郭琳 作品数:48 被引量:271 H指数:9 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 沈阳市科学技术计划项目 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
青年胃癌误诊46例原因分析 2009年 目的:探讨青年胃癌误诊原因,为其早期诊断和治疗提供理论依据。方法:回顾性分析46例青年胃癌误诊情况及诊疗经过。结果:最常见的症状是上腹胀痛不适,最容易误诊为急慢性胃炎和胃十二指肠溃疡,手术后1 a、3 a、5 a生存率分别为43.5%、17.4%、2.2%。结论:对青年胃癌要有充分认识,对可疑病变不能确诊应短期内复查,综合多项资料并密切随访对于早期青年胃癌的判定很有帮助。 郭琳 王强关键词:误诊 RECK和VEGF-C在胃癌组织中的表达和临床意义 被引量:1 2010年 目的:研究RECK(reversion-inducing cysteine-rich protein with Kazal motifs)和血管内皮生长因子-C(vascular endotnelial growth factor C,VEGF-C)在胃癌及正常胃组织中的表达,探讨二者在胃癌的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法:选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本158例为实验组,另取正常胃黏膜标本15例为对照组。采用SP免疫组织化学方法检测RECK、VEGF-C在其中的表达并进行χ2检验和相关分析。结果:胃癌组织中RECK呈低表达,且肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时降低;VEGF-C呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时增高。胃癌中RECK与VEGF-C的表达呈负相关。结论:胃癌组织中RECK呈低表达,VEGF-C呈高表达,检测二者的表达对胃癌的诊断、防治和预后的判断有指导意义。 郭琳 宋国庆 王强关键词:胃肿瘤 RECK 血管内皮生长因子 免疫组织化学 胃癌组织中PTEN和VEGF-C及VEGFR-3表达的关系 被引量:2 2010年 目的:研究PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在胃癌及正常胃组织中的表达,探讨它们在胃癌的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法:选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本54例,另取正常胃黏膜标本15例作对照。采用SP免疫组织化学方法检测PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在其中的表达。采用χ2检验和相关分析作统计学分析。结果:胃癌组织中PTEN呈低表达,且肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时降低;VEGF-C呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时增高;VEGFR-3呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高时降低。胃癌组织中VEGF-C与VEGFR-3的表达呈正相关,PTEN与VEGF-C及PTEN与VEGFR-3的表达呈负相关(P<0.05)。结论:检测PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在胃癌中的表达情况对胃癌的预防、诊断、治疗和预后的判断有指导意义。 郭琳 张丹丹 王强关键词:胃肿瘤 PTEN VEGF-C VEGFR-3 外伤性结肠破裂79例手术治疗分析 被引量:7 2009年 目的探讨创伤性结肠损伤的处理方法以及一期手术的安全性和有效性。方法外伤性结肠破裂患者86例,79例行急诊手术治疗,其中行单纯修补手术37例,结肠部分切除Ⅰ期吻合术29例,结肠造口13例。结果本组病例合并多发伤患者50例,有5例患者因胸腹部严重复合伤、术后肠瘘、失血性休克等原因死亡,其余患者均痊愈出院。结论外伤性结肠损伤一期手术对绝大多数结肠损伤是安全可靠的,值得临床应用。 郭琳 王强关键词:外伤 结肠损伤 手术 HIF-1α及其调控基因PTEN在胃癌中表达的相互关系及临床病理意义 被引量:9 2007年 目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及其调控基因PTEN在胃癌及正常胃组织中表达的相互关系以及他们在胃癌的发生发展、浸润和转移中的作用.方法:应用免疫组化SP法检测54例胃癌组织中HIF-1α和PTEN的表达情况,探讨他们与胃癌临床病理因素的关系.结果:HIF-1α在胃癌中的表达率(74.07%)明显高于正常胃组织(0%)(P<0.01);HIF-1α的表达与胃癌TNM分期(P<0.05)、肿瘤浸润深度(P<0.01)和淋巴结转移显著相关(P<0.05).胃癌中PTEN低表达(51.9%),且在肿瘤浸润深(38.5%vs 86.7%,P<0.01)、有淋巴(28.0%vs 72.4%,P<0.01)和远隔转移(16.7%vs 61.9%,P<0.05)、临床分期高(28.6%vs 76.9%,P<0.01)、病理分化低(22.2%vs 70.6%,63.2%,P<0.01)的胃癌组织表达明显降低.胃癌组织中HIF-1α与PTEN的表达呈负相关(r=-0.41,P<0.05).结论:HIF-1α和PTEN在胃癌的发生发展中起重要作用,联合检测可作为判断胃癌恶性程度和预后的指标. 孙威 张丹丹 郭琳 王强关键词:缺氧诱导因子-1Α PTEN 胃癌 免疫组织 白细胞介素10与整合素家族细胞黏附分子在急性坏死性胰腺炎合并多器官损伤大鼠模型中的表达 被引量:5 2008年 目的:检测白细胞介素10(IL-10)与整合素家族细胞黏附分子LFA-1、Mac-1在急性坏死性胰腺炎(ANP)合并多器官损伤大鼠模型中表达的动态变化。方法:应用ELISA法连续测定大鼠ANP合并多器官损伤模型血清IL-10的变化。应用流式细胞仪,于多个时相点检测整合素家族细胞黏附分子LFA-1、Mac-1在ANP合并多器官损伤SD大鼠血中性粒细胞表面表达的变化,并检测血浆淀粉酶及胰腺、肺和肾脏的病理学损害。结果:IL-10、LFA-1和Mac-1在ANP组中各个时相点的表达均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。ANP组中血浆淀粉酶明显高于对照组,并有明显的胰腺、肺和肾脏的病理学改变。结论:IL-10和整合素家族细胞黏附分子LFA-1、Mac-1均参与了ANP继发多器官功能损伤的过程。 孙威 郭琳 寇有为 王强关键词:急性坏死性 白细胞介素10 淋巴细胞功能相关抗原1 原发性软组织恶性混合瘤1例 2010年 1病历简介病人女性,70岁。因右腋窝包块逐渐增大1年,突然增大2个月于2008年12月就诊。自觉右上肢麻木及疼痛感,无发热,无胸闷气短及呼吸困难。入院查体:右侧腋窝可见一约6.0cm×8.0cm肿块,形态不规则,分叶状,表面呈红色,光滑,肿块质硬固定,不能活动,边界不清(图1)。 蒋本春 孙威 王强 朱珂 邵华 郭琳关键词:恶性混合瘤 软组织 腋窝 胃癌组织中VEGF-C及其受体的表达与淋巴结转移的关系 被引量:6 2007年 目的探讨胃癌组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达与胃癌淋巴转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测54例胃癌组织及15例正常胃组织中VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达。结果54例胃癌组织中,VEGF-C染色阳性者35例,阳性率为64.8%,而正常胃组织中VEGF-C的表达率仅为13.3%(2/15)。VEGF-C、VEGFR-3的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈明显正相关(P<0.05)。VEGF-C的表达在高-中分化腺癌和低分化腺癌的差异有显著性(P<0.05),VEGFR-3的表达与肿瘤分化程度的差异无显著性(P>0.05)。而且VEGF-C和VEGFR-3的表达呈显著正相关(P<0.01,r=0.699)。结论VEGF-C与VEGFR-3在胃癌的发生发展和淋巴结转移过程中起到协同促进的作用。通过阻断VEGF-C与VEGFR-3的结合途径有望降低胃癌的淋巴转移率,改善病人的预后。 郭琳 张丹丹 王强关键词:胃癌 血管内皮生长因子 淋巴转移 乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死、患肢淋巴水肿的原因分析与预防对策 被引量:5 2012年 目的分析乳癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢淋巴水肿的原因,并探讨其防治方法。方法对比改进组225例和对照组176例乳腺癌病人用不同的皮瓣游离法、不同的腋窝引流法和伤口包扎法所发生皮瓣下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的区别。结果改进组及对照组术后出现皮下积液分别为13例(5.8%)及71例(40.3%),出现皮瓣坏死分别为5例(2.2%)及54例(30.7%),出现患肢水肿分别为0及42例(23.9%),三种并发症发生率均有统计学差异(P<0.01)。改进组和对照组术后腋窝引流量和引流时间分别为(350±50)ml vs.(430±70)ml,(5.7±0.7)d vs.(7.3±1.5)d,均有统计学差异(P<0.01)。结论通过改进皮瓣游离方法、腋窝引流的方法及伤口包扎方法,可明显降低术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的发生率,减轻患者痛苦。 郭琳 王雪莹 王强PI3K、Akt以及PTEN在胃肠道间质瘤的表达及意义 被引量:1 2013年 目的探讨PI3K、Akt以及PTEN的表达与胃肠道间质瘤(GIST)临床病理特征及预后的相关性。方法选择GIST新鲜组织标本124例,男64例、女60例,平均年龄54.6岁。RT-PCR检测PI3K、Akt及PTEN在GIST及对照组的mRNA水平。结果 PI3K mRNA水平随NIH分级表达上调(P<0.05),PI3K的阳性表达率与黏膜受侵和肿瘤侵袭转移均显著相关(P<0.05),Akt mRNA水平随NIH分级表达上调,其中在高、中危肿瘤组之间不明显,无统计学意义,其余各组有意义;Akt的阳性表达率与肿瘤侵袭转移和黏膜受侵显著相关,提示Akt的过表达促进了GIST的肿瘤侵袭转移。同时PTEN mRNA随NIH分级表达下调(P<0.05),随着肿瘤恶性程度的增加,PTEN的缺失率增高;PTEN的阳性表达率与肿瘤侵袭转移和黏膜受侵关系密切。PI3K、Akt蛋白阳性表达之间呈显著正相关(r=0.292,P=0.031);PI3K与PTEN蛋白阳性表达之间呈显著负相关(r=-0.412,P=0.036);PTEN与Akt蛋白阳性表达之间呈显著负相关(r=-0.386,P=0.024)。结论 PI3K/Akt与PTEN在GIST的发生发展中可能互相拮抗共同作用。 郭琳 王强关键词:胃肠道间质瘤 P13K AKT PTEN