代怡然
- 作品数：11 被引量：37H指数：3
- 供职机构：武汉市妇女儿童医疗保健中心更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省教育厅资助项目更多>>
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- 小儿脑室-腹腔分流术128例临床分析被引量：14
- 2010年
- 脑积水是小儿神经外科常见疾病，脑室-腹腔分流术简单有效，应用广泛，但手术并发症也是最高的，有报道术后仍有30％的阻塞率和感染率，因此，如何降低脑室一腹腔分流术的并发症是手术成功的关键。近10年来，我科共收治128例脑积水患儿行脑室一腹腔分流术，疗效满意。本文通过对脑积水患儿临床资料进行回顾性分析，探讨脑积水治疗的有效方法。
- 黄茂华罗正利左楚清卞红强代怡然杨俊段栩飞乐盛麟
- 关键词：脑室-腹腔分流术小儿神经外科手术并发症脑积水常见疾病疗效满意
- 脐血内皮祖细胞的研究与应用被引量：1
- 2007年
- 近年来,脐带血内皮祖细胞以其取材方便,数量丰富等独特优势受到越来越多科学家的青睐,其不仅能在体外扩增并移植到缺血组织、损伤血管中,并能参与组织修复和血管新生过程。本文归纳总结了脐带血来源内皮祖细胞的最新研究与应用现状及其在缺血性疾病治疗、血管修复及组织工程学中的临床运用中的重要意义。
- 代怡然黄畦肖坚张红菱
- 关键词：内皮祖细胞脐血血管新生
- 经脐单部位腹腔镜与传统开腹手术治疗巨结肠及同源病的临床疗效比较被引量：4
- 2015年
- 目的：比较经脐单部位腹腔镜（embryonic natural orifice transumbilical endoscopic sur-gery，ENOTES）与传统开腹手术行结肠次全切除术治疗长段型先天性巨结肠及巨结肠同源病的临床疗效。方法先天性巨结肠及巨结肠同源病患儿61例，其中长段型先天性巨结肠33例，巨结肠同源病28例。将上述61例患儿分为两组：经脐腹腔镜组及开腹手术组，比较两组患儿的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间及手术近、远期并发症，并作统计学分析。结果经脐单部位腹腔镜组较开腹组手术时间长[（24.60±44.50）min 比（182.80±47.24）min，P ﹤0.05]，经脐单部位腹腔镜组术后肠蠕动恢复更快[（21.32±2.55）h 比（36.54±6.60）h，P ﹤0.05]，两组术中出血量比较差异无统计学意义[（78.60±40.25）ml 比（96.76±8.79）ml，P ﹥0.05]，开腹组的术后近、远期并发症发生率均高于经脐腹腔镜组（P ﹤0.05）。结论经脐单部位腹腔镜较开腹次全结肠切除对患儿手术创伤小，术后肠蠕动恢复快，腹部伤口外形美观，术后并发症低。
- 余奕冯杰雄卞红强段栩飞代怡然
- 关键词：巨结肠同源病结肠次全切除术
- 人脐血内皮祖细胞的分离、培养及鉴定被引量：1
- 2009年
- 从人脐带血中分离内皮祖细胞,并对其进行培养和鉴定。实验采用Ficoll梯度离心法从脐血中分离出EPCs,用免疫磁珠法分离出的细胞进行纯化,并在体外利用脐血进行培养,采用流式细胞术及因子相关抗原免疫染色对培养细胞进行鉴定。结果表明可以观察到生长状态良好的EPCs。人脐血中可以分离培养内皮祖细胞,有利于内皮祖细胞的进一步研究及临床应用。
- 庞小燕张红菱代怡然陈汉想
- 关键词：内皮祖细胞细胞培养
- 人脐血EPCs修复脐动脉内膜损伤的实验研究
- 外科手术中牵拉钳夹所致的血管内膜损伤，将加重缺血再灌注损伤，加速血栓形成，是直接影响胸心外科术后病变组织的血流灌注情况的关键。研究证实内皮祖细胞(endothelial progenitor cells，EPCs)可以诱...
- 代怡然
- 关键词：血管内膜损伤胸心外科
- 文献传递
- 钳道2．4mm胃镜在小儿上消化道异物治疗中的应用被引量：11
- 2011年
- 上消化道异物是小儿常见急诊，滞留者用胃镜多可取出。适合小儿胃镜一般外径在9mm内，钳道直径若小于2．8mm，取异物时有些操作器械不能直接通过钳道置入。可能对治疗带来困难。本文回顾分析我院收治小上消化道异物病例，根据其临床特点，探讨钳道2．4mm胃镜治疗异物的价值。
- 黄茂华梅红魏文琼代怡然赵玉霞罗正利
- 关键词：上消化道异物胃镜小儿
- 人脐血内皮祖细胞对脐动脉内膜损伤的修复作用被引量：1
- 2008年
- 目的体外分离培养人脐带静脉血内皮祖细胞（EPCs），观察EPCs对损伤脐动脉的修复作用。方法采用磁珠分选法（MACS）从人脐血中分离培养EPCs，用流式细胞术、免疫细胞化学和免疫荧光检测进行鉴定；牵拉钳夹损伤法制备去内膜脐动脉段，与EPCs共孵育7d后，通过病理切片、免疫组织化学和图像分析技术评价EPCs对动脉损伤的修复效果。结果成功从人脐血中分离培养EPCs，流式细胞术分析结果为培养7d后CD133^＋细胞〉90％；CD34、vWF因子相关抗原免疫染色均为阳性。EPCs移植组新生内膜厚度（43．5±5．5）μm显著低于对照组内膜厚度（90．7±12．7）μm，（t=-28．88，P〈0．01）；EPCs移植组的再内皮化程度（77．8±0．1）％明显高于对照组（52．2±0．1）％，（t=21．86，P〈0．01）。结论成功从人脐血中培养出EPCs，人脐血EPCs可修复内皮损伤血管。
- 张红菱黄畦代怡然肖坚吴超英卢实
- 关键词：内皮细胞动脉内膜损伤脐血
- 先天性巨结肠术后肠炎的结肠镜下特征分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小儿先天性巨结肠（HD）术后小肠结肠炎（Ec）的结肠镜下表现及其与手术因素的关系。方法我院238例HD术后患儿随访1～8年，其中临床诊断为EC者45例，均行结肠镜检查。观察EC的结肠镜下表现，并将EC组与非EC组其他手术并发症的发生率进行比较。结果肠镜观察EC，近吻合口结肠表现为黏膜水肿质碎、充血、大片糜烂，9例合并溃疡；远离吻合口结肠主要表现为黏膜充血水肿，点片状糜烂，3例合并溃疡；吻合口周围结肠炎症较回盲部重（P〈O．01）。EC组其他手术并发症17例（吻合口病变8例，复发3例，解剖异常6例），非EC组13例（吻合口病变7例，复发1例，解剖异常3例）；EC组手术并发症发生率37．8％高于非EC组6．7％（P〈0．01）。结论HD合并手术并发症者，EC发生率高；可能因手术并发症引起病变主要集中在吻合口及周围结肠，肠镜观察EC表现为近吻合口周围结肠炎症较重，远离吻合口逐渐减轻。
- 黄茂华魏文琼代怡然赵玉霞罗正利梁翀卞红强
- 关键词：先天性巨结肠结肠镜检查
- 小儿脑室-腹腔分流术128例临床分析
- 黄茂华罗正利左楚清卞红强代怡然杨俊段栩飞乐盛林
- 小儿先天性巨结肠的大肠镜下表现被引量：1
- 2011年
- 目的探讨大肠镜下小儿先天性巨结肠(HD)的影像学特点。方法对2000年～2010年该院运用大肠镜检查118例HD进行观察,总结HD镜下表现、术前并发症的诊治。结果 118例患者中,经大肠镜检查考虑为HD者107例,HD术前并发症诊治:并发结肠炎97例;结肠溃疡11例;粪石10例,均内镜下碎石处理;内镜诊断并切除肠息肉7例。结论大肠镜下HD结肠皱襞和肠腔直径有明显变化;可直观显示HD术前并发症,为充分术前准备提供依据。
- 黄茂华魏文琼赵玉霞代怡然李春娣罗正利刘海峰
- 关键词：儿童先天性巨结肠结肠镜检查
