郁胜强
- 作品数：133 被引量：404H指数：10
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学电子电信更多>>
- 慢性肾脏病患者骨密度与骨代谢生化指标变化及其关系研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨慢性肾脏病患者骨密度(BMD)与骨代谢生化指标的变化及其关系。方法选取2011年3—12月我院肾内科收治的慢性肾脏病患者228例,根据EPI公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),将患者分为6组:1组24例,eGFR≥90 ml/min;2组33例,60 ml/min≤eGFR<90 ml/min;3组45例,30 ml/min≤eGFR<60 ml/min;4组51例,15 ml/min≤eGFR<30 ml/min;5组39例,eGFR<15 ml/min且未接受透析治疗;6组36例,已接受规律透析治疗。检测所有患者血清碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平及跟骨BMD。结果各组血清钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清磷、iPTH、ALP水平及BMD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,3组血清磷、iPTH水平均高于1组和2组,4组均高于1组、2组、3组,5组、6组均高于1组、2组、3组、4组,且6组清iPTH水平高于5组;6组血清ALP水平均高于1组、2组、3组、4组、5组;2组BMD低于1组,3组低于1组、2组,4组低于1组、2组、3组,5组、6组低于1组、2组、3组、4组,且6组低于5组。Pearson相关分析结果显示,BMD与血清磷、iPTH水平呈正相关(r值分别为0.45、0.58,P<0.05),与血清钙、ALP水平无直线相关性。血清磷水平与iPTH水平呈正相关(r=0.57,P<0.05),与血清钙水平呈负相关(r=-0.25,P<0.05)。结论随着慢性肾脏病病情的加重,跟骨BMD逐渐下降,且跟骨BMD变化出现较早,与血清磷、iPTH水平呈负相关关系。
- 庹素馨钱一欣杨丽张玉强郁胜强
- 关键词：慢性肾脏病骨密度甲状旁腺素代谢
- RIFLE、AKIN和KDIGO三种急性肾损伤诊断标准在心脏术后患者中的应用比较被引量：12
- 2014年
- 目的:急性肾损伤是心脏术后常见且严重的并发症。本研究针对2012 KDIGO指南的AKI标准,比较了RIFLE、AKIN、KDIGO三种诊断标准对心脏术后AKI的诊断效率及各自的危险因素。方法:选取长海医院胸心外科2012年手术患者221例,记录年龄、性别、术前基础疾病及用药情况,术前1天肾功能为基线值、记录手术方式、体外循环时间,随访术后30 d,记录肾功能进展、并发症、住院时间及透析、死亡情况。结果:患者221例,男121例(54.7%),年龄55岁～75岁,中位数61岁,其中糖尿病占16.7%,高血压40.7%,术前血肌酐(80±31.2)μmol/L,GFR 75.2 ml/min。手术后应用RIFLE、AKIN、KIDIGO三种标准诊断,AKI的发病率分别为19%、30.8%、23.1%。在危险因素分析中,发现年龄、联合手术、体外循环时间、低心排综合征是独立危险因素。在单变量COX回归分析中,进行年龄、性别、糖尿病、低心排调整后,KDIGO诊断AKI的风险比HR1.88(1.18～3.10),对预后预测能力强于RIFLE和AKIN标准。结论:AKI的发病率随诊断标准的不同变化极大,本研究发现,KDIGO指南的AKI诊断标准对预后的预测能力强于RIFLE和AKIN标准。
- 孙丽君孙海鹏朱嘉琦朱玉娴徐成钢张玉强郁胜强李白翎梅长林
- 关键词：急性肾损伤心脏手术
- 血栓弹力图在评价慢性肾脏病患者高凝状态中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的观察血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标在慢性肾脏病(CKD)患者高凝状态中的关系,评价TEG在CKD患者高凝状态中的诊断作用。方法根据简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算67例CKD患者的肾小球滤过率(eGFR),并按肾脏病生存质量指导(K-DOQI)标准分成3组[CKD1～2期20例、CKD3～4期20例、终末期肾脏病(ESRD)27例]。检测所有患者常规凝血功能、血常规及TEG。结果凝血功能各指标和血小板(PLT)计数在CKD1～2期、CKD3～5期及ESRD患者3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ESRD患者及CKD3～5期患者TEG结果中的R值、K值均较CKD1～2期患者显著降低,夹角(Angle)、血栓最大弹力度(MA)、凝血指数(C I)值显著升高。提示CKD 3～5期及ESRD患者存在高凝状态。结论与其他常规凝血指标比较,TEG是反映CKD患者高凝状态的一个更为敏感的指标。根据TEG得到的不同高凝状态结果,进行针对性的抗凝治疗,可能有助于预防CKD患者心血管疾病(CVD)并发症。
- 汤晓静郁胜强
- 关键词：血栓弹力图慢性肾脏病高凝状态
- 小鼠遗传型多囊肾病1基因组片段的克隆被引量：2
- 1999年
- 目的 克隆小鼠的遗传型多囊肾病1 基因(polycystic kidney disease 1,PKD1),为产生PKD1 基因缺陷小鼠品系准备条件。方法 以正常小鼠基因组DNA 为模板、扩增小鼠PKD1 基因部分序列为探针,应用噬斑原位杂交技术筛选129SvTer小鼠基因组DNA 文库,并用Southern 杂交、亚克隆及测序等方法鉴定所得克隆。结果 筛选得到1 个阳性克隆,并证实了所得序列与基因库收录的序列一致。结论 已克隆到含有PKD1 基因目的区域的基因组DNA 片段,其结构符合构建目标载体的要求,为建立小鼠PKD1
- 郁胜强梅长林胡以平
- 关键词：多囊肾病克隆遗传型PKD1动物模型
- 抗M型PLA_2R抗体在特发性膜性肾病中的研究进展被引量：1
- 2014年
- 膜性肾病（membranous nephropathy, MN）是临床上以无症状蛋白尿或肾病综合征为主要表现,病理以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特点的一组疾病,分为特发性和继发性.特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）病因不明,继发性MN常继发于肿瘤、感染、药物和自身免疫性疾病等,在诊断为IMN之前须排除继发因素[1].MN是白种人肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）的最常见病因,约占25%～40%[2],在国内南京军区总院的单中心研究报道中,其占原发性肾小球疾病的9.98%[3].
- 王武涛郁胜强
- 关键词：特发性膜性肾病肾小球基底膜免疫复合物沉积抗体无症状蛋白尿
- 夜间长时透析降低维持血透患者死亡风险
- 夜间长时透析与传统血液透析相比,透析治疗时间更长,可改善透析并发症,提高患者生活质量.本研究拟比较夜间长时透析CNHD)与常规血液透析(CHD)患者之间死亡风险的差异,并分析其影响因素.
- 汤晓静叶朝阳戴兵梅长林郁胜强
- 关键词：肾脏病生活质量
- 腹膜透析管定位及调节装置
- 本发明涉及一种腹膜透析管定位及调节装置，利用磁场力的作用实现腹膜透析管的位置固定及调节；它包括设置于人体腹腔内的体内部分和设置于人体腹腔外的体外部分；体内部分包括置入于人体腹腔内的腹膜透析管，靠近该腹膜透析管末端的管段上...
- 陈冬平梅长林毛志国李林张玉强郁胜强徐成钢许晶马熠熠孙丽君朱玉娴
- 文献传递
- 慢性肾衰竭患者甲状旁腺素变化的临床分析被引量：6
- 2001年
- 目的 :寻找降低CRF患者血清PTH的有效途径 ,评价不同PTH水平患者的营养状况。方法 :应用放射免疫法测定CRF患者HD、CAPD、肾移植后血清PTH值 ;测定营养生化指数以及用人体测量法来评价不同PTH水平患者的营养状况。结果 :肾移植后患者较HD、CAPD患者血清PTH值下降明显 ;血清PTH值处于 6 5～ 2 0 0 pg/ml的患者营养指数高。结论 :肾移植是清除PTH的有效治疗手段 ;
- 吴玉梅郁胜强赵学智梅长林
- 关键词：甲状旁腺素肾功能衰竭
- 围手术期急性肾损伤危险因素及防治被引量：2
- 2016年
- 急性肾损伤(AKI)是外科手术患者常见的临床并发症之一,导致住院时间延长及病死率增加。手术类型、围手术期各种危险因素包括合并症、手术麻醉、药物等均可能影响AKI的发生和发展。围手术期AKI的有效防治措施包括术前对肾脏风险的专业评估、保持围手术期血流动力学稳定、细胞保护药物以及肾脏替代治疗。
- 郁胜强汤晓静
- 关键词：围手术期急性肾损伤
- 尿肾损伤分子-1预示常染色体显性多囊肾病早期发展速度被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨尿KIM-1水平与早期ADPKD患者病情进展的相关性,及其预示作用。方法:(1)收集临床确诊为ADPKD患者(CKD1,2期)及体检健康人群各40例,并取其晨起后第2次尿液标本,采用ELISA方法测定尿液中Kim-1浓度,比较多囊肾病人群与正常人群在Kim-1表达程度的差异;(2)用多囊肾患者肾脏体积增长速度判断疾病进展状况,用MRI肾脏成像的方法计算6个月间隔后肾脏体积增长情况;(3)去除肾脏总体积大于1500cm3的患者,以肾脏体积半年增长率2.7%为界,将患者划分为高平均速度组和低平均速度组,比较两组间KIM-1水平差异。结果:(1)多囊肾患者与正常人群相比,eGFR水平(采用CKD-EPI公式计算)差异无统计学意义(P>0.05),但尿中Kim-1水平多囊肾病组显著升高[(837.9±821.5)pg/mlvs(440.3±270.2)pg/ml,P<0.05];(2)多囊肾患者半年肾脏体积增长速度为(4.88±3.86)%,显著高于国外报道的多囊肾患者半年体积增长速度;(3)高平均速度组KIM-1水平高于低平均速度组(P<0.05)。结论:Kim-1作为肾小管损伤后出现的一种重要的生物标记物在多囊肾病患者群中表达显著升高,能预示早期肾脏体积并未发展到一定程度的多囊肾患者肾体积的增长快慢,但Kim-1在疾病进展中的作用机制仍需要进一步的实验研究阐明。
- 马熠熠陈冬平梅长林郁胜强李林徐成钢
- 关键词：肾损伤分子-1常染色体显性多囊肾病
