相开放
- 作品数:9 被引量:26H指数:3
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- 风湿性心脏病瓣膜置换前后心房颤动的临床分析
- 2011年
- 目的总结风湿性心脏病瓣膜置换前后心房颤动的影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2010年4月我院收住的风湿性心瓣膜病并行瓣膜置换患者的临床资料371例,根据术前心律分为两组:房颤组(n=165)和窦性心律组(n=206),对两组患者房颤相关临床因素进行统计分析。结果两组患者在年龄、左房直径、心胸比、二尖瓣面积、是否合并左房血栓比较,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组中,术后有97例术后转为窦性心理律;在瓣膜置换的同时行改良迷宫手术的患者较未行改良迷宫手术的患者转复率高(P<0.01);术后规律服用胺碘酮的患者较未服用胺碘酮的患者转复率高(P<0.01)。结论风湿性心脏病瓣膜病伴心房颤动的患者,心房颤动的原因和患者的年龄、左房直径、心胸比、二尖瓣面积、是否合并左房血栓有关;瓣膜置换术后可使部分风湿性心脏病伴房颤的患者恢复窦性心律,在瓣膜置换的同时行迷宫手术可增加术后窦性心律的转复率;瓣膜置换术后规律服用胺碘酮,可以有效地维持转复的窦性心律,预防心房颤动的复发。
- 渠川铮刘育民相开放
- 关键词:风湿性心脏病心房颤动心脏瓣膜置换术复律
- 胺碘酮治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动的疗效观察被引量:11
- 2011年
- 目的评价胺碘酮治疗风湿性心脏病(风心病)瓣膜置换术后心房颤动(房颤)的疗效。方法将151例瓣膜置换术后为窦性心律的风心病患者分为胺碘酮组47例和对照组104例,对照组术后给予常规药物,胺碘酮组除常规药物外,术后加用胺碘酮,比较两组术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦律的维持情况。结果胺碘酮组术后房颤的转复率明显高于对照组,ICU监护时间、住院时间短于对照组,窦性心律的维持率高于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮能够有效地保持术后患者的窦律、预防房颤复发,缩短ICU监护时间和住院时间。
- 张瑞英渠川铮宋艳艳相开放
- 关键词:胺碘酮风湿性心脏病心房颤动心脏瓣膜置换术
- 乌司他丁对CPB下瓣膜置换术后肺功能恢复的临床观察
- 目的:观察乌司他丁对CPB下瓣膜置换术后肺功能的影响,寻求预防和治疗CPB后肺损伤的保护措施,为心脏疾病术后肺功能的恢复提供临床依据。 方法:在宁夏医科大学总医院心脏外科随机选取CPB下行心脏瓣膜置换术的患者60例,对...
- 相开放
- 关键词:心脏手术肺损伤乌司他丁
- 磷酸肌酸对瓣膜置换围术期心肌的保护作用被引量:2
- 2013年
- 目的观察外源性磷酸肌酸(CP)对体外循环下心脏瓣膜置换围术期心肌的保护作用。方法回顾性分析60例体外循环下行瓣膜置换患者的临床资料,分为对照组(不用CP)和实验组(用CP)各30例,观察两组的自动复跳情况,术后12h心律失常的发生率,术前、开放主动脉10min、手术结束时和术后6、12h的血清肌酸同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的变化,以及术后24h正性肌力药物多巴胺使用量。结果在主动脉开放后,实验组心脏自动复跳率(26/30)高于对照组(20/30),P<0.05。实验组的手术结束后12 h心律失常发病率(8/30)低于对照组(12/30)(P<0.05)。术后对照组CK-MB和cTnI浓度均高于实验组(P<0.05)。术后24h正性肌力药物使用量实验组较对照组少(P<0.05)。以上各项指标的差异均具有统计学意义。结论外源性磷酸肌酸在心脏瓣膜置换围术期对心肌有明显的保护作用。
- 张平渠川铮相开放宋艳艳杨慧燕
- 关键词:磷酸肌酸心肌保护瓣膜置换
- 心脏瓣膜置换围手术期血糖控制对血乳酸水平的影响被引量:6
- 2012年
- 背景:心脏瓣膜置换后极易发生高血糖,对患者预后不利,而围术期血糖和患者的乳酸有密切的关系。目的:观测心脏瓣膜置换患者不同时间血糖及血乳酸水平变化,并进行相关性分析。方法:将63例心脏瓣膜置换患者随机分为两组,对照组进行传统标准治疗,血糖浓度维持于7.5-11.1mmol/L;实验组通过胰岛素持续输注进行强化治疗,血糖浓度维持于3.6-7.5mmol/L。结果与结论:实验组患者体外循环中及瓣膜置换后血糖水平较对照组显著降低(P<0.05);两组患者随着瓣膜置换时间延长血乳酸水平都明显升高,并发生高乳酸血症,实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组病例都有血糖、血乳酸逐渐升高到再恢复正常的过程,尤其以置换后6h为最高;血糖值与血乳酸值的变化趋势大致相同。通过一元线性回归分析血糖与乳酸的相关系数为0.838,单侧P<0.01,证明两个变量间有直线相关关系。结果提示,应用胰岛素严格控制血糖,对控制心脏瓣膜置换中及瓣膜置换后血糖、血乳酸水平有利,可以降低患者置换后并发症的发生率。围术期血糖与血乳酸的水平呈正相关。
- 渠川铮张瑞英相开放
- 关键词:血糖血乳酸体外循环瓣膜置换
- 心脏瓣膜置换术围手术期血糖控制对血乳酸水平的影响临床研究
- 目的通过对心脏瓣膜置换患者围手术期血糖的控制,观测不同血糖水平、不同时间段的血乳酸变化,进一步探讨血糖、血乳酸的变化规律及相互关系。方法选择63例在我院行心脏瓣膜置换术患者随机分为实验组和对照组,对照组进行传统标准治疗(...
- 渠川铮张瑞英相开放
- 关键词:血糖血乳酸胰岛素体外循环
- 文献传递
- 磷酸肌酸对瓣膜置换围术期心肌保护作用
- 目的观察外源性磷酸肌酸(CP)对体外循环下心脏瓣膜置换围术期的心肌保护。方法回顾性分析60例体外循环下行瓣膜置换的临床资料,分为对照组和实验组各30例,观察两组的自动复跳情况、术后12h心律失常的发生率、术前、开放主动脉...
- 渠川铮相开放宋艳艳杨慧燕
- 关键词:磷酸肌酸心肌保护瓣膜置换
- 文献传递
- 先心病介入治疗与手术治疗的对比分析被引量:6
- 2011年
- 目的比较介入治疗与手术治疗先心病(主要为VSD、ASD、PDA)的临床疗效以及术后并发症。方法从2009年6月至2010年6月宁夏医科大学总医院心脏外科根据适应证选择适合行介入治疗先心病的患者117例为介入治疗组。同期在低温体外循环下行手术治疗的先心病患者140例为外科手术组。包括从门诊收治与不适合介人治疗的患者。结果介入治疗组与外科手术组手术成功率分别为99.2%与97.9%,术后出现并发症分别为2例和10例,住院时间分别为(8.9±3.2)d和(15.6±6.1)d,住院费用分别为(22774.4±2460.2)元和(24739.2±7123.4)元。结论在明确适应证的前提下先心病介入治疗疗效与外科手术相似,与外科手术治疗相比具有住院时间短以及费用低等优点,介入治疗可作为符合介入治疗的先心病患者首选。
- 相开放渠川铮张瑞英
- 关键词:先心病介入治疗外科手术治疗
- 先心病介入与外科手术治疗的对比分析
- 目的比较我院介入与外科手术治疗先心病(主要为VSD、ASD、PDA)的临床疗效以及术后并发症。方法从2009年6月至2010年6月宁夏医科大学附属医院心脏外科根据适应症选择适合行介入治疗先心病的患者117例为介入治疗组。...
- 相开放渠川铮张瑞英
- 关键词:先心病介入治疗外科手术治疗
- 文献传递