目的评价Canagliflozin治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、medline、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普、CBM 8个数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8项随机对照试验,共计4 503例患者。Meta分析结果显示,Canagliflozin与安慰剂相比,降低糖化血红蛋白(HbA1c)[WMD=-0.74,95%CI(-0.84,-0.64),P<0.01]、空腹血糖(FPG)[WMD=-31.03,95%CI(-32.06,-25.50),P<0.01]和体质量[WMD=-2.43,95%CI(-2.77,-2.08),P<0.01]的疗效差异均有统计学意义,安全性方面,Canagliflozin与安慰剂相比总不良反应发生率[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32),P=0.02]高于安慰剂组,发生低血糖事件的风险未高于安慰剂组[RR=1.35,95%CI(0.68,2.71),P=0.39]。结论与安慰剂比较,Canagliflozin可有效降低2型糖尿病患者HbA1c及空腹血糖,可明显降低体质量;Canagliflozin不良反应发生率略高,发生低血糖风险较低。
