韩聪聪
- 作品数:14 被引量:63H指数:5
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PCI术后房颤患者三联与双联抗栓策略疗效比较的Meta分析
- 目的:比较双联(阿司匹林、氯吡格雷)抗血小板与三联(阿司匹林、氯吡格雷、华法林)抗血小板抗凝方案治疗有口服抗凝药物及双抗应用指征的患者的疗效与安全性。方法:检索PubMed、Cochrane、Embass数据库,收集19...
- 李姮韩聪聪任焘君徐延敏
- 不同静脉径路行右心导管检查679例的并发症观察及应对措施被引量:1
- 2010年
- 漂浮导管自1970年Swan等发明后在临床上已广泛应用,使用Swan—ganz导管行右心导管检查不仅是确诊肺动脉高压的金标准,也是心血管疾病诊断评估和治疗过程中常进行的有创操作技术。传统置管路径多选择颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉,其穿刺要求较高,且易发生各种并发症,在一定程度上限制了右心导管检查的广泛开展。笔者开展右心导管检查共679例,并观察比较了不同静脉径路的并发症发生率,总结了针对性的措施。
- 段燕芳潘磊王勇顾怡容韩聪聪陈娇阳
- 关键词:右心导管检查
- PCI术后三联与双联抗凝策略疗效比较的Meta分析被引量:1
- 2016年
- 目的:比较双联(阿司匹林、氯吡格雷)与三联(阿司匹林、氯吡格雷、华法林)抗血小板聚集方案治疗同时有应用口服抗凝药物(OAC)及双联抗血小板聚集药物(DAPT)指征患者的疗效与安全性。方法检索PubMed、Cochrane、Embase数据库,收集1966年1月—2016年4月发表的有OAC及DAPT应用指征的患者抗凝药物使用的疗效和安全性比较的研究,同时辅以手检纳入文献的参考文献。对文献进行筛选、质量评价与资料提取,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,主要终点事件为全因死亡率,次要终点事件包括缺血性卒中、主要出血事件、心肌梗死以及支架内血栓形成。结果共纳入16项研究,共7083例患者(三联3330例,双联3753例),中位随访期1.6年,平均年龄73.2岁。Meta分析显示:三联抗凝与双联抗凝策略相比,全因死亡率[OR(95%CI)=0.94(0.79-1.13),P=0.54]、心肌梗死发生率[OR(95%CI)=1.21(0.92-1.59),P=0.16]、支架内血栓事件发生率[OR(95%CI)=1.02(0.55-1.90),P=0.94]差异均无统计学意义,相对于采取双联抗凝策略的患者,应用三联抗凝策略能降低缺血性卒中风险[OR(95%CI)=0.44(0.30-0.63),P<0.001],增加主要出血事件风险[OR(95%CI)=1.31(1.07-1.61),P=0.008]。结论针对同时具有应用OAC及DAPT指征的患者,使用三联抗凝策略在降低卒中风险的同时会增加出血的风险。
- 李姮韩聪聪任焘君徐延敏
- 关键词:血小板聚集抑制剂META分析
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的价值被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STIMI)并行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者发生不良事件的预测价值。方法选取我院326例STIMI患者,根据NLR分为T1组(≤3.46)、T2组(3.47-6.75)和T3组(〈6.75)。收集患者一般临床资料、实验室指标、冠脉造影结果、术后TIMI分级及左室射血分数(LVEF),记录患者住院期间心力衰竭、支架内血栓再形成、室速/室颤、房颤、房室传导阻滞、心源性休克等不良事件的发生情况以及随访6个月主要心血管不良(MACE)事件如非致命性心梗、死亡、心衰再入院、缺血性卒中的发生情况。结果 T3组住院期间心衰、房颤、室速/室颤及心源性休克的发生率明显高于其余两组(P〈0.05),冠脉多支病变发生率明显高于T1组(54.1%vs 37.0%),且术后梗死相关动脉TIMI 3级的患者比例明显低于T1组(83.5%vs 94.4%),住院期间LVEF明显低于T1组(0.48±0.10 vs 0.52±0.10)。随访6个月,3组非致命性心梗、死亡、缺血性卒中的发生率差异无统计学意义,而T3组的因心力衰竭再入院率明显高于T1组(P〈0.05)。结论 NLR可能会作为急性心肌梗死患者心衰发生的预测指标。
- 郭星梅王东昕韩聪聪李姮崔丽徐延敏
- 关键词:心肌梗死淋巴细胞预后心力衰竭急性心肌梗死
- 碎裂QRS波对急性心肌梗死患者早期左室重构及心功能的影响被引量:11
- 2018年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者早期左室重构及心功能的关系。方法收集我院心脏科监护病房2017年2月—8月确诊为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者76例,根据有无fQRS分为fQRS组(29例)和Non-fQRS组(47例),收集患者的临床资料、心电图、实验室检查指标、冠脉造影结果、实时三维彩色超声指标,分析fQRS与基线资料、三维彩色超声结果的关系,同时探讨影响左室重构及心功能的因素。结果与Non-fQRS组相比,fQRS组左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)更大,左室射血分数(LVEF)更小,差异有统计学意义(P<0.05);fQRS组Tmsv 16-SD(%)、Tmsv 16-Dif(%)测值均较Non-fQRS组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组间Tmsv 16-SD(ms)、Tmsv 12-SD(ms)、Tmsv 12-SD(%)、Tmsv 6-SD(ms)、Tmsv 6-SD(%)、Tmsv 16-Dif(ms)、Tmsv 12-Dif(ms)、Tmsv 12-Dif(%)、Tmsv 6-Dif(ms)、Tmsv 6-Dif(%)比较差异无统计学意义;Logistic回归分析显示fQRS、Gensini评分均对心功能有影响,fQRS是左室重构的独立危险因素。结论AMI合并fQRS患者的早期左室重构更明显,fQRS可较好地预测左室重构。
- 任焘君廉伟李姮韩聪聪徐延敏
- 关键词:心肌梗死心室重构
- 艾司洛尔对合并快速心律失常的感染性休克患者血流动力学及组织氧合的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨艾司洛尔在治疗合并快速心律失常的感染性休克过程中对血流动力学及组织氧合的影响。方法选择合并快速心律失常的感染性休克患者74例,给予早期目标导向治疗(EGDT)后,随机分为艾司洛尔组和对照组。艾司洛尔组应用艾司洛尔将心室率控制于≤110次/min。分别于艾司洛尔治疗前和治疗后2、3、4h末各时间点末测血流动力学指标及组织氧合参数[心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、每博指数(SVI)、体循环阻力指数(SVRI)、血乳酸、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)]。结果艾司洛尔组应用艾司洛尔后2、3、4h末各时间点心率显著低于对照组,差异均有统计学意义[(108±16)、(132±18)次)/min,(101±14)、(135±19)次/min,(106±21)、(129±14)次/min;P均〈0.01];SVI较对照组明显升高,差异均有统计学意义[(32±12)、(22±8)ml/m^2,(34±14)、(21±6)ml/m^2,(37±10)、(23±9)ml/m^2,P均〈0.05]。应用艾司洛尔后3、4h末艾司洛尔组血乳酸较对照组显著降低,差异均有统计学意义[(1.6±1.1)、(2.7±1.2)mmol/L,(1.3±0.9)、(2.8±1.4)mmol/L,P均〈0.01]。艾司洛:尔组和对照组在各时间点上MAP、CI、SVRI、SCVO2比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论在合并快速心律失常的感染性休克患者中应用艾司洛尔可以显著降低心室率,改善心肌做功效率,改善组织灌注,且安全可行。
- 陆非平陈炜韩聪聪古旭云张静姝刘龙
- 关键词:艾司洛尔感染性休克
- NAC对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者前、后血清细胞因子、T淋巴细胞亚群的变化,探讨NAC对气道炎症的影响。方法选取COPD稳定期患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例。治疗组应用NAC 400 mg,3次/d,共4周。在治疗前后分别测定两组血清中细胞因子、血T淋巴细胞亚群。结果 NAC治疗后血清IL-6、IL-8水平下降,IL-2水平增高(P<0.05);T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+比例较治疗前差异无统计学意义。结论 NAC治疗可降低COPD稳定期患者有关细胞因子的炎症反应和改善免疫功能,在抑制COPD的进行性发展中有重要意义。
- 陆非平陈炜韩聪聪张静姝
- 关键词:乙酰半胱氨酸炎症趋化因子类T淋巴细胞亚群
- 纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的安全性分析被引量:6
- 2013年
- 经皮扩张气管切开术(POT)是一种微创气管切开技术,具有操作简单,手术时间短,创伤小的特点。常规PDT因不可直视,是一种盲操作,手术风险高。为降低手术风险,我科自2007年2月起开展纤维支气管镜(纤支镜)引导下经皮扩张气管切开术共53例.取得良好疗效,现报告如下。
- 陆非平陈炜王锁柱盛博甄洁韩聪聪
- 关键词:经皮扩张气管切开术纤维支气管镜引导手术风险手术时间PDT纤支镜
- 艾司洛尔联用米力农治疗合并快速心律失常和低心输出量感染性休克患者的效果被引量:10
- 2013年
- 目的:探讨联合应用艾司洛尔和米力农在治疗合并快速心律失常和低心输出量的感染性休克中对血流动力学及组织氧合的影响。方法:选择经早期目标导向治疗(EGDT)后,存在快速心律失常(心率≥130次/min)和低心输出量[2.2 L/(min·m2)<心指数≤2.5 L/(min·m2)]的感染性休克患者72例。先给予米力农治疗使心指数>2.5 L/(min·m2)后随机分为艾司洛尔组和对照组。艾司洛尔组应用艾司洛尔将心率控制于≤110次/min。分别于艾司洛尔治疗前和治疗后2、3、4 h末各时间点测定两组血流动力学指标及组织氧合指数参数[心率(HR),平均动脉压(MAP),心指数(CI),每搏指数(SVI),体循环阻力指数(SVRI),中心静脉压(CVP),血乳酸(LAC),中心静脉血氧饱和度(ScvO2)]。结果:艾司洛尔组于应用艾司洛尔后2、3、4 h末各时间点,HR显著低于对照组,差异均有统计学意义[(109±17)次/min vs(134±18)次/min,(104±15)次/min vs(134±14)次/min,(107±14)次/min vs(131±15)次/min,均P<0.01];SVI较对照组明显升高,差异均有统计学意义[(31±11)mL/m2vs(18±4)mL/m2,(33±14)mL/m2vs(19±7)mL/m2,(34±12)mL/m2vs(18±6)mL/m2,均P<0.05]。应用艾司洛尔后3、4 h末,艾司洛尔组患者LAC较对照组显著降低,差异均有统计学意义[(1.4±0.7)mmol/L vs(2.8±1.3)mmol/L,(1.2±0.9)mmol/L vs(2.7±1.2)mmol/L,均P<0.01]。艾司洛尔组和对照组在各时间点上MAP、CI、SVRI、ScvO2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在合并快速心律失常和低心输出量的感染性休克患者中联合应用艾司洛尔和米力农可以显著降低HR,改善心肌做功效率,改善组织灌注,且安全可行。
- 陆非平陈炜赵磊韩聪聪王锁柱盛博古旭云张静姝刘龙
- 关键词:艾司洛尔米力农感染性休克
- 碎裂QRS波对直接经皮冠状动脉介入治疗患者住院期间心血管事件的预测价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者在住院期间预后的预测价值。方法采用回顾性分析方法收集2013年1月至2014年4月在天津医科大学第二医院心脏科及河北省吴桥县人民医院住院期间诊断为ST段抬高型心肌梗死的350例患者为研究对象,收集其一般资料、实验室检查、心电图、超声心动图和冠脉造影结果,根据心电图有无碎裂QRS波分为fQRS组(180例)及无fQRS组(170例),比较两组患者住院期间心血管恶性事件(MACE)发生率。用SPSS 18.0软件进行t检验、χ2检验。结果 fQRS组心肌梗死病史比例(7.7%)、肌钙蛋白I峰值[(26.8±17.6)ng/ml]、肌酸激酶同工酶峰值[(213.4±160.9)ng/ml]均高于无fQRS组[分别为2.9%、(22.7±17.1)ng/ml、(173.71±185.7)ng/ml];左室射血分数(52.1%±8.7%)低于无fQRS组(56.4%±7.8%);侧支循环少于无fQRS组;住院期间的MACE事件发生率(19.4%)高于无fQRS组(11.0%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 STEMI患者的fQRS对于住院期间的MACE事件有显著的预测价值,fQRS是心肌梗死(MI)急性期内有预测价值的心电指标。
- 孙志军韩聪聪李姮任焘君徐延敏
- 关键词:心肌梗死心血管事件