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放疗加微波热疗治疗颈部淋巴结转移癌近期疗效观察: 2010年; 目的：探讨提高颈部淋巴结转移癌放疗效果的方法。方法：颈部淋巴结转移癌患者89例采用常规分割放疗加微波热疗，观察疗效。结果：89例患者治疗4周后复查，颈淋巴结转移总有效率（完全缓解＋部分缓解）为85％，完全缓解为49％，部分缓解为36％，稳定为13％，进展为1％。结论：局部放疗加微波热疗治疗颈部淋巴结不但能明显增强疗效，而且方便、安全．不良反应小。; 董文雷; 关键词：放疗热疗淋巴结转移癌

头颈部肿瘤固定器材不同标记方法在放疗中的应用比较及问题处理: 目的头颈肩网与头网在头颈部肿瘤放射治疗中已经成为成熟的常规固定器材,标记方法可分为十字点状标记与全激光坐标系扫描标记。通过对 CT-Sim 定位病例的分析,找不同标记方法在日常摆位过程中的相同与不同之处及各自的优缺点,找...; 陈昕陈林董文雷; 文献传递

肺癌患者体内组织瞬间平移和旋转对立体定向放射治疗摆位的影响: 2014年; 目的：在体部立体定向放射治疗（ SBRT ）中，利用锥形束CT （ CBCT ）比较软组织匹配及骨解剖匹配的精度，评估组织内部和组织之间瞬间平移在肺癌病人肿瘤中心位置的旋转误差，实现在线校正。方法选用美国瓦里安公司的具有机载影像系统（ On－borad－imager，OBI）的clinac－ix直线加速器治疗机治疗的肺癌患者8例。通过CBCT对SBRT每位患者治疗前后进行比较，评价体内组织瞬间的平移和旋转导致患者体位和肿瘤中心位置数值的变化。结果骨解剖匹配和软组织匹配的区别在于体位变化是3．0 mm（0～8．3 mm），病人的肿瘤位置变化是1．4 mm（0～12．2 mm）和2．2mm（0～13．2 mm）。这个中心偏移中位数是2．2 mm（0～4．7 mm），其余系统误差和随机误差约1°。结论在肺癌的立体SBRT的转换改进治疗过程中，肿瘤中心位置的改变主要是受机体内部组织瞬间平移和旋转所影响。; 上官志毅胡洪涛陈林董文雷; 关键词：摆位误差肺肿瘤

对比3DCRT和IGRT技术对肝癌放射治疗的作用与评价被引量：4: 2012年; 目的通过比较三维适形放疗（3DCRT）和影像引导放疗（IGRT）两种治疗技术，评价两种治疗技术对肝癌放疗患者生存质量的影响。方法2009年3月-2010年7月22例肝区病灶放疗患者，其中3DCRT组12例，常规放射治疗；IGRT组10例，每日治疗前以CBCT＋ABC技术采集患者CBCT图像，根据靶区及邻近器官进行治疗计划CT图像和CBCT容积图像的配准，记录x（TableShiftLat）、Y（TableShiftLong）、Z（TableShiftVert）三个方向的偏移数据，并校正摆位误差，记做CBCT前，为包含摆位误差的放疗分次间的重复性；治疗结束后再次行CBCT扫描记做CBCT后，表明在照射期间内靶区及脏器位置的重复性，即个体化放疗分次内肿瘤运动。利用SPSS软件计算IGRT＋ABC技术在线治疗校正下的肝脏肿瘤放疗的平均误差及标准差。结果应用ABC技术时，放疗分次间的重复性较差，而放疗分次内的重复性较好。计算得到的现有无影像引导的摆位规范下CTV-PTV外放为X为0．8cm、Y为0．9cm、Z为0．9cm；现有影像引导（IGRT）的摆位规范下CTV-PTV外放为x为0．3cm、Y为0．4cm、Z为0．2cm。1、2年生存率3DCRT组和IGRT组分别为58．3％和16．7％、70％和20％，中位生存期分别为12、16个月。结论肝脏作为软组织体，在器官运动过程中各点的位移幅度不同，治疗过程中，因软组织内部不同位置的形变差异无法估量，治疗误差将会有很大不确定性。3DCRT与IGRT两种治疗结果相比，从近期疗效看，IGRT组局部控制率有提高，放疗反应明显减轻。l，2年生存率IGRT组有提高，中位生存期延长。IG-RT的应用使肝癌的放射治疗进入一个新的阶段，值得临床进一步研究。; 董文雷刘莉莉陈林胡洪涛白彦灵胡松柳冯丽娜李洋徐威威; 关键词：肝脏肿瘤影像引导放疗

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董文雷

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