结果提示,在严格掌握手术适应证的前提下,经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定结合硫酸钙治疗单一椎体胸腰椎骨折安全可靠,可即刻恢复伤椎前缘高度,减轻疼痛,远期疗效满意。和传统后正中入路手术相比,手术时间更短,术中出血量更少。
- 占方彪王诗军程军冯世龙谢鲤钟李波张友
- 关键词:腰椎硫酸钙骨科植入物胸腰椎骨折椎旁肌
- 老年股骨粗隆部不稳定骨折的治疗策略
- 2012年
- 目的:探讨老年患者股骨粗隆不稳定骨折的治疗方案。方法:选取近几年收治的56例老年粗隆部粉碎性不稳定骨折患者,分别采用了内固定和人工关节置换手术治疗,其中内固定36例,人工关节置换20例。结果:本组平均随访24个月,内固定组出现2例内置物断裂,再次人工关节置换,2例感染,1例清创后好转,1例取出内置物后创口方愈合;人工关节组1例术后关节脱位。术后harris评分内固定组75.6,人工关节组85.6。结论:老年患者,不同程度骨质疏松,较多都伴有不同程度的基础疾病,粗隆部粉碎骨折内置物选择及治疗难度大,人工关节置换对于功能康复及降低并发症等都有明显的优势。
- 陈晓华张友冯世龙
- 关键词:骨质疏松股骨粗隆骨折关节置换
- 经皮椎弓根螺钉置入内固定结合硫酸钙人工骨治疗单一椎体胸腰椎骨折:3个月随访被引量:9
- 2017年
- 背景:近年来国内外学者将经皮椎弓根螺钉内固定用于修复胸腰椎骨折,取得了良好的临床疗效。可注射硫酸钙的生物兼容性好,在机体中易于吸收降解,而且其固化速度快。目的:探讨经皮椎弓根螺钉内固定结合可硫酸钙骨水泥治疗单一椎体胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾性分析获得完整随访资料的40例单一椎体胸腰椎骨折不伴有神经损伤患者,所有骨折椎体压缩>30%,伤椎至少有一侧椎弓根完整。均采用经皮椎弓根螺钉置入内固定结合硫酸钙人工骨治疗。详细记录术前、术后3个月及术后末次随访时患者腰腿痛目测类比评分和ODI;并进行X射线片检查,测量伤椎椎体前缘高度百分比及矢状位脊柱局部后凸Cobb角度;另外记录患者对手术的主观满意度(分为优、良、中、差4级)及术后骨折愈合率。结果与结论:(1)术后3个月、末次随访患者ODI分别为16.3%,4.4%;(2)与术前相比,术后3个月随访时,本组患者的伤椎局部后凸Cobb角及疼痛目测类比评分均减小,伤椎前缘高度百分比增加,差异有显著性意义(P<0.01);(3)末次随访患者骨折愈合率为95%,2例患者末次随访时骨折未愈合,患者对手术主观满意度的优良率为95%;(4)与术后3个月比较,末次随访患者胸腰椎局部矢状位Cobb角、伤椎前缘高度均有丢失,但差异无显著性意义(P>0.05),与术前相比均显著改善(P<0.01);(5)结果表明,在严格掌握手术适应证的前提下,经皮椎弓根螺钉内固定结合硫酸钙治疗单一椎体胸腰椎骨折安全可靠,可恢复伤椎前缘高度,减轻疼痛,远期疗效满意,注入硫酸钙可获得较高的骨折愈合率。
- 占方彪程军冯世龙谢鲤钟李波张友陈林
- 关键词:骨科植入物胸腰椎骨折椎弓根钉硫酸钙
- 9例骨盆骨折大出血的血管介入栓塞止血治疗体会
- 2007年
- 目的:对采用血管介入栓塞止血治疗骨盆骨折大出血的探讨。方法:通过对9例骨盆骨折大出血以血管介入栓塞止血为主要方法治疗的回顾性分析。结果:9例均一次性栓塞成功,平均止血时间为8.4min,无1例再出血。2例出现术后栓塞侧臀部轻度胀痛,未作特殊处理后缓解,1例因严重脑外伤死亡。结论:把握好指征进行血管介入栓塞止血治疗,可大大提高骨盆骨折大出血的救治效果,降低死亡率。
- 熊小江张友薛玉富关群冯世龙廖乙名
- 关键词:骨盆骨折大出血血管介入栓塞
- 颈椎前路手术治疗颈椎过伸性损伤的临床观察
- [背景]过伸性颈椎损伤已成为临床常见的脊柱外伤之一,国内外已有相关研究报道,但是治疗颈椎过伸性损伤的手术指征相对主观,规范化的颈椎前路手术治疗颈椎过伸性损伤的临床疗效仍值得进一步观察。[目的]回顾性分析采用CSISS评分...
- 周海涛张友骆浩冯世龙
- 关键词:颈椎过伸性损伤前路手术
- 腺相关病毒特异敲除中枢神经TSC-1基因大幅提高TSC1loxp/loxp小鼠全横断损伤脊髓的再生能力
- 目的:探讨腺相关病毒在中枢神经系统特异敲除TSC-1基因,并观察该基因对小鼠全横断损伤脊髓修复的作用。方法:制备带CRE基因的腺相关病毒(AAV),并在野生型小鼠及TSC-1lox-p/loxp小鼠测试AAV病毒感染的有...
- 陈建张友冯世龙骆浩李楠
- 关键词:轴突再生
- 静脉联合术区使用氨甲环酸在髋关节置换术中的应用
- [目的]前瞻性研究静脉应用联合术区注射氨甲环酸在髋关节置换术中的出血控制效果.[方法]选取我科2009年7月至2014年7月因股骨头坏死行单侧全髋人工关节置换的患者,手术均以后外侧入路进行,先后将所有病例随机分为两组:实...
- 李胜华张友骆浩冯世龙熊小江徐立新
- 关键词:氨甲环酸髋关节置换股骨头坏死出血控制