代喻兵
- 作品数：12 被引量：42H指数：3
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- 鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术效果的影响被引量：18
- 2011年
- 目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例,先行H-UPPP,1个月后经多道睡眠监测(PSG)评估疗效,再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS 6.12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H-UPPP后的总有效率分别为66.67%和100%,B组H-UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86.67%和100%。2组患者经2个平面手术后,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、单平面手术后及2个平面手术后,AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义(P>0.05)。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H-UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2,联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H-UPPP时的麻醉方便和安全,提高了治疗有效率。
- 彭易坤胡德峰代喻兵杨秀海李德宏张良春
- 关键词：外科手术
- DNA-PK在人喉鳞癌中的表达及临床意义
- 目的:研究DNA依赖蛋白激酶(DNA-PK)在人喉鳞癌(LSCC)、癌前病变、息肉以及正常黏膜中的表达的表达,并探讨其与LSCC临床病理参数之间的关系。方法:应用免疫组化方法(Envision)检测64例LSCC,21例...
- 孙建松杨秀海姬红培赵睿代喻兵
- 关键词：喉鳞癌DNA-PKCS免疫组织化学
- 文献传递
- DNA依赖蛋白激酶在人喉鳞状细胞癌中的表达及意义被引量：2
- 2014年
- 目的:研究DNA依赖蛋白激酶(DNA-PK)在人喉鳞状细胞癌(LSCC)及正常喉黏膜组织中的表达,探讨其与LSCC临床病理特征之间的关系。方法:应用免疫组织化学方法(Envision)检测64例LSCC组织(实验组)及15例正常喉黏膜组织(对照组)中DNA-PK的表达水平,结合LSCC的临床病理特征进行分析。结果:DNA-PK在对照组和实验组中的阳性表达率分别为26.67%(4/15)、78.13%(50/64),差异有统计学意义(P<0.05)。DNA-PK表达与LSCC的组织分化程度相关(P<0.05),与临床分期、淋巴结转移无明显相关(P>0.05)。结论:DNA-PK的表达与LSCC的病变发展有关。
- 孙建松杨秀海姬红培赵睿代喻兵
- 关键词：喉黏膜喉鳞状细胞癌DNA依赖蛋白激酶免疫组织化学
- 上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗓音的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者嗓音的影响。方法:对26例重度OSAHS患者于上气道多平面扩容术前后,分别应用针对嗓音相关的主观调查问卷和嗓音频谱分析软件进行客观统计学分析。结果:主观调查问卷结果显示,26例患者上气道多平面扩容术后4例(15.4%)出现短时间的轻度腭咽闭合功能不全所致的鼻腔反流现象,均于术后1周内消失;3例(11.5%)术后发声有轻度鼻音增高,尤以术后1周内较明显而后逐渐消失;2例(7.7%)扁桃体Ⅲ度肥大者诉发声清晰度较前提高,原有轻微含糖音消失;总体评价是嗓音障碍指数量表、嗓音相关生活质量量表评分手术前后均无明显变化(P>0.05)。嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4共振峰频率手术前后均无统计学差异。结论:上气道多平面扩容术能够解除重度OSAHS患者上气道的阻塞性因素,同时进行鼻腔和咽腔的塑形,在一定程度上改变了声道共鸣腔,但对重度OSAHS患者嗓音的主观心理听觉评估无明显变化,嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4四个共振峰频率均无明显的变化。
- 彭易坤代喻兵胡德峰吴欣华
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性嗓音声学参数
- 咖啡因对青光眼患者眼压影响的Meta分析
- 2015年
- 目的评价咖啡因对青光眼患者眼压的影响。方法通过计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）从建库至2014年9月的相关文献,纳入口服咖啡因咖啡的随机对照试验（RCT）,用RevMan5.2软件对咖啡因对青光眼患者眼压的影响进行Meta分析。结果共纳入3个研究,均为交叉试验。Meta分析结果显示,青光眼患者口服咖啡因咖啡后1h（WMD1.58,95%CI0.70~2.47）及1.5h（WMD1.46,95%CI1.20~1.72）眼压均有升高。结论咖啡因有升高青光眼患者眼压的作用。
- 熊海波易虹刘鑫代喻兵
- 关键词：青光眼咖啡因眼压META分析
- 多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征患者的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及代谢指标的影响。方法选择重度OSAHS合并MS患者45例,均行多平面手术治疗,并对其治疗前及治疗后12个月患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(INS)检查,PSG监测及嗜睡评分(ESS)。结果治疗前两组比较除AHI差异具有统计学意义外(P<0.05),其余年龄、BMI、LSaO2、LDL-C、HDL-C、TC、TG、FBG、INS、ESS及IMT的比较差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者治疗前、后AHI、LSaO2、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、INS、ESS及IMT的比较,除FBG差异无统计学意义外(P>0.05),其余差异均具有统计学意义(P<0.05);有效组IMT、ESS、AHI及LSaO2治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),无效组IMT值和LSaO2治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),而ESS和AHI治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论多平面手术对重度OSAHS合并有MS患者均有效,提示积极手术干预治疗OSAHS同时也可治疗MS;OSAHS可能是MS病情发展的一个重要因素;经过手术治疗可以逆转或延迟颈动脉粥样硬化的进程。
- 彭易坤胡德峰代喻兵马祖霞王树辉熊彦
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征代谢指标
- 一次性泪道再通管植入术治疗泪道阻塞疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察一次性泪道再通管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选择2013年1-7月在重庆市第三人民医院眼科门诊泪道阻塞患者106例（126只眼），所有患者均行一次性使用泪道再通管植入术治疗。随访一年。结果完成随访87只眼，有效74只眼，有效率74／87（85．05％）。结论泪道再通管植入术能有效治疗泪道阻塞，具有损伤小，痛苦少、操作更加简单等优点。
- 熊海波代喻兵易泰松
- 关键词：泪道阻塞泪道再通管
- 迷走神经微血管减压术在原发性高血压病治疗中的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察迷走神经微血管减压术(MVD)对原发性高血压病的疗效。方法左侧三叉神经痛、舌咽神经痛合并原发性高血压的病人13例,在行左侧三叉神经或迷走神经微血管减压术的同时行迷走神经、左侧延髓微血管减压术,观察病人术前、术后服用抗高血压药物种类、剂量的变化。结果术中发现小脑后下动脉及分支从前下方向上挤压迷走神经6例,从前上方向下接近或压迫迷走神经5例,椎动脉主干从前方挤压或牵拉迷走神经腹侧2例。5例病人的高血压病得到治愈,8例病人的高血压病得到好转。结论左侧迷走神经、延髓MVD可以有效治疗原发性高血压病。术中解除血管节律性搏动对迷走神经及延髓腹外侧的刺激可以提高左侧迷走神经、延髓MVD在原发性高血压病手术治疗中的疗效。
- 李承科李承科范润金何家全代喻兵
- 关键词：微血管减压术迷走神经延髓高血压病
- 声触诊组织定量技术鉴别诊断甲状腺等回声和低回声结节的价值
- 2015年
- 目的 探讨声触诊组织定量技术（VTQ）在甲状腺等回声和低回声结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对57例64个甲状腺等回声和低回声结节进行VTQ检查,获取结节剪切波速度（SWV）,以手术后病理诊断结果为“金标准”,计算VTQ诊断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性。结果 病理证实64个甲状腺等回声和低回声结节中恶性结节19个,良性结节45个,恶性结节SWV值为2.36-8.38 m/s,平均（4.13±1.54）m/s;良性结节SWV值为1.01-3.78 m/s,平均（2.17±0.53）m/s,两者差异有统计学意义（〈0.05）。SWV值诊断甲状腺等回声和低回声结节性质的受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.942（95%可信区间0.889-0.994,〈0.05）,截断值为2.72,敏感性为84.21%,特异性为88.89%。结论 通过对甲状腺等回声和低回声结节的SWV测定,能够较准确鉴别甲状腺等回声和低回声结节良恶性。
- 古兴宇谢均黄自强张元新朱茂国徐顺和代喻兵
- 关键词：甲状腺结节低回声
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道多平面扩容术前后嗓音质量主观评估
- 2014年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道多平面扩容术前后嗓音质量主观听觉评估的变化。方法:对26例OSAHS患者于上气道多平面手术前后进行嗓音相关因素主观心理听觉评估的问卷调查。结果:主观调查问卷结果显示,26例患者上气道多平面扩容术后4例(15.38%)出现短时间的轻度腭咽闭合功能不全所致的鼻腔返流现象,均于术后1周内消失;3例(11.54%)术后发声有轻度鼻音增高尤以术后1周内较明显而后逐渐消失;2例(7.69%)扁桃体Ⅲ度肥大者诉声音有所改变,如原有轻微含糖音消失,发声清晰度较前提高。总体评估是嗓音障碍指数(VHI)量表、嗓音相关生活质量(V-RQOL)量表各总得分于手术前后均无明显变化(均P>0.05),但二者手术前后均有明显的相关性,VHI总得分值与AHI无明显相关性。结论:上气道多平面扩容术能够解除OSAHS患者上气道的阻塞性因素,同时进行鼻腔和咽腔的塑形,在一定程度上改变了声道共鸣腔,但OSAHS患者嗓音的主观心理听觉评估无明显变化。
- 彭易坤胡德峰代喻兵吴欣华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征嗓音
