高泉鑫
- 作品数：14 被引量：45H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动脉内球囊反搏在高危冠状动脉旁路移植手术中的预防性应用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在高危冠状动脉旁路移植术（CABG）围术期预防性应用的效果。方法41例高危cABG病人围术期应用IABP辅助，其中20例为预防性应用（Y组），21例为CABG围术期发生严重低心排被迫应用（B组）。术前两组性别、年龄、体表面积、心功能、射血分数、病变程度基本一致，仅冠心病合并室壁瘤情况，Y组显著高于B组（70％对38．1％P=0．04）。结果Y组与B组生存率为95．0％对85．7％（P=0．31），IABP应用时间为（72．5±28．91）h对（97．47±47．70）h，（P=0．02），术中严重低血压或心律失常发生率5％对66．7％（P〈0．0001）。术后呼吸机应用时间（22．0±1．6）h对（39．6±2．1）h（P=0．005）、ICU停留时间（58．0±1．5）h对（98．5±1．9）h（P=0．003）。结论IABP的预防性应用为高危CABG病人提供了安全保障，术中严重低血压或心律失常发生率低，病情恢复快。
- 高泉鑫龚庆成李嘉维刘岸新孙志全赵岩岩缪娜邢家林贾在申陈彧刘晓军
- 关键词：冠状动脉分流术手术期间主动脉内气囊泵
- 冠状动脉旁路移植术非体外循环改为体外循环的原因被引量：8
- 2005年
- 目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植 (搭桥 )改为体外循环搭桥的原因和结果 ,以期提高手术成功率。方法 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,非体外循环搭桥 (OPCAB) 195 2例 ,2 9例 (1 4 .9% )围术期发生室颤 (5例 )、低血压 (2 4例 ) ,被迫改为体外循环下搭桥 (ONCAB)。 2 6例体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术 ,其中 8例阻断升主动脉下搭桥 ;单纯辅助循环 3例。结果 2 9例平均搭桥 (2. 9± 0. 6 )支。死亡 9例 (31. 0 3% )。术中血压≤ 80 / 4 .0mmHg(1mmHg =0 . 133kPa)者和大于此值者死亡率分别为4 7. 6 %和 8. 33% (P =0 .0 4 3) ;术中低血压持续时间 <15min者无死亡 ,≥ 15min死亡率 4 2 . 86 % (P =0 . 0 2 9)。死亡组病变血管均≥ 3支 ,且阻塞严重 ,女性死亡率高 ,死亡病例的术者行OPCAB例数均较少。结论 术中低血压的程度及持续时间与死亡密切相关。OPCAB术者经验少、病变血管 >3支者、冠脉阻塞程度严重者和女性的手术风险高 ,应严格掌握OPCAB适应证。OPCAB术中发生问题应及时处理。
- 龚庆成高泉鑫杨璟缪娜邢家林赵岩岩
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环冠状动脉旁路移植病变血管手术成功率升主动脉术中血压
- 心脏术后心源性休克的体外膜肺氧合辅助治疗被引量：10
- 2010年
- 目的总结体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克患者进行循环辅助的临床经验。方法2004年6月至2009年10月,共计50例心脏术后心源性休克患者需行ECMO辅助,其中冠心病23例,瓣膜病9例,先天性心脏病7例,扩张性心肌病5例,大血管疾病2例,冠心病合并瓣膜病1例,其他病种3例。患者年龄7个月～76(46.4±19.3)岁,体重6.5～170.0(65.8±23.4)kg。结果辅助时间8～336(85.3±78.4)h,33例(66.0%)患者脱机,其中16例脱机后死亡,17例存活出院(34.0%)。结论ECMO可以有效地为心脏术后心源性休克患者提供循环辅助。
- 郝星闫晓蕾倪虹杨璟刘凤珍贾在申赵岩岩刘锋高泉鑫万彩虹邢家林吉冰洋缪娜刘晓明侯晓彤
- 关键词：体外膜肺氧合心脏手术并发症心源性休克
- 83例主动脉内气囊反搏的临床应用被引量：2
- 2001年
- 龚庆成高泉鑫贾在申王仕刚刘建云
- 关键词：心脏外科手术围手术期主动脉内气囊反搏
- 主动脉内气囊反搏临床应用213例被引量：12
- 2003年
- 龚庆成高泉鑫贾在申王仕刚刘岸新孙志全
- 关键词：主动脉气囊反搏体外循环心脏手术冠心病
- 体外循环中自体红细胞回收的初步应用被引量：1
- 1998年
- 体外循环中自体红细胞回收的初步应用龚庆成高泉鑫董培青何美玲我们用ＣｅｌＳａｖｅｒ５型自体血液回收装置（简称洗血细胞机）回收心脏手术病人术中所有的出血、渗血及体外循环（ＣＰＢ）设备管路中剩余的机血，经处理后将浓缩的自体红细胞回输给病人，节约了库血，现报...
- 龚庆成高泉鑫董培青何美玲
- 关键词：体外循环红细胞回收自体
- 自体血液回收技术的临床应用被引量：2
- 2001年
- 龚庆成孙志全高泉鑫刘岸新董培青刘瑞芳
- 关键词：自体血液回收
- 心脏外科围术期主动脉内气囊反搏的临床应用
- 1999年
- 龚庆成高泉鑫贾在申刘建云王仕刚
- 关键词：主动脉内气囊反搏围术期心脏外科瓣膜置换术外循环冠状动脉搭桥术
- ROSS手术的体外循环管理
- 2003年
- 目的总结自体肺动脉瓣置换主动脉瓣,同时用同种异体肺动脉瓣行右室流出道成形术(ROSS)体外循环(CPB)特点及管理经验。方法1994年10月至2002年9月,11例主动脉瓣病变患者,全麻低温CPB下行ROSS手术,男9例、女2例,年龄8～58(33±16)岁。应用性能良好的人工心肺机、膜式氧合器。心肌保护7例应用晶体停搏液,4例应用4:1含血停搏液。复温时根据血色素应用超滤8例。2例应用洗血球机回收术中失血。结果CPB转机时间137～206(177.3±7.1)min,心肌血运阻断时间116—185(139.0±2.5)min。自动复跳率90.9％。转中超滤液400～1 800(1 112.5±478.7)ml。2例应用洗血球机共回收浓缩红细胞900ml。11例患者全部存活。结论ROSS手术应用膜式氧合器,采用浅中度低温,中度血液稀释,中等偏高流量转流是安全可靠的转流方法。转中注意心肌保护方法的综合应用;术中注意血液保护;应用超滤可灵活控制血液稀释度,减少组织水肿,有利于术后恢复。
- 高泉鑫王仕刚龚庆成董培青倪虹刘凤珍
- 关键词：体外循环心肌保护
- 再次换瓣的体外循环及血液保护的1例重症报告
- 1996年
- 再次换瓣的体外循环及血液保护的１例重症报告北京安贞医院（１０００２９）龚庆成，高泉鑫重症心功能不全，心脏扩大明显需再次换瓣手术的病人，手术困难在于术中大量失血及体液平衡，采用洗血球机及超滤器对维持体外循环机中血量平衡有较好作用。现报告１例如下。患者：...
- 龚庆成高泉鑫
- 关键词：心瓣膜置换体外循环血液保护再次换瓣
