许国平
- 作品数:98 被引量:137H指数:5
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- 特发性大肠穿孔8例诊治体会
- <正>目的:探讨特发性大肠穿孔的发病原因及诊治.方法:对我院1985~2000年8例特发性大肠穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果:本组8例中6例治愈,2例死亡.结论:特发性大肠穿孔病因既有本身解剖生理因素,又与腹腔和肠内...
- 庄丹许国平刘金炎林健群
- 文献传递
- 肝切除治疗肝内胆管结石疗效分析被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨肝内胆管结石外科治疗的方法及效果。方法 回顾分析 1995年至 2 0 0 0年 10月采用肝切除治疗肝内胆管结石 44例。结果 肝内结石以左肝较多见 ,共 40例占 90 .9%。肝切除以左外叶为主 ,术后残余结石 13例占 2 9.5 % ,复发结石 1例 ,复发率 2 .3%。结论 肝段肝切除的联合手术能有效降低术后的残石发生、症状复发和再手术率 。
- 洪建文谢昭雄黄鑫许国平刘金炎庄丹
- 关键词:肝胆管结石肝切除内窥镜疗效
- 腹腔镜技术在腹腔巨大囊肿的临床应用研究
- 2009年
- 目的本研究探讨腹腔镜技术治疗腹腔巨大囊肿可行性。方法收集本科2005年6月至2009年3月收治部分腹腔巨大囊肿患者,全组28例,病程最短10d,最长20年,年龄最小16岁,最大68岁,平均38岁,囊肿大小在15-35cm直径,肝囊肿10例,肾囊肿3例,脾囊肿1例、肠系膜囊肿2例,卵巢囊肿12例,均应用腹腔镜手术。结果无中转手术,手术时间20-90min,平均60min,术中出血少,术后2-5d出院,除1例一侧穿刺孔愈合欠佳,经换药后愈合,无严重并发症,术后病理检查均为良性囊肿。结论应用腹腔镜技术治疗腹腔巨大囊肿是科学、可行的、可推广。
- 孙卫江谢昭雄黄振添叶昭光许国平
- 关键词:腹腔镜腹腔巨大囊肿手术切除
- 腹腔镜技术在结直肠癌的临床应用(附11例临床报告)
- 2005年
- 目的:总结腹腔镜外科技术在大肠肿瘤的临床应用效果。方法:收集该科2005年1月至2005年8月收治的11例大肠肿瘤行腹腔镜手术,男5例,女6例,其中年龄36-78岁,术前诊断直肠癌9例,结肠脾曲癌1例、结肠肝曲癌1例;9例直肠癌5例根治(4例行Dixons、1例MiLes),4例直肠癌为姑息手术行乙状结肠双腔造瘘;1例腹腔镜辅助下右半结肠切除;1例晚期结肠脾曲癌肝转移行横结肠一乙状结肠侧侧吻合术。结果:全组均成功完成手术,其中1例中转手术,术中无大出血、无输血,无手术并发症,手术时间40~360min,平均165min,术后下床活动时间24~48h,肠功能恢复时间24~60h。结论:只要掌握腹腔镜高级操作技术,具备腹腔镜重要手术器械(超卢止血刀,双吻合器操作),注重无瘤技术,大肠肿瘤腹腔镜手术是可行,有效,值得推广应用。
- 谢昭雄许国平黄振添孙卫江黄晓光李秀珠
- 关键词:大肠肿瘤腹腔镜肠功能
- 腹腔镜辅助下胆肠内引流手术体会附6例临床报告
- 2005年
- 目的:总结腹腔镜外科技术在低位恶性阻塞性黄疸的临床应用经验。方法:收集恢科2004年10月~2005年10月收治的.6例低位恶性阻塞性黄疸,行腹腔镜辅助下胆肠内引流手术,观察其临床疗效,总结手术技巧。结果:6例患者手术均获成功,手术时间0.5~2.5h.手术失血量为20-120mL,病人术后胃肠功能恢复快3-4d,黄疸渐消退,肝功能改善快,无切口感染等术后并发症发生,平均住院8d,术后随访至今,6~11个月,均存活。结论:腹腔镜辅助下胆肠内引流手术治疗低位恶性阻塞性黄疸可行有效具有创伤小减黄快术后痛昔小住院时间短等优点。手术步骤上集中了传统开腹手术和腹腔镜手术的优势,扬长避短,变难为易,使手术达到微创的目的。熟练的腹腔镜手术技术是完成此类手术的关键。
- 孙卫江谢昭雄许国平黄振添黄晓光
- 关键词:腹腔镜胆肠内引流手术肝功能
- 益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的观察益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果。方法将本院收治的110例结肠癌性肠梗阻患者分为对照组35例、益维宁组39例和思他宁组36例,比较3组治疗前后的临床症状、体征改善情况和急诊手术率。结果在益维宁组和思他宁组,腹痛缓解率分别为82.1%和86.1%、腹胀的缓解率分别为58.9%和61.1%、肛门恢复排气比率分别为76.9%和80.6%、排便比率分别为66.7%和63.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而与对照组(腹痛缓解率、腹胀的缓解率、肛门恢复排气比率、排便比率分别为48.6%、22.9%、42.9%、22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。益维宁、思他宁组的急诊手术率明显低于对照组(P<0.01)。结论益维宁可明显改善结肠癌性肠梗阻的临床症状及体征,降低急诊手术率。
- 黄振添谢昭雄孙卫江许国平
- 关键词:结肠癌肠梗阻
- 腹腔镜手术治疗胆囊合并其他腹腔疾病的经验
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术同时处理其他腹腔疾病的经验.方法 回顾分析该科自2001年6月~2005年1月收治胆囊结石胆囊炎合并其他腹腔疾病14例患者,同期胆道手术共210例,占6﹪,其中合并阑尾炎4例,腹外疝3例,卵巢囊...
- 孙卫江谢昭雄许国平黄振添
- 关键词:腹腔镜手术治疗
- 文献传递
- 胆总管末段异位胰腺一例
- 2001年
- 胆总管末段异位胰腺临床罕见,易误诊为恶性阻塞性黄疸.因异位胰腺常有多发灶,探查时可借助快速病理检查确诊,从而避免大型手术.现就本院收治1例报告如下.病人,男,30岁,间歇性黄疸4年,加重1个月余入院.4年来先后2次出现无痛性黄疸.服中药缓解.入院前1个月出现发热畏寒,继而尿黄,巩膜黄染及皮肤发黄、搔痒.既往有10多年"胃痛史",否认肝炎及药物过敏史.体检:体温36.4℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压14/10 kPa,发育正常,营养中等;巩膜皮肤重度黄染,全身搔痕,腹平软,肝右肋缘下3 cm,剑突下6 cm,质韧;胆囊肿大,无压痛,脾未及;腹部无移动性浊音,肠鸣正常.血红蛋白97 g/L,白细胞8.8×109/L,中性白细胞0.72,淋巴细胞0.28,总胆红素92.56μmol/L,直接反应胆红素48.00 μmol/L,GPT 650 nmol·S~1·L,HBsAg(一),大便脂肪球(+),尿胆红素171μmol/L.B超示肝增大,胆囊10.5 cm×5.8 cm,壁增厚,胆总管内径1.7 cm,下段可见2.7 cm× 1.0 cm实性光团阻塞,胰脾不大;ECG及胸片未见异常.诊断:阻塞性黄疸,壶腹癌? 剖腹探查见十二指肠球部溃疡1.0 cm×1.2 cm.肝肿大,褐色,胆囊10 cm×7 cm× 5 cm,胆总管直径2.0cm,末段0.6 cm×2.0 cm肿块,质硬.胰头增大,质正常.肠系膜根部散在淋巴结肿大,拟壶腹癌行Whipple手术.
病理诊断:壶腹部未见癌,胆总管下段异位胰腺,十二指肠异位胰腺并慢性溃疡,肠系膜淋巴结反应性增生.病人术后18 d痊愈出院,随访3年,健在.
- 刘金炎许国平
- 关键词:罕见病误诊病理
- 术后早期肠内营养在右半结肠癌和左半结肠癌应用对比研究被引量:2
- 2011年
- 目的通过左右半结肠癌术后肠内营养应用前瞻对比研究,进一步总结出左右半结肠术后早期肠内营养使用方法,警惕并发症发生。方法自2008年6月至2010年6月对我院与广东潮州市中心医院收治的40例结肠癌(左右半结肠癌各约20例)均术中留置FREKA三腔空肠营养管,术后6~24h开始实施肠内营养,通过左右半结肠癌术后早期肠内营养应用营养使用时间、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、吻合口瘘发生率)及营养状况改变(手术前后1d、术后8d测定患者的营养指标,包括体重(BW)、血红蛋白(HGB)、血浆蛋白(PP)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)以及免疫学指标IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数(LCC))等前瞻对比研究。结果并发症发生率两组间有统计学意义,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养腹泻及发生吻合口瘘较20例左半结肠癌例数多(P〈0.05);手术前后1天、术后8天测定患者的营养指标、免疫学指标两组对比统计学无差异性(P〉0.05),各组术前、术后营养指标、免疫学指标统计学有差异性(P〈0.05);右半结肠癌术后肠内营养起始时间早、起始速度高、浓度高的并发症比起始速度低、浓度低明显增多。结论结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况及免疫功能。左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养具有腹泻少、吻合口瘘少,更符合生理、安全、有效的优点,肠内营养在大肠癌术后可大胆应用于左半结肠癌术后患者,而应用于右半结肠患者病人时应密切注意并发症的防治,PN+EN过渡到TEN应更加慎重,不宜过早使用全肠内营养。
- 洪哲俊孙卫江谢昭雄黄振添许国平
- 关键词:肠内营养结肠癌根治术后
- 肾损伤的诊断和治疗(附48例报告)
- 1999年
- 李迎东陈祥鹏许国平王庭镇李永辉
- 关键词:肾损伤