陈智明
- 作品数：14 被引量：50H指数：5
- 供职机构：池州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿透性胎盘植入5例临床分析及文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨穿透性胎盘植入的诊治思路及预防措施。方法:回顾性分析5例穿透性胎盘植入患者的临床资料。结果:5例均有剖宫产史,术中均明确诊断。例2术中见宫体左侧陈旧疤痕破裂,胎盘种植肌层并穿出,行破裂口部分植入胎盘及宫壁切除修补,保留子宫。其余病例术中均见胎盘从子宫下段老疤痕处穿出,未穿透浆膜层,表面血管丰富怒张,术中直接切除子宫。术后病理均证实胎盘植入。结论:穿透性胎盘植入产前诊断困难,对于有高危因素的患者应高度警惕胎盘植入可能,做到产前明确诊断是改善预后的关键,降低穿透性胎盘植入风险的最好方法是预防。
- 梁茂芸陈智明
- 关键词：穿透性胎盘植入诊治思路预防措施
- 非脱垂子宫疾病经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术临床疗效比较被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨非脱垂子宫疾病经阴道全子宫切除术(TVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法:回顾性分析非脱垂子宫(良性病变)切除术患者80例,其中TVH组26例,TAH组54例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后镇痛率、肛门排气时间、术后感染、下床活动时间和术后体温恢复时间。结果:2组患者手术均成功,与TAH组比较,TVH组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、肛门排气时间短、下床活动时间早、术后体温恢复快、住院时间短(P<0.01)。结论:非脱垂子宫行TVH更符合当代外科微创理念,能显著提高患者生活质量,安全可行,是一种较为理想的术式。
- 梁茂芸陈智明赵珺叶娟华王安双
- 关键词：经阴道全子宫切除术经腹全子宫切除术
- 基层医院腹腔镜及经腹全子宫切除术的对比分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术(LTH)及经腹全子宫切除术(TAH)在基层医院的临床应用价值。方法:选择某医院行腹腔镜下全子宫切除术46例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术40例对比分析。结果 :手术时间LTH与TAH相近;术中出血量TAH多于LTH;术后排气时间LTH明显早于TAH;术后疼痛镇痛率LTH明显低;术后下床活动时间LTH早于TAH;术后体温无明显差异;TAH有2例发生脂肪液化,1例发生切口感染。LTH有2例因既往手术史粘连中转进腹,1例术后过早剧烈活动出现阴道流血,予对症处理后治愈。结论:LTH术中出血少,术后疼痛轻,下床活动早,排气早,恢复快。两种术式各有利弊,需要依据患者的具体情况及医生的技术熟练程度决定。
- 叶娟华陈智明
- 关键词：全子宫切除术腹腔镜腹式
- LEEP治疗宫颈上皮内瘤变99例效果分析
- 2014年
- 目的:探讨宫颈电环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的可行性,疗效及术后复发情况。方法:回顾性分析经阴道镜活检明确为CIN者99例行LEEP术的诊治资料。结果:LEEP治疗CIN平均时间6.5±2.3min,术中出血量平均8.5±3.5ml,4例术后阴道出血较多,经治疗后好转。病理降级33例(33.33%),等级60例(60.61%),升级6例(6.06%)。LEEP术一次治疗有效率达97.98%(97/99),2例LEEP术后复发。结论:LEEP术治疗CIN安全有效,并发症少,且能在治疗宫颈病变的同时诊断出更高级别病变,弥补阴道镜点活检诊断的不足,但是术后随诊非常重要。
- 叶娟华陈智明
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈电环切术
- 不同分型ICP患者生化指标及围生结局分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨不同分型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的生化指标及围生结局,为临床诊治提供数据支持.方法筛选152名患者入组,按照病情程度进行分组,其中,轻型64例,重型88例,回顾性分析各组患者的生化指标、围生期内并发症和围生结局.结果轻型患者与重型患者相比,患者血清中的TBA,BIL水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);在围生期内发生羊水粪染、胎儿窘迫的概率也明显低(P<0.05);在围生结局方面早产率、剖宫产率也更低(P<0.01),与重型相比更难演变成重度ICP(P<0.05),且孕周也离足月更接近(P<0.05).结论比较血清中TBA,BIL值能提前发现潜在的ICP患者,通过早期预防和及时治疗避免轻型患者病情加重,提高围生结局.
- 叶娟华陈智明
- 关键词：生化指标
- 腹腔镜全子宫切除术373例并发症分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜全子宫切除术并发症的相关情况,有效预防和减少并发症的发生。方法对我院2007年1月至2012年12月373例腹腔镜全子宫切除术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 373例腹腔镜全子宫全切除术中,并发症发生率为7.51%(28/373),其中轻度并发症发生率为4.02%(15/373),重度并发症发生率为3.49%(13/373)。并发症发生率与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关,子宫越大并发症发生率越高,有腹部手术史或盆腔重度粘连患者手术并发症发生率显著增高。结论腹腔镜全子宫切除术并发症与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关。严格掌握手术适应症,正确术前评估,适时掌握中转开腹时机,可减少并发症的发生。
- 赵珺陈智明
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术并发症
- 胎盘广泛植入伴穿透1例被引量：5
- 2009年
- 苏洁琴陈智明
- 关键词：植入胎盘消化道大出血剖宫产分娩人工流产史慢性盆腔炎
- 3种剖宫产术对再次剖宫产腹腔粘连探讨被引量：12
- 2007年
- 本文探讨新式剖宫产术、改良新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术的再次手术难易程度及盆腔粘连情况，以期选择更好的手术方式，减少剖宫产的术后盆腔粘连并发症。
- 陈智明梁茂芸
- 关键词：新式剖宫产改良新式剖宫产子宫下段剖宫产腹腔粘连
- 新式剖宫产术与传统剖宫产术临床比较
- 2002年
- 目的 :观察新式剖宫产的优点。方法 :选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女 198例 ,随机分为改良组 112例、对照组 86例。对切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间进行比较。结果 :改良组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :新式剖宫产手术时间短 ,出血量少 ,术后肛门排气快 ,组织损伤少 。
- 梁茂芸陈智明
- 关键词：剖宫产术JOEL-COHEN切口
- 微波凝固技术治疗子宫颈糜烂276例
- 2001年
- 目的 :观察微波凝固技术治疗子宫颈糜烂的疗效。方法 :2 76例轻度至重度子宫颈糜烂患者应用微波凝固治疗 ,频率2 45 0MHz ,输出功率 40～ 6 0W ,持续作用 3～ 15s。结果 :一次性治愈 2 6 0例 ,好转 16例 ,治愈后的子宫颈表面光滑、柔软 ,并恢复其正常形态。结论 :微波凝固技术治疗子宫颈糜烂一次性治愈率高 ,术中无出血 ,无痛苦 ,操作简单 ,值得推广。
- 李素霞舒晓云陈智明
- 关键词：子宫颈糜烂微波疗法凝固术
