赵柯敏
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
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- 颌颈部肿瘤患者七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导的安全性及有效性探讨
- 占霖森杨淑芬江秀清潘中心王之成程李建赵柯敏邵雪泉郑丽花黄莉
- 麻醉诱导且行气管插管术比丙泊酚更安全有效。该技术成果，课题组成员已在国内医学期刊发表论文7篇，其中《中华麻醉学杂志》2篇、《中华老年医学杂志》1篇，其他国家一级杂志2篇，二级学术期刊2篇。医学杂志发行量遍布全国。为今后推...
- 关键词：
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼麻醉方法
- 硬膜外复合全麻与全静脉麻醉对老年患者术中血流动力学及外周血乳酸的比较被引量：2
- 2011年
- 目的:研究硬膜外复合全身麻醉与全静脉麻醉对老年患者术中应激反应的差异。方法:60例择期上腹部手术患者,65-79岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为,A组:诱导后采用硬膜外阻滞复合丙泊酚维持全身麻醉,B组:诱导后采用静脉丙泊酚+瑞芬太尼维持全身麻醉。术中收缩压(SBP)高于160mmHg或大于基础值20%时采用硝酸甘油降压。手术开始后1h、2h采血气分析及检测血糖(BS),同时记录两组患者术中硝酸甘油用量。结果:组间血流动力学差异无统计学意义(P>0.05);A组T2时刻外周血乳酸(LA)、血糖(BS)显著低于B组(P<0.05),PH值、SBE显著高于于B组(P<0.05);T1时刻血糖显著低于B组(P<0.05)。;A组硝酸甘油用量也显著低于B组(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合全麻较全静脉麻醉更好的控制老年患者术中应激反应。
- 赵柯敏
- 关键词：硬膜外复合全麻全静脉麻醉血流动力学乳酸老年患者
- 七氟烷-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性
- 邵雪泉余功敏赵柯敏陈为民潘中心程李健兰允平占霖森郑丽花郑慧胜
- 七氟烷-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性。该研究对颈椎不稳定型骨折患者采用七氟烷-咪达唑仑-瑞芬太尼复合麻醉诱导。患者入室建立静脉通道，常规监测BP、HR、SPO2及脑电双频谱指数(Bi...
- 关键词：
- 关键词：麻醉诱导方法七氟烷咪达唑仑瑞芬太尼
- 腹腔镜胆囊切除术后病人转运途中SPO_2监测被引量：3
- 2002年
- 目的 :观察全麻下行腹腔镜胆囊切除术 (LC)后病人转运途中SPO2 的变化。方法 :于术毕围拔管期连续监测SPO2 ,并重点观察转运途中 1,2 ,3,4 ,5min内低氧血症发生情况。结果 :5 0 0例中有 2 6例SPO2 降至≤90 % ,低氧血症发生率为 5 .2 %。结论 :拔管后至离手术室前充分吸纯氧不能完全防止转运途中病人缺氧 ,尤其应强调老年或肥胖患者转运途中继续吸氧治疗 。
- 邵雪泉程李健赵柯敏姚悦
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术转运途中SPO2低氧血症
- 小剂量艾司洛尔预防颈丛阻滞心血管副反应的临床观察
- 颈丛阻滞应用于甲状腺类手术,其操作方法简便且效果可靠。但其引起的心血管副反应不容忽视,尤其是对合并有心脑血管疾病的患者。我们将艾司洛尔应用于颈丛阻滞,观察其预防心血管副反应的效果,报道如下。 1．资料与方法 1．1 一般...
- 赵柯敏
- 文献传递
- 颌颈部肿瘤患者手术七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导的安全性及有效性被引量：1
- 2012年
- 颌颈部肿瘤患者常压迫呼吸道出现呼吸困难，麻醉诱导时给予肌松药可导致急症危险气道。研究表明，对该类患者通常采用清醒气管插管，但不是最佳选择方式。七氟烷是一种气味芳香，对呼吸道刺激少，血／气分配系数低，并兼有肌松作用的麻醉药物，可用于吸入麻醉诱导。瑞芬太尼作用选择性¨阿片类受体激动剂，
- 邵雪泉余功敏程李健潘中心赵柯敏兰允平郑丽花黄莉
- 关键词：吸入麻醉诱导瑞芬太尼七氟烷颌颈部有效性安全性
- 七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于纵隔巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的可行性被引量：3
- 2012年
- 目的评价七氟醚．咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的可行性。方法纵膈巨大肿瘤拟在全麻下手术患者22例，年龄22～64岁，体重48～76kg，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。静脉注射咪达唑仑0．03mg／kg，面罩吸入8％七氟醚，每30S递减2％，直至4％，睫毛反射消失后，经1min静脉注射瑞芬太尼2μg／kg，30S后停止吸入七氟醚，气管插管后行机械通气。于麻醉诱导前、气管插管前即刻及插管后1min时记录MAP和HR，记录睫毛反射消失时间，采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件。结果睫毛反射消失时间（110±14）S，一次气管插管成功率为86％，喉镜置入顺利，声门暴露基本良好，2例患者声门位置偏高，借助纤支镜引导下插管成功，气管插管条件优良率为86％。与麻醉诱导前比较，气管插管即刻、插管后1minMAP、HR明显降低（P〈0．05），所有患者SpO2〉95％，气管插管前至气管插管后1min BIS值45，55。结论七氟醚一咪达唑仑一瑞芬太尼麻醉诱导平稳，可提供良好的气管插管条件，适用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管插管，安全可行。
- 邵雪泉余功敏赵柯敏兰允平程李健潘中心郑丽花徐惠胜
- 关键词：咪达唑仑纵隔肿瘤
- 硬膜外自控镇痛防治经尿道前列腺电汽化术后膀胱痉挛性疼痛的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的比较3种不同镇痛方式防治经尿道前列腺电汽化术(TVP)后膀胱痉挛性疼痛的镇痛效果。方法120例TVP患者随机分为3组。A组术后必要时肌注派替啶100mg镇痛;B组于术毕拔管前硬膜外单次注入0.25%罗哌卡因(含吗啡1.5mg+氟哌利多2.5mg)5ml;C组术毕行硬膜外自控镇痛(PCEA)前15min注入负荷量同B组,然后连接镇痛泵,配方为罗哌卡因150mg+吗啡5～8ml+氟哌利多5mg,用生理盐水稀释至100ml,持续背景剂量为2ml/h。分别观察各时间点VAS评分,并记录48h内膀胱痉挛次数、持续时间、肛门排气时间;术后48h让患者重新评估VAS评分>3分时距离手术结束时间,并询问患者肛门排气时间前后伤口的疼痛情况。结果A组术后各时间点VAS评分明显高于B、C两组(P<0.01)。而B组术后24h、48hVAS评分高于C组(P<0.05);术后48h内膀胱痉挛次数、持续时间A组>B组>C组(P<0.01),A、B两组术后重新评估VAS>3分时距离手术结束时间分别为(2.0±1.6)h和(21.5±4.2)h,C组未出现评分VAS>3分的病例。结论PCEA防治TVP术后膀胱痉挛性疼痛的临床疗效指标确切,具有较高的实用价值。
- 邵雪泉赵柯敏童炎岳万里军
- 关键词：经尿道前列腺电汽化术膀胱痉挛性疼痛硬膜外自控镇痛
- 舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的应用观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的应用情况。方法 选取我院2009年1月～2010年6月收治120例全身麻醉手术患者,统计舒芬太尼用于患者苏醒期对疼痛、躁动的效果。结果舒芬太尼组与生理盐水组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间以及拔管时间之间的差异具有统计学意义;两组间的躁动发生率以及操作配合评级间的差异具有统计学意义;两组间的疼痛程度间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒芬太尼在全身麻醉后,可以有效减轻患者在苏醒期的躁动以及疼痛的发生,从而有助于患者更好地恢复。
- 赵柯敏
- 关键词：舒芬太尼躁动疼痛
- 七氟醚吸入麻醉复合臂丛神经阻滞在小儿上肢骨科手术中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的 评价七氟醚吸入麻醉复合臂丛神经阻滞在小儿上肢骨科手术中的应用.方法 选择期或急诊上肢骨科手术患儿80例,分为两组,七氟醚吸入复合臂丛神经阻滞组简称（A组）40例.氯胺酮基础麻醉复合神经阻滞组简称（B组）40例.记录患儿手术前（T0）、诱导后（T1）、手术切皮时（T2）、手术结束时（T3）和苏醒时（T4）的HR、RR、SPO2值,记录患儿苏醒时间,恶心呕吐、躁动、噩梦精神症状等不良反应的发生率.结果 A组较B组术后苏醒时间明显缩短（P＜0.05）、恶心呕吐、躁动、噩梦精神症状的发生率也显著降低（P＜0.05）.结论 七氟醚吸入复合臂丛神经阻滞在小儿上肢骨科手术中能明显缩短清醒时间,减轻术后疼痛,降低术后恶心呕吐及其它不良反应的发生率.
- 赵柯敏
- 关键词：神经传导阻滞臂丛
