邓文锋
- 作品数：187 被引量：575H指数：11
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 不同剂量环硅酸锆钠快速纠正肾移植等待人群围手术期高钾血症的疗效和安全性
- 2024年
- 目的探讨不同剂量环硅酸锆钠(SZC)快速纠正不同血钾水平的肾移植等待人群围手术期高钾血症的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,选取2023年6月至2024年1月于南方医科大学南方医院服用SZC治疗高钾血症(随机静脉血钾>5.0mmol/L)的患者。纳入标准:①诊断为慢性肾脏病(CKD)5期的首次肾移植术等待患者;②年龄18~65岁;③血清钾5.0~7.0mmol/L排除标准:①联合其他降钾治疗者;②妊娠或哺乳期妇女;③经研究者判断认为不适合参与本试验的患者。采用随机数字表法,随机予3种剂量(5g、10g、15g)SZC,分别于服药后0.5、1、2、3、4h检测静脉血钾,记录服药后4h内血钾降低幅度和恢复正常例数,观察不良反应发生情况。根据基线血钾水平将患者分为轻度高钾组(血钾5.0~5.5mmol/L)和中重度高钾组(血钾≥5.5mmol/L),记录两组服药后4h内血钾降低幅度和恢复正常例数。分析服药剂量、基线血钾水平与服药后4h血钾恢复情况的相关性。记录患者是否出现水肿、胃肠道症状等,评估药物安全性。结果本研究纳入34例患者,5g组10例,10g组13例,15g组11例,3组的年龄[(41.90±11.51)岁与(44.15±10.51)岁与(42.91±10.78)岁]、性别比(男/女:9/1例与9/4例与8/3例)、体质量指数[(23.08±3.54)kg/m^(2)与(23.03±2.92)kg/m^(2)与(23.47±2.99)kg/m^(2)]、估算肾小球滤过率[(4.80±2.13)ml/(min·1.73m^(2))与(5.26±1.14)ml/(min·1.73m^(2))与(4.85±1.48)ml/(min·1.73m^(2))、基线血钾[(5.65±0.43)mmol/L与(5.59±0.25)mmol/L与(5.94±0.64)mmol/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。服药后4h,5、10、15g组的血钾水平分别为(5.20±0.65)、(5.03±0.35)、(5.10±0.46)mmol/L,与基线相比差异均有统计学意义(P<0.05);3组分别有3例(30.0%)、5例(38.5%)5例(45.5%)血钾恢复正常,差异无统计学意义(χ^(2)=0.530,P=0.904)。轻度高钾组12例,中重度高钾组22例,两组的年龄[(43.83±9.38)岁与(42.73±11.30)岁]、性别比(男/女:11/1例与15/7�
- 方翊灵罗佳夏仁飞严紫嫣王於尘曾文利邓文锋徐健苗芸
- 关键词：高钾血症肾移植围手术期
- 胎儿睾丸为移植体的应用解剖
- 1994年
- 对１５例（３０只）引产胎儿（２８～３９周）睾丸血管进行了解剖观测，并对离体睾丸用２～４℃灌注液灌注，效果满意。本文还对手术适应症，脂儿睾丸动静脉修整吻合方法及胎睾和受体血管的选择也进行了讨论。
- 于立新白喜文徐健邓文锋韩献萍全松陈翠华
- 关键词：胎儿睾丸血管
- 肾移植术后移植肾失功近期再移植的手术原则及治疗
- 1997年
- 肾移植术后移植肾失功近期再移植的手术原则及治疗于立新马俊杰白喜文徐健付绍杰邓文锋作者单位：５１０５１５广州，第一军医大学南方医院肾移植科我院于１９９３年１月至１９９７年１月对１４例早期移植肾失功近期再移植者进行了取肾、植肾、组织和免疫学的基础及临床研...
- 于立新马俊杰白喜文徐健付绍杰邓文锋
- 关键词：肾移植术移植肾
- 慢性移植肾肾病所致功能丧失移植肾切除与否对CD4＋CD25＋Treg细胞的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨因慢性移植肾肾病（CAN）所致的功能丧失移植肾切除与否对CD4＋CD25＋调节性T淋巴细胞（Treg细胞）的影响。方法30例移植肾功能丧失患者，经移植肾活检证实发生CAN，患者群体反应性抗体（PRA）均无增高。根据是否行移植肾切除分为切除组（m=17）和保留组（n=13）。两组在原发病构成比、HLA错配及移植后用药等影响机体免疫因素诸方面的差异均无统计学意义。所有受者在移植肾功能丧失后除均服用泼尼松5mg／d外，近3个月未再服用其他抗排斥反应药物，切除组的患者切除术后仍口服泼尼松5mg／d，直到术后2个月停用。分别于移植肾切除术前、术后1个月和2个月检测患者外周血单个核细胞中CD4＋CD25highT淋巴细胞／CD4＋T淋巴细胞（CD4＋CD25high／CD4＋）比率、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原（CTLA-4）表达比率和叉状头螺旋转录因子（Foxp3）表达率。结果切除组术前CD4＋CD25high／CD4＋比率为（1．47±0．19）％，术后2个月为（1．08±0．16）％；保留组相应时间点CD4＋CD25high／CD4＋比率分别为（1．44±0．25）％和（1．77±0．24）％，切除组术后2个月时CD4＋CD25high／CD4＋比率明显低于保留组（P〈0．01）。切除组术前CTLA-4表达比率为（76．82±5．31）％，术后2个月为（72．56±4．99）％；保留组相应时间点CTLA-4表达比率分别为（76．20±4．22）％和（75．24±4．26）％，两组间各时间点的CTLA～4表达比率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。切除组术前Foxp3表达率为（79．77±1．59）%，术后2个月时为（69．07±4．37）％；保留组相应时间点Foxp3表达率分别为（79．56±1．75）％和（79．09±2．05）％，切除组术后2个月时Foxp3表达率明显低于保留组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论移植肾切除后CD4＋CD25high／CD4＋比率及其表面标志性因子Foxp3的表达明显下降，�
- 杜传福于立新付绍杰徐健邓文锋王亦斌
- 关键词：移植物肾功能衰竭肾切除术
- 肾移植患者围手术期外周血单个核细胞Foxp3 mRNA检测与慢性移植肾肾病的关系
- 【目的】探讨肾移植患者围手术期外周血单个核细胞(PBMC)中叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)表达水平与慢性移植肾肾病(CAN)的关系。【方法】选取本单位经临床表现及病理确诊为CAN的35例患者作为CAN组,同时选取35...
- 李川江于立新付绍杰徐健杜传福邓文锋王亦斌
- 肾移植术后乙型肝炎病毒拉米夫定耐药的治疗被引量：2
- 2007年
- 目的:观察肾移植术后乙型肝炎病毒患者发生拉米夫定耐药后,应用新一代核苷类抗乙型肝炎病毒药物阿德福韦和恩替卡韦的治疗效果。方法:选择2001-05/2006-09于南方医科大学南方医院器官移植科就诊的乙型肝炎病毒感染并发生病毒多聚酶催化域YMDD基序变异,对拉米夫定耐药的肾移植患者4例,患者均知情同意。定期复查血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、乙型肝炎病毒DNA定量及乙型肝炎病毒YMDD变异情况,先后采用拉米夫定、阿德福韦及恩替卡韦进行治疗,并观察其治疗效果。结果:①4例患者分别随访16,26,63,67个月,移植肾功能良好。②4例患者分别在服用拉米夫定14,24,51和62个月(术后12个月)时出现乙型肝炎病毒YMDD变异,乙型肝炎病毒DNA升高至105～109拷贝/mL,肝功能异常。2例加用阿德福韦3个月后撤除拉米夫定,单用阿德福韦治疗,乙型肝炎病毒DNA均降为104拷贝/mL,肝功能正常,其中1例单用阿德福韦9个月后乙型肝炎病毒YMDD变异转阴,另1例单用阿德福韦2个月,乙型肝炎病毒YMDD变异仍为阳性;2例停用拉米夫定,直接换为恩替卡韦,其中1例2个月后肝功能正常,乙型肝炎病毒DNA阴性,乙型肝炎病毒YMDD变异阴性,另1例服药2个月后肝功能正常,乙型肝炎病毒DNA降为104拷贝/mL,乙型肝炎病毒YMDD变异仍为阳性。结论:新型抗乙型肝炎病毒药物阿德福韦和恩替卡韦可有效抑制拉米夫定耐药的乙型肝炎病毒复制,有利于乙型肝炎病毒阳性肾移植患者长期存活。
- 余玉明于立新邓文锋刘艳君
- 关键词：肾移植肝炎病毒乙型拉米夫定药物耐受性
- 移植肾动脉狭窄的临床危险因素和保护因素被引量：8
- 2018年
- 目的分析影响移植肾动脉狭窄的相关因素。方法回顾性分析26例移植肾动脉狭窄(TRAS)患者(TRAS组)的临床资料,与40例同期肾移植非TRAS患者(非TRAS同期组)对照;TRAS组患者中的14例患者(TRAS同供组),其同一供肾的另一位受者(未发生TRAS),组成巢式对照(非TRAS同供组)。结果与非TRAS同期组比,TRAS组急性排斥反应发生率更高(P=0.004),供肾热缺血时间更长(P=0.015)、受者移植后5个月高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低(P=0.009);Logistic回归结果表明,AR(P=0.007)、热缺血时间延长(P=0.046)为TRAS危险因素,高HDL-C水平(P=0.022)为保护因素;近年来,越来越多的TRAS患者能够得到早期诊断,移植至TRAS确诊时间逐年缩短,TRAS确诊时e GFR呈上升趋势。结论除外科手术因素外,急性排斥反应、热缺血时间延长是TRAS发生的危险因素,而高HDL-C水平为保护因素;超声技术对TRAS诊断水平的提高是近年来TRAS得到早期诊断的主要原因。
- 刘燕娜于立新邓文锋李凯群刘如敏叶桂荣符芳翔李江涛苗芸
- 关键词：移植肾动脉狭窄急性排斥反应热缺血时间高密度脂蛋白胆固醇
- 30例高PRA患者同种异体肾移植的临床实验研究
- 王亦斌于立新付绍杰徐建邓文锋杜传福苗云叶俊生
- 关键词：肾移植排斥反应
- 肾移植受者围手术期危急值分析与处理
- 目的 分析并总结肾移植受者围手术期常见危急值分布及治疗方案.方法 收集2009 年3 月1 日至2014 年11 月1 日间南方医院器官移植科出现危急值的273 例肾移植围手术期患者的性别、年龄、危急值、原发病、出现危急...
- 隋雨荧于立新邓文锋邱春燕苗芸
- 利妥昔单抗治疗肾移植后抗体介导排斥反应中的临床分析
- 刘如敏于立新邓文锋苗芸夏仁飞周敏捷
