- 染色体异常对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤疗效及预后的影响研究被引量:2
- 2019年
- 目的观察染色体异常对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤疗效及预后的影响。方法将我院于2013年6月~2014年6月收治的50例初治多发性骨髓瘤患者作为本研究对象,对患者均采用硼替佐米治疗方案进行治疗,在治疗4周期结束后对患者的疗效进行分析,并制备染色体标本观察染色体正常患者的疗效与染色体异常患者的疗效,同时比较患者远期生存情况。结果50例初治多发性骨髓瘤患者中染色体异常患者24例,染色体正常患者的总有效率显著高于染色体异常患者总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。染色体异常患者的中位生存期均显著低于染色体正常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论染色体异常可对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤患者的疗效和预后造成影响,治疗前检查患者染色体是否异常对于患者治疗方案确定具有重要的参考价值。
- 余燕
- 关键词:染色体异常硼替佐米多发性骨髓瘤药物治疗
- 达雷妥尤单抗用于复发难治性多发性骨髓瘤的效果观察
- 2025年
- 目的观察达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的效果,并分析其安全性。方法选取2023年1月至2024年5月东台市人民医院收治的50例RRMM患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者接受硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(BCD方案)治疗,观察组患者接受BCD方案联合达雷妥尤单抗治疗。比较两组患者疗效、骨髓异常浆细胞含量、M蛋白含量、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者疗效更优,疾病控制率更高(均P<0.05)。两组患者治疗后骨髓异常浆细胞含量和M蛋白含量均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RRMM患者的治疗中采用BCD方案联合达雷妥尤单抗能有效控制疾病进展,调节骨髓异常浆细胞和M蛋白含量,提高免疫功能,安全性理想。
- 余燕
- 关键词:复发难治性多发性骨髓瘤免疫功能
- 单纯性支气管内膜结核临床及纤维支气管镜下特点分析被引量:9
- 2010年
- 目的探讨单纯性支气管内膜结核的临床及纤维支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经纤支镜检查后确诊单纯性支气管内膜结核66例的临床、X线和纤支镜下表现。结果主要症状为干咳,少数伴咳痰、咯血、发热、气急,体征有局限性干啰音,呼吸音减弱,少数呈广泛哮鸣音。X线表现为肺不张,肺内块状阴影,16例(24%)患者胸片无异常发现。纤支镜下所见分为浸润型,溃疡型,肉芽增殖型,疤痕型。钳检病理学阳性率62.7%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率74.6%。结论单纯性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,纤支镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。
- 刘祥怀潘小进余燕杨增华陈大勇
- 关键词:支气管内膜结核纤维支气管镜
- 多发性骨髓瘤合并肺部感染的危险因素及血清ALB、Hb、sTREM-1的影响因素
- 2025年
- 目的:探讨多发性骨髓瘤合并肺部感染的危险因素及血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、可溶性髓样细胞触发型受体-1(sTREM-1)的作用。方法:选取接受化疗的80例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为感染组(n=32)与未感染组(n=48)。观察患者肺部感染发生率,比较两组血清ALB、Hb、sTREM-1水平的表达,分析多发性骨髓瘤患者肺部感染发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ABL、Hb、sTREM-1对多发性骨髓瘤合并肺部感染的预测价值。结果:80例多发性骨髓瘤患者中,有28例患者出现肺部感染,发生率为35.00%;两组国际分期系统(ISS)分期、粒细胞减少症、使用层流化疗床情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组血清ALB、Hb水平均明显低于未感染组,sTREM-1明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ISS分期、粒细胞减少症、未使用层流化疗床、ALB、Hb、sTREM-1均是导致多发性骨髓瘤发生肺部感染危险因素(P<0.05);经ROC分析显示,ALB预测发性骨髓瘤合并肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.955%,截断值为33.65 g/L,Hb预测的AUC为0.782%,截断值为94.35 g/L,sTREM-1预测的AUC为0.969,截断值为65.64 pg/ml。结论:ISS分期、粒细胞减少症、未使用层流化疗床、ALB、Hb降低、sTREM-1升高均是导致多发性骨髓瘤发生肺部感染危险因素,且ALB、Hb、sTREM-1对多发性骨髓瘤合并肺部感染有较好的预测价值。
- 王玲任敏敏余燕赵伟玮赵雪梅陈亚梅
- 关键词:多发性骨髓瘤肺部感染
- 单纯性支气管内膜结核66例临床及纤维支气管镜下特点分析
- 2008年
- 刘祥怀潘小进余燕杨增华陈大勇
- 关键词:支气管内膜结核纤维支气管镜
- 艾曲波帕联合激素药物治疗成人原发免疫性血小板减少症的效果观察
- 2022年
- 目的:探讨艾曲波帕联合激素药物对成人原发免疫性血小板减少症的治疗效果。方法:选取2021年1-12月东台市人民医院血液内科收治的52例成人原发免疫性血小板减少症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。对照组采用激素药物治疗,观察组采用艾曲波帕联合激素药物治疗。对比两组患者的临床疗效、免疫功能变化、不良反应发生率、血小板(PLT)计数。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PLT计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3、4周,观察组PLT计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用艾曲波帕联合激素药物治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效显著,用药期间不良反应较少,对患者免疫功能具有强化作用,还可增加PLT计数,建议推广应用。
- 余燕
- 关键词:激素药物免疫功能
- 不明原因胸腔积液83例纤维支气管镜检查分析被引量:6
- 2007年
- 为探讨纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值。现将本院83例的检查结果报告如下。
- 刘祥怀潘小进杨增华陈大勇余燕
- 关键词:胸腔积液纤维支气管镜
- 国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性
- 2023年
- 目的探讨国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性。方法回顾性选取2017年1月—2022年2月东台市人民医院收治的多发性骨髓瘤患者80例的临床资料,按随机数表法分为两组,每组40例,对照组使用进口原研硼替佐米,研究组使用国产硼替佐米,比较两组患者治疗后的临床总反应率以及不良反应发生率。结果治疗后,对照组的总反应率是75.00%,研究组的总反应率是77.50%,两组临床总反应率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P>0.05)。两组皮疹、带状疱疹、呕吐、肝功能损害、腹泻、乏力、便秘、肺部感染、外周神经病变、白细胞减少、血小板减少发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与进口原研硼替佐米治疗相比,国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果几乎相当,也未明显增加不良反应的发生率。
- 王玲陈亚梅任敏敏余燕赵雪梅赵伟纬王小勇
- 关键词:多发性骨髓瘤安全性
- 首诊多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗期间心脏不良事件发生情况及危险因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探究首诊多发性骨髓瘤患者在硼替佐米治疗期间心脏不良事件的发生风险及危险因素。方法回顾性分析江苏省东台市人民医院2020年2月至2022年2月收治的100例多发性骨髓瘤患者的病历资料,所有患者均使用硼替佐米作为基础诱导化疗药物,同时联合环磷酰胺治疗。根据患者硼替佐米治疗期间心脏不良事件的监测结果,分为心脏不良事件发生组和未发生组,分析影响硼替佐米治疗期间心脏不良事件发生的危险因素。结果100例首诊多发性骨髓瘤患者中心脏不良事件发生率为18.00%。两组性别、年龄、体重指数、病理分型、Durie-Salmon分期、异常浆细胞占比、溶骨破坏及血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)水平高于未发生组,血红蛋白(HGB)水平低于未发生组(P<0.05)。cTnI(OR=3.554)、hs-CRP(OR=1.237)、Scr(OR=1.067)、HGB(OR=0.930)水平为硼替佐米治疗期间患者发生心脏不良事件的影响因素(P<0.05)。结论首诊多发性骨髓瘤硼替佐米治疗期间心脏不良事件的发生率较高,且cTnI、hs-CRP、Scr、HGB表达水平与该事件的发生相关。
- 余燕沈莲丁玺陈亚梅
- 关键词:多发性骨髓瘤硼替佐米心脏不良事件
- 纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液诊断价值的探讨
- 2008年
- 刘祥怀潘小进杨增华陈大勇余燕
- 关键词:胸腔积液纤维支气管镜