齐东丽
- 作品数：30 被引量：105H指数：6
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市医学重点学科建设基金河池市科学研究与技术开发计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 特发性膜性肾病患者急性肾小管损伤的相关因素分析
- 2024年
- 目的探讨广西多民族聚居地区特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者急性肾小管损伤的相关因素。方法纳入2013年4月至2021年11月在河池市人民医院住院经肾活检确诊为IMN的患者,分为不伴急性肾小管损伤(n=112)和伴急性肾小管损伤(n=43)组。结果多因素Logistic分析提示,血清β2微球蛋白(Beta-2 microglobulin,β2-MG)与IMN患者急性肾小管损伤独立相关(OR=1.06,95%CI:1.01~1.12,P=0.014)。受试者工作特征曲线分析,血清β2-MG诊断IMN患者发生急性肾小管损伤的曲线下面积值为0.748,最佳临界值为2.65mg/L,对应的灵敏度为81.4%,特异度为58.04%。按照血清β2-MG浓度分为低、中、高3组。与低组相比,中组、高组患者肾小管损伤发生风险分别增加5.01倍、22.89倍,趋势检验结果显示,随着血清β2-MG浓度增加,IMN患者发生急性肾小管损伤的风险亦增加(P<0.001)。分层交互检验分析提示,在性别、不同低蛋白血症程度、民族中血清β2-MG与IMN患者急性肾小管损伤存在交互作用(P<0.05)。结论血清β2-MG与IMN患者急性肾小管损伤独立相关,在性别、不同低蛋白血症程度、民族中存在交互作用。
- 商梅芳程媛齐东丽吴胜春韦灵巧覃勋岑吉万启军韦喆
- 关键词：特发性膜性肾病急性肾小管损伤Β2微球蛋白
- IgA肾病伴高尿酸血症患者临床与病理的回顾性分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析IgA肾病（IgAN）伴高尿酸血症（HUA）患者的临床与病理特点，为指导诊疗提供依据。方法2010年12月1日至2016年3月1日在本科经过肾活检确诊的463例原发性IgAN患者为研究对象，根据血尿酸水平，分为血尿酸正常组和HUA组，进行临床和病理资料分析。结果463例IgAN患者中，HUA的患病率为50.5%。HUA组患者的高血压比例、24 h尿蛋白定量水平、血清肌酐、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平显著高于血尿酸正常组，血清高密度脂蛋白水平显著低于SUA正常组（P〈0.05）。相关性分析显示，HUA与Lee氏分级和慢性肾脏病（CKD）分期均有相关关系。多因素Logistic回归分析显示体重、CKD分期和Lee氏分级与IgAN患者并发HUA有关（P均〈0.05）。结论在本组资料中，体重、CKD分期和Lee氏分级是IgAN患者并发HUA的独立危险因素。明确IgAN患者并发HUA的相关危险因素有利于本病的综合防治。
- 廖莹何永成胡豪飞齐东丽
- 尿液miR-34a作为IgA肾病生物标志物的研究被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者尿液miR-34a表达及其与临床、病理及预后等的相关关系,进而探讨尿液miR-34a作为IgAN生物学标志物可行性。方法:收集新发33例IgA肾病患者尿液标本(IgAN组),来自15例健康志愿者尿液标本(健康对照组),新发33例患者中19例随访大于3个月,收集治疗3个月时患者尿液标本。另外收集我院门诊规律随访1年的IgAN患者79例尿液标本。用荧光实时定量PCR行尿液miR-34a检测,比较新发IgAN组与健康对照组,治疗前后尿液miR-34a表达差异性,并分析尿液miR-34a表达与IgAN患者临床、病理及预后的关系。结果:与对照组相比,IgAN组尿液miR-34a表达上调(P=0.025 5),治疗后其水平下调(P=0.033 6)。新发IgAN及治疗1年的IgAN患者尿液miR-34a表达与尿蛋白、血清肌酐呈正相关关系(P<0.05),与e GFR负相关关系(P<0.05);治疗1年的IgAN患者尿液miR-34a与病理Lee分级及牛津分级密切相关,Lee分级及牛津分级越高的患者,其尿液miR-34a水平表达越高(均P<0.05)。预后分析提示,治疗1年时尿液miR-34低表达的IgAN患者肾功能预后较好(P=0.000 5)。进一步通过ROC曲线发现,尿液miR-34a预测IgAN患者肾功能进展的曲线下面积为0.842,临界点为0.014 3,即尿液miR-34a水平低于0.014 3的患者,其肾功能进展较为缓慢。结论:尿液miR-34a可预测IgAN患者肾功能进展,可作为反映IgAN疾病活动,预测IgAN进展的生物学标志物。
- 刘洪萍栾韶东胡豪飞何永成程媛齐东丽
- 关键词：IGA肾病系膜细胞增生生物学标记物
- 霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的回顾性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:回顾性分析霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的临床疗效及并发症。方法:选择深圳市第二人民医院肾内科经肾活检明确诊断为IgA肾病33例,予以MMF联合小剂量糖皮质激素治疗,疗程1年,随访尿蛋白定量及肾功能等。结果:33例IgA肾病患者,治疗3个月后,尿蛋白显著减少(P=0.000),eGFR显著改善(P=0.005)。治疗12个月尿蛋白较3个月显著减少(P=0.002)。有8例并发肺部感染,泼尼松/甲泼尼龙治疗为肺炎并发症的独立危险因素。结论:MMF联合小剂量激素治疗IgA肾病3个月即能显著缓解尿蛋白,但超过3月增加肺部感染并发症的机会,本组病例肺部感染与肾功能状态和甲泼尼龙治疗密切相关。研究结果表明,本组霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病可显著缓解尿蛋白排泄,稳定肾功能,疗程宜在12个月以上。合理评估肾功能减退与相关的治疗风险、合理使用皮质激素(尤其应避免联合使用甲泼尼龙)可减少肺部感染等严重并发症。
- 齐东丽何永成栾韶东万启军
- 关键词：IGA肾病霉酚酸酯小剂量糖皮质激素回顾性分析
- 伴高血压的特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨伴或不伴高血压的特发性膜性肾病(IMN)临床病理特点及预后。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院,2008年1月—2019年9月,经肾活检明确诊断为特发性膜性肾病280例,对伴高血压114例和不伴高血压166例的IMN临床病理特点进行分析,应用Kaplan-Meier曲线分析两组肾脏预后差异,通过单因素COX及多因素COX回归分析肾脏预后的影响因素。结果:伴高血压IMN组的浮肿、糖尿病、年龄、BMI、血压、血尿酸、病理分期、球性硬化、肾小管萎缩、小动脉管壁增厚等高于无高血压组,eGFR低于无高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05)。生存分析显示,高血压组肾脏存活率低于无高血压组(P=0.028)。多因素分析显示,舒张压每升高1 mmHg,伴高血压的特发性膜性肾病疾病风险增加15.5%(HR=1.155,P=0.009),平均动脉压每升高1 mmHg,疾病进展风险增加9.0%(HR=1.090,P=0.032)。结论:舒张压及平均动脉压是特发性膜性肾病疾病进展的独立危险因素。
- 陈嘉程媛胡豪飞齐东丽关米洁万启军
- 关键词：特发性膜性肾病高血压临床病理特点预后
- Drp-1调节LPS脓毒血症诱导的肾小管上皮细胞自噬的研究被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨发动蛋白-1(Dynamin-1,Drp-1)在脓毒血症诱导肾小管自噬中的影响。方法:用LPS诱导体外培养的肾小管上皮细胞,CK-8法检测细胞存活率。分别采用雷帕霉素、3-MA、氯喹或NAC处理NRK-52E细胞后,进行免疫荧光、Drp-1、LC3-Ⅱ转录和蛋白水平检测。构建过表达Drp-1或Drp-1-shRNA的慢病毒,感染NRK-52E细胞,检测Drp-1、LC3-Ⅱ转录和蛋白表达量。结果:确定1μg/ml的LPS浓度干预24 h作为建立NRK-52E细胞损伤模型的干预条件。与对照组相比,LPS浓度依赖性降低NRK-52E细胞的存活率,增加Drp-1的表达(P<0.05)。干扰或过表达Drp-1能够的表达后可观察到自噬增强或减,Drp-1可调节由LPS诱导的自噬。结论:Drp-1能够调节脓毒血症诱导肾小管上皮细胞自噬。
- 程媛陈嘉库明常哲毅齐东丽万启军
- 关键词：脓毒血症肾小管上皮细胞自噬
- IgA肾病Lee分级及慢性肾脏病分期与高血压的相关性分析被引量：12
- 2016年
- 目的分析IgA肾病Lee分级及慢性肾脏病（chronic kindney disease，CKD）分期与高血压之间的相关关系，进一步了解IgA肾病，为指导诊疗提供依据。方法回顾性分析深圳市第二人民医院肾内科经过肾活检确诊的430例原发性IgA肾病患者的临床资料，包括性别、年龄、体质量、血压、血白蛋白、血肌酐、尿酸、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、24h尿蛋白定量和肾脏病理Lee分级。根据血肌酐水平估算出肾小球滤过率分为CKD1～5分期，根据血压水平，分为高血压组和非高血压组，高血压组分为高血压1级、高血压2级和高血压3级三个亚组，进行临床相关指标、肾脏病理Lee分级、CKD分期与高血压的相关分析。结果430例IgA肾病患者中，男女比例1．05：1，年龄13~72岁，平均年龄（34．5±9．4）岁，发病高峰年龄段是21～30岁。高血压组的年龄和体质量均高于非高血压组（P〈0．05）。在本组资料中，伴有高血压201例，患病率为46．7％。高血压组中高血压1级42例（占总例数9．8％），2级高血压57例（占总例数13．2％），3级高血压102例（占总例数23．7％）。与非高血压组相比，高血压组患者的年龄、体质量、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿酸、血总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高，高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．05）。高血压组中肾脏病理Lee分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别有66例、63例、44例，经Spearman秩相关法分析得高血压与肾脏病理Lee分级之间有相关关系（r=0．394，P=0．000）。高血压组中CKD3～5期分别有60例、36例和11例，经Spearman秩相关法分析得高血压与CKD分期之间有相关关系（r=0．477，P=0．000）。多因素Logistic回归分析，结果提示血肌酐、Lee分级和CKD分期与IgA肾病患者伴发高血压有关。结论IgA肾病伴有高�
- 廖莹何永成胡豪飞齐东丽
- 关键词：IGA肾病高血压回顾性分析
- IgA肾病蛋白尿与病理的回顾性分析被引量：3
- 2016年
- IgA肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）又称为Berger’s病,最初由Berger和Hinglais于1968年提出,是指肾小球系膜区以Ig A或Ig A沉积为主的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿最常见的病因。IgA肾病为目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,种族之间发病率差异较大,黑人发病率较低[1],而黄种人和白人发病率较高,亚洲和欧洲南部患病率为30%~40%[2]。
- 廖莹何永成胡豪飞齐东丽
- 关键词：肾病蛋白尿肾小球源性血尿肾小球系膜肾脏病理肾活检组织
- 蛋白尿与免疫球蛋白A肾病患者Lee氏分级的相关性及疾病影响因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨蛋白尿与Lee氏分级与免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者肾损伤程度的相关性分析。方法选取深圳市第二人民医院2010年12月—2016年10月登记的IgAN患者507例,根据Lee氏分级分为低级别病理组(n=163)和高级别病理组(n=344)。比较两组患者清蛋白(Alb)、24 h蛋白尿定量、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并分析蛋白尿与Lee氏分级的相关性及其与免疫球蛋白A肾病患者肾损伤程度影响因素分析。结果高级别病理组患者Alb、24 h蛋白尿定量、Scr、UA、TC、TG、LDL-C高于低级别病理组,HDL-C低于低级别病理组(P<0.05)。IgA肾病肾损伤程度多因素logistic回归分析结果显示,Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素(P<0.05)。肾脏病理Lee氏分级与24 h尿蛋白定量成正相关(P<0.05)。结论蛋白尿与Lee氏分级呈正相关,且Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素。
- 廖莹何永成齐东丽宋海英
- 关键词：肾病蛋白尿
- IgA肾病患者血清miR-200家族水平检测及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血清microRNA-200家族(miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨血清miR-200家族作为反映IgAN进展及预后的生物学标志物可行性。方法:收集新发33例IgA肾病患者血清标本(IgAN组),来自于15例健康志愿者血清(健康对照组),用荧光实时定量PCR行血清miR-200家族检测,比较两组间其表达差异性及相关性。结果:与对照组相比,IgAN组血清miR-200a、miR-141、miR-429表达上调(P<0.05)。IgAN患者血清miR-200b、miR-141、miR-429表达与尿蛋白水平(r=0.413,P=0.021;r=0.452,P=0.014;r=0.370,P=0.040)呈正相关关系;血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429表达与e GFR呈负相关关系(r=-0.403,P=0.020;r=-0.517,P=0.002;r=-0.398,P=0.024;r=-0.350,P=0.046);血清miR-200a、miR-200c、miR-429与血尿程度呈正相关(r=0.361,P=0.036;r=0.367,P=0.033;r=0.397,P=0.020);血清miR-200b、miR-429与肾小球硬化程度呈正相关(r=0.377,P=0.034;r=0.335,P=0.047)。IgAN血清miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429之间呈明显正相关关系(P<0.001)。随访进展至透析患者,其基线血清miR-200b与miR-200c水平较未进入透析组偏高(P<0.05);随访尿蛋白完全缓解的患者,其基线血清miR-200a、miR-200b及miR-429水平较未完全缓解组患者偏低(P<0.05)。预后分析提示,在IgAN中,低表达水平的血清miR-200a、miR-200b水平可预测较好的尿蛋白缓解情况(P<0.05);高表达水平的血清miR-200c可预测进展至透析的肾功能情况(P=0.042)。结论:IgAN患者血清miR-200a、miR-141、miR-429表达增加。血清miR-200b、miR-141、miR-429与尿蛋白排泄密切相关,血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429水平与IgAN患者肾功能密切相关。血清miR-200a、miR-200c、miR-429水平与IgAN患者肾脏病变活动密切相关,而血清miR-200b、miR-429同时与肾小球硬化程度密切相关。IgAN患者血清miR-200家族表达的高度一致性,可
- 胡豪飞何永成万启军齐东丽
- 关键词：IGA肾病肾小管间质纤维化
