- 合并糖尿病对急性心肌梗死患者血B型脑钠肽、超敏C反应蛋白和心室重构的影响被引量:6
- 2016年
- 目的 合并糖尿病对急性心肌梗死患者血B型脑钠肽、超敏C反应蛋白和心室重构的影响。方法 选取我院2013年7月~2016年2月90例急性心肌梗死患者为研究对象,依据患者是否合并糖尿病分为A、B组,每组45例。A组为合并糖尿病的急性心肌梗死患者,B组为未合并糖尿病的急性心肌梗死患者,患者入院后均给予常规治疗。比较两组治疗前血糖、BNP和hs-CRP水平,并记录治疗前、后左室收缩末径(LVESD)、舒张末径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。结果 A组血糖(9.58±1.54)mmol/L、BNP(1743.42±526.31)ng/L及hs-CRP(55.97±19.65)ng/L均高于B组,有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前LVESD、LVEDD、LVEF比较无统计学意义(P〉0.05);B组治疗后LVESD、LVEDD、LVEF均高于治疗前,且高于A组,有统计学意义(P〈0.05)。结论 合并糖尿病可使急性心肌梗死患者BNP、hs-CRP升高,对心室重构有影响,具有一定的临床指导意义。
- 胡敏葛恒松李勇费金雷
- 关键词:糖尿病BNPHS-CRP心室重构
- 老年性嘴外翻keller手术37例疗效分析
- 2005年
- 乙军胡道旭文晓平王洪俊胡敏
- 关键词:手术方法HVA跖骨头老年性畸形
- 入院血糖水平对初发非糖尿病急性心肌梗死患者院内死亡的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨入院时血糖水平与初发非糖尿病急性心肌梗死患者院内死亡的相关性。方法观察性分析2008年1月至2014年6月在沭阳县人民医院住院期间初次诊断为急性心肌梗死的非糖尿病患者480例。以入院血糖不同水平将已知非糖尿病的患者分组:入院血糖水平〈6.1 mmol/L组(137例),6.1-7.7 mmol/L组(146例),7.8-11.0 mmol/L组(129例),11.1-13.0 mmol/L组(31例)和〉13.0 mmol/l组(37例),后三组定义为入院高血糖组。分析各组患者住院期间的病死率。结果随血糖水平升高,非糖尿病患者病死率呈逐渐增加趋势(血糖〈6.1 mmol/L组0.7%,6.1-7.7 mmol/L组6.2%,7.8-11.0 mmol/L组10.9%,11.1-13.0 mmol/L组19.4%,〉13.0 mmol/L组27.0%)。多变量Logistic回归分析显示,在非糖尿病患者中,随血糖升高死亡危险逐步增加(血糖6.1-7.7 mmol/L组:OR=8.95,P=0.43;血糖7.8-11.0 mmol/L组:OR=28.33,P〈0.01;血糖11.1-13.0 mmol/L组:OR=27.17,P〈0.01;血糖〉13.0 mmol/L组:OR=36.95,P〈0.01)。结论既往无糖尿病史的初发急性心肌梗死患者入院血糖水平升高也很常见,且是与院内死亡密切相关的危险因素。
- 高新春朱晓晴李勇胡敏
- 关键词:急性心肌梗死入院血糖
- 经桡动脉途径急诊冠状动脉介入治疗的可行性研究
- 2014年
- 目的:探讨经桡动脉途径进行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(TRA-AMI PCI)的可行性和安全性。方法:2011年8月-2013年7月收治发病12 h内的急性心肌梗死(AMI)患者22例,对其进行TRA-PCI治疗,记录血管病变情况、TRA-PCI的疗效以及并发症。结果:22例AMI患者中,共放置支架24枚,1次桡动脉穿刺成功率86.7%。TRA-PCI成功率91%。术后拔除桡动脉鞘管加压包扎,无须停用肝素治疗,也无体位限制。1例出现前臂血肿,经保守治疗后痊愈,无桡动脉闭塞及神经损伤并发症。结论:对血液动力学稳定的AMI患者,TRA-PCI治疗具有血管并发症少且无须中断肝素抗凝治疗的优点,安全可行,可作为AMI急诊介入治疗方法之一。
- 胡敏葛恒松费金雷
- 关键词:经桡动脉冠状动脉介入
- 阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用。方法收取我院70例冠心病患者,收取时间在2015年4月—2017年1月,将患者随机分为两组,对照组患者实施常规方式治疗,观察组患者实施阿托伐他汀治疗。结果观察组冠心病患者实施治疗后并发症发生率、血清总胆固醇(3.30±0.45)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.75±0.29)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.65±0.65)mmol/L、C反应蛋白水平(1.70±0.41)mmol/L、甘油三酯(100.12±1.03)mmol/L优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀在冠心病治疗中具有显著的抗炎作用,能促进患者康复。
- 费金雷李勇胡敏
- 关键词:阿托伐他汀冠心病抗炎
- 心力衰竭患儿治疗前后血清APN、BNP、ANF检测的临床意义被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨了心力衰竭患者治疗前后血清APN、BNP、ANF水平的变化及临床意义。方法:应用放免法和酶联法对30例心力衰竭患者进行了治疗前后血清APN、BNP和ANF检测,并与35名正常健康人作比较。结果:心力衰竭患者在治疗前血清APN水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而血清BNP、ANF水平则非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗1个月后与正常人组比较仍有显著差异(P<0.05)。结论:检测心力衰竭患者血清APN、BNP和ANF水平的变化对疗效观察、预后判断均具有重要的临床价值。
- 葛恒松胡敏高新春
- 关键词:心力衰竭脑钠肽心钠素
- 警惕以咽喉疼痛为首发症状的急性心肌梗死
- 2011年
- 1病例资料
男,58岁。因咽喉疼痛伴声音嘶哑2 h入我院五官科。既往有高血压病6年。查体:体温36.4℃,脉搏96/min,呼吸16/min,血压140/85 mmHg。意识清,口唇无发绀,咽无充血,扁桃体无肿大。双肺听诊正常。心前区无隆起,触诊无震颤,叩诊心界大小正常,心率96/min,律齐,第一心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
- 高新春周长高周兵胡敏
- 关键词:心肌梗死心电描记术
- 美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的:观察酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法:将66例慢性心力衰竭患者随机分成两组,治疗组33例给予内科常规抗心力衰竭治疗,对照组33例在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔治疗。治疗前后观察静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)左室射血分数(LVEF)。结果:两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著,其临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔可明显改善CHF患者心功能,提高生存率,是一种安全、有效的临床治疗方法。
- 高新春周长高吴开霞胡敏
- 关键词:美托洛尔慢性心力衰竭Β受体阻滞剂
- 急性右室梗死13例临床分析
- 2013年
- 目的:分析急性右心室梗死的早期临床表现、冠状动脉造影、中心静脉压以及治疗方法。方法;13例右心室梗死患者中,8例并有右心功能不全及低血压休克。根据临床表现、心电图的动态演变、心肌酶学的变化、冠状动脉造影及中心静脉压,早期诊断右心室梗死。并发右心功能不全、低血压及休克者,严密观察生命体征、心功能变化情况以及中心静脉压,适时、适度给予扩容治疗。结果;13例经扩容等治疗后12例治愈,1例死亡,其中9例行冠状动脉介入治疗术。结论:早期识别、早期诊断右心室梗死,早期开通闭塞血管,严密监测生命体征、心功能变化以及血流动力学改变,适时、适度扩容治疗,是治疗右心室梗死成功的关键。
- 高新春胡敏李勇费金雷马超
- 关键词:心肌梗死右心室中心静脉压冠状动脉介入治疗
- 国产替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入术前和术后运用的临床疗效研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨对接受急诊PCI的急性STEMI患者在PCI术前和PCI术后运用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂——国产盐酸替罗非班的临床效果和安全性。方法选择急诊入院的STEMI患者60例,随机分为两组:一组在急诊室获取知情同意后即刻运用31例,一组为急诊PCI术后开始运用29例。观察所有病例的肌钙蛋白I水平、心电图抬高ST段的回落情况、住院期间心血管事件(再梗死、死亡发生率)及出血并发症等情况。结果 PCI术前组在心电图ST段回落显著优于术后组,心肌标志物cTnI浓度两组无差异,但是术前组cTnI达峰值时间显著缩短,两组住院期间和随访30~60d期间主要心血管事件发生率差异无统计学意义,术前组和术后组的出血事件及血小板减少症的发生率差异无统计学意义。结论急性STEMI行急诊PCI治疗尽早使用替罗非班临床获益更多,同时说明国产替罗非班是一种安全、疗效显著的抗血小板聚集药物。
- 李勇周长高周兵葛恒松吴开霞高新春胡敏
- 关键词:急性心梗经皮冠状动脉介入替罗非班