- Seldinger血管穿刺技术治疗肾囊肿35例报告
- 2009年
- 杨发英魏小义杨长军屠松牛世杰
- 关键词:肾囊肿
- 微波联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及其对白介素8和肿瘤坏死因子α的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨微波联合前列舒通胶嚢治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的临床疗效及其对白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取河西学院附属张掖人民医院收治的CAP患者60例,随机分为观察1组和观察2组,各30例;另选取同时期在本院体检的健康成年人20例,作为对照组。观察1组患者口服普乐安片;观察2组患者口服前列舒通胶嚢,同时接受微波治疗。比较两观察组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及3组的前列腺液(EPS)中IL-8和TNF-α水平。结果观察2组患者临床疗效优于观察1组(P<0.05)。治疗前,观察1组和观察2组患者EPS中IL-8和TNF-α水平高于对照组;而观察1组和观察2组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察1组患者EPS中IL-8和TNF-α水平高于观察2组和对照组(P<0.05);而观察2组和对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现因口服药物引发的明显不良反应,观察2组患者中,因微波治疗引发肛门不适、排便感2例。结论微波联合前列舒通胶嚢治疗CAP的临床疗效确切,可明显降低患者EPS中IL-8和TNF-α水平。
- 魏小义任小平屠松牛世杰杨发英马建华
- 关键词:前列腺炎微波前列舒通胶囊白细胞介素8
- 经肛门途径前列腺电切镜技术在经直肠前列腺穿刺术后直肠大出血中的临床应用(附5例报告)
- 2023年
- 目的 探讨经肛门前列腺电切镜技术在经直肠前列腺穿刺直肠大出血患者中的止血效果。方法 2016年5月—2022年3月经直肠前列腺穿刺患者483例,其中5例患者术后3~8 h内因直肠大出血导致血流动力学发生改变。经积极补液、输血治疗后行经肛门前列腺电切镜止血。止血结束留置肛管引流24~72 h后拔除。结果 平均出血量约440 mL(400mL~1 000 mL);平均输血量:RBC 2.0 U/例,同型血浆520 mL/例;平均检查止血时间25 min(20 min~30 min);无再次出血,无局部感染,无水中毒;平均住院时间4.5 d(3 d~7 d)。结论 经肛门前列腺电切镜技术是经直肠前列腺穿刺后直肠大出血直视下快速控制出血的有效方法,视野清楚,止血精准,效果可靠。
- 杨发英杨发英单永玮姚家喜李云鹏牛生浩牛世杰魏小义牛世杰
- 关键词:针吸活组织检查前列腺手术后出血前列腺电切镜
- 6.4/8.0F细硬输尿管肾镜在标准经皮肾通道建立中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨6.4/8.0 F细硬输尿管肾镜在安全建立标准经皮肾通道中的临床意义.方法 198例肾结石患者全身麻醉成功后取俯卧位,人工肾积水条件下行患侧肾超声引导下目标肾盏穿刺,穿刺成功后采用Amplatz扩张器依次扩张至8F、10F、12F、14F、16F,更换Alken金属套叠扩张器,依次扩张至24 F标准通道并留置金属肾镜鞘.在扩张过程中用细硬输尿管肾镜检查12F、16 F经皮肾通道,确认通道扩张正常后继续扩张,发现问题及时处理或重新穿刺建立通道.结果 198例患者251侧肾一期顺利建立经皮肾通道,单通道231例次(92.0%,231/251),两通道15例次(6.0%,15/251),三通道5例次(2.0%,5/251).建立首个单通道时间15~ 40(27.5±12.4) min.除87例中重度肾积水患者外均顺利建立经皮肾通道,经皮肾通道扩张不完全20例次,均在导丝引导下6.4/8.0F细硬输尿管肾镜扩张肾皮质通道进入目标肾盏.通道丢失11例次,3例经输尿管导管向肾盂注入亚甲蓝,在输尿管肾镜下找到喷出蓝色液体的穿刺孔,插入斑马导丝,经皮肾通道也得以成功建立,8例经原通道重新超声定位穿刺目标肾盏,成功建立通道.肾皮质通道明显出血8例次,肾盂损伤4例次,均对碎石取石无显著影响.术中和术后输血20例次,无选择性肾动脉栓塞止血病例;术后发热32例次,无尿脓毒症病例.肾周血肿12例次,尿外渗32例次,气胸1例次,无肠道及肝脾损伤病例.结论 6.4/8.0 F细硬输尿管肾镜可提高标准经皮肾通道建立的安全性,减少并发症.
- 牛世杰屠松魏小义杨长军周建民单永玮许文山杨发英
- 关键词:肾盏
- 改良Mainz Ⅱ尿液转流术与Bricker回肠膀胱术的疗效比较被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨膀胱全切后改良MainzⅡ尿液转流术与Bricker回肠膀胱术的疗效。方法:回顾性分析我院2005年1月~2008年1月在膀胱全切后行改良MainzⅡ尿液转流术16例(MainzⅡ组)和Bricker回肠膀胱术12例(Bricker组)的临床资料,比较两组患者术中术后一般情况、手术相关并发症及生活质量评分(QOL)。结果:28例患者均获得随访,MainzⅡ组随访时间为21个月,Bricker组随访时间为23.6个月,两组平均年龄、术中失血量、术后下床时间及随访时间差异均无统计学意义(P>0.05);MainzⅡ组手术时间、术后并发症率、门诊复诊率均低于Bricker组;MainzⅡ组生活质量评分平均1.6分(介于满意和大致满意之间),Brickcr组生活质量评分4.67分(介于不满意与苦恼之间),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经典手术Bricker术相比,改良MainzⅡ尿液转流术手术时间短,创伤较小,较易操作,术后并发症率低,患者生活质量高,与正常排尿习惯几乎相同(尤其女性患者),有仿生学意义.是医患双方均易接受的术式。
- 屠松杨发英杨长军牛世杰魏小义
- 关键词:膀胱肿瘤膀胱全切术
- 64层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤中对血管评价的应用价值被引量:10
- 2014年
- 目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在腹部肿瘤中对血管评价的临床应用价值。方法回顾性分析89例腹部肿瘤的64层螺旋CT图像及CTA,并与手术病理相对照,重建方法为最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VR)。结果 89例中恶性肿瘤69例,54例显示增粗迂曲的肿瘤供血动脉共63条,血管受侵26条;良性肿瘤20例,有14例显示供血动脉。89例肿瘤中68例显示肿瘤内部粗细不均、走行杂乱的肿瘤血管,34例显示肿瘤周围血管受压推移。结论 64层螺旋CTA能清晰显示肿瘤的供血动脉及肿瘤对邻近血管的侵犯和推挤程度,对肿瘤的手术治疗有重要指导价值。
- 魏铭魏小义杨晶晶郑生喜燕丽红虎玉兰
- 关键词:腹部肿瘤血管成像
- 小儿离断性肾盂成形术中同心双腔管的应用被引量:1
- 2006年
- 目的总结小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊治经验。方法回顾分析56例小儿肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄42例,肾盂输尿管高位连接4例,迷走血管压迫7例,纤维条索压迫3例,行Anderson-Hynes离断性肾盂成形并同心双腔管肾造瘘45例,输尿管-肾下盏吻合并同心双腔管肾造瘘4例,单纯纤维条索松解术3例,肾切除4例。结果48例随访5-72个月,其中1例松解术后患者肾积水加重,其余病人肾积水明显减轻。结论Anderson-Hynes肾盂成形并同心双腔管肾造瘘术是治疗UPJO的理想方式。
- 魏小义屠松牛世杰杨长军
- 关键词:肾盂输尿管连接部梗阻
- 5F输尿管导管在婴幼儿尿道结石治疗中的应用
- 2010年
- 目的探讨5 F输尿管导管在婴幼儿尿道结石治疗中的安全性及临床效果。方法对7例用含三聚氰胺婴幼儿配方奶粉喂养的尿道结石婴幼儿采用5 F输尿管导管留置导尿3 d,注入10 mL灭菌石蜡油后拔出,随访、复查泌尿系彩超、尿常规1月。结果 7例输尿管导管均顺利进入膀胱,拔出导管后结石顺利排出,无肉眼血尿、感染及排尿时哭闹。结论 5 F输尿管导管导尿治疗婴幼儿尿道结石是一种安全、有效的治疗措施。
- 杨发英屠松牛世杰魏小义杨长军
- 关键词:输尿管导管婴幼儿尿道结石三聚氰胺
- 膀胱切除改良MainzⅡ尿液转流术的疗效观察被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨膀胱切除后改良MainzⅡ尿液转流术的效果。方法:对因膀胱癌行膀胱根治切除患者,行乙状结肠及直肠“N”形折叠缝合去管囊化形成低压肠袋,即改良MainzⅡ尿液转流术,分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月监测肾功能、血电解质和行泌尿系B超检查,同时作患者生活质量评估(QOL)。结果:5例术后肾功能、血电解质均正常,B超亦无肾积水及输尿管扩张;3个月后尿量趋于稳定320~550ml,平均410ml;1例上尿路感染一次,经抗感染治愈;1例为宫颈癌膀胱浸润,术后6个月出现双肾积水,系肿瘤复发致输尿管下端梗阻,经皮肾穿置管引流,术后8个月死亡。生活质量评分1~3分,平均1.6分。结论:改良MainzⅡ尿液转流术较易操作,并发症少,生活质量高,接近正常生理,有仿生学意义,是医患双方均易于接受的术式。
- 屠松魏小义牛世杰
- 关键词:膀胱全切术尿流改道生活质量
- 三种方法处理尿管气囊通道堵塞致拔管困难的比较
- 2010年
- 目的 比较三种方法处理尿管气囊通道堵塞致拔管困难的效果,为临床提供有效处理措施.方法 对12例因气囊通道堵塞致拔管困难的病例分别采用注水爆裂气囊(A组,4例)、超声引导下经皮穿刺气囊(B组,3例)、输尿管导管钢丝芯经气囊通道刺破气囊(C组,5例)三种方法处理.结果 A组患者中气囊碎片残留2例,B组、C组患者均顺利完成.结论 钢丝芯经气囊通道刺破气囊方法为简便、有效的处理措施.
- 杨发英屠松牛世杰魏小义杨长军王进东
- 关键词:导尿管插入术气囊阻塞拔管困难