白纪刚
- 作品数：82 被引量：271H指数：11
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 实验犬腹部外科围手术期管理被引量：1
- 2016年
- 实验犬是进行腹部外科手术操作较为理想的模型动物.围手术期的正确管理和术后各种并发症的及时有效处理对犬的存活和实验结果影响颇大.尽管实验犬围手术期管理与临床患者围手术期管理的基本原则一致,但在具体实施时又有很多特殊之处,不可完全照搬临床患者管理经验.我们近5年在西安交通大学第一附属医院“外科梦工场”大动物实验室,开展了1 000余台次实验犬的各种腹部外科手术,熟练掌握了实验犬的术前评估、术前准备、麻醉、腹部手术操作及术后管理的方法和技巧,现归纳总结如下.
- 严小鹏任冯刚师建华薛飞李建鹏王善佩白纪刚吕毅
- 关键词：腹部外科手术围手术期
- 一种用于治疗OSAS的智能磁牵引装置
- 一种用于治疗OSAS的智能磁牵引装置，包括体内部分和体外部分，体内部分包括用于安装在舌骨体上的外壳和装入外壳中的内磁铁；体外部分包括带有圆柱形安装孔的下壳体，圆柱形安装孔中设置有外磁铁，下壳体设于体表外，且外磁铁的底部与...
- 白纪刚王荣峰寇博丁鸿帆张伟吴荣谦吕毅
- 文献传递
- 人肝细胞癌中内质网分子伴侣GRP94的异常表达及意义被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨肝细胞癌中内质网分子伴侣GRP94的表达及其与肝癌分化程度、临床分期及淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组织化学法分别检测肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织GRP94的表达水平,结合临床病理特征于光学显微镜下用半定量法对结果进行统计分析。结果:正常肝组织、癌旁组织及肝癌组织均有GRP94的表达。表达水平随细胞分化的降低、肿瘤体积的增大及肿瘤转移而升高,但与患者性别和年龄无关。结论:GRP94的表达可能参与了肝癌的发生、发展,抑制GRP94的表达有可能会抑制肿瘤的生长。
- 白纪刚仵正董顺斌吕毅
- 关键词：肝细胞癌葡萄糖调节蛋白94
- pIRES2-EGFP/CCK质粒的构建及其在仓鼠体内表达
- 2005年
- 目的 胆囊收缩素 (Cholecystokinin,CCK)在胰腺癌的发生发展中起着很重要得作用 ,本实验的目的是构建猪源性 CCK基因真核表达质粒 p IRES2 - EGFP/ CCK,并在哺乳动物细胞 COS- 7中和仓鼠体内进行表达。方法 从含 CCK的中介载体 p MD18- T/ CCK中 ,以限制性内切酶方法获取目的片段 ,将其克隆入真核表达载体 p IRES2 - EGFP中 ,以脂质体法转染COS- 7细胞 ,利用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达 ,同时采用肌肉注射法免疫仓鼠 ,了解重组质粒 p IRES2 - EGFP/ CCK的体内表达。结果 构建了猪 CCK基因的重组真核表达质粒 p IRES2 - EGFP/ CCK,用其转染 COS- 7细胞后 2 4 h、4 8h、72 h均可检测到绿色荧光蛋白的表达 ,其中 72 h组荧光强度达到最强。用 p IRES2 - EGFP/ CCK免疫仓鼠后 ,第 4天注射部位可以检测到绿色荧光蛋白的表达 ,第 14天荧光强度明显增强 ,第 4 2天荧光强度进一步增强 ,正常对照组始终未检测到绿色荧光蛋白的表达。结论 成功构建了猪源性 CCK基因真核表达质粒 p IRES2 - EGFP/ CCK,并成功地在哺乳动物细胞 COS- 7中和仓鼠体内进行了表达 。
- 吕毅白纪刚王浩华禄韶英
- 关键词：胆囊收缩素细胞转染COS-7细胞
- 单向倒刺线在腹腔镜胆总管探查一期连续缝合中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨单向倒刺线连续缝合在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中闭合胆总管的安全性和有效性。方法对2016年6月至2017年12月西安交通大学第一附属医院进行腹腔镜胆总管探查一期缝合术治疗的81例胆总管结石患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法,患者分为单向倒刺线连续缝合组(41例)和普通可吸收线连续缝合组(40例)。比较两组患者胆总管闭合缝合时间,术后并发症情况,术后住院时间及随访情况。结果两组患者均手术成功,术中结石取净,无术中并发症。倒刺线组胆总管缝合时间明显少于普通线组[(11.4±2.0)min vs(15.6±3.5)min,t=-6.67,P<0.05];两组胆漏发生率(2.4%vs 5.0%),急性胆管炎发生率(4.9%vs 5.0%),术后平均住院时间[(4.4±1.2)d vs(4.4±1.6)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访,随访半年以上者倒刺线组18例,普通线组15例,尚未见结石残余、结石复发或胆管狭窄情况。结论单向倒刺缝线连续缝合用于腹腔镜胆总管探查一期缝合术安全可行,可以降低腹腔镜下缝合难度,缩短缝合时间,并且不增加并发症风险。
- 陶杰张东白纪刚石磊耿智敏
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜与开腹建立犬胆道梗阻模型的对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜建造犬胆道梗阻模型的可行性及其与开腹方式相比的优越性。方法将16只本地健康杂种犬随机分为2组,每组8只,分别行腹腔镜或开腹胆总管结扎术,比较2组手术时间、术后并发症、术后麻醉复苏、术后胃肠道恢复情况,以及术前、术后不同时间点白细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,术后10天进行大体观粘连Nair分级并取组织行病理学观察。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[(39.6±3.1)min vs.(69.4±8.6)min,t=-9.183,P=0.001],麻醉苏醒早[(58.8±10.9)min vs.(92.4±13.9)min,t=-5.380,P=0.001],术后首次自主进食早[(3.6±0.6)h vs.(6.8±1.1)h,t=-7.439,P=0.001],首次排便早[(1.0±0.0)d vs.(1.9±0.6)d,t=-3.862,P=0.006],各时点白细胞、CRP、粘连指数Nair评分、结扎部位胆道组织病理学分级,腹腔镜组均优于开腹组且具有统计学意义(P<0.05),各时间点PCT、肝功能、胆红素水平2组差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜建造犬胆道梗阻模型是一种微创、简便的方式,炎症水平及腹腔粘连程度较低,有利于二次手术和进一步实验研究。
- 薛飞吕毅虢宏昌马锋严小鹏李建鹏徐向华陆建文董鼎辉朱皓阳白纪刚李建辉刘亚雄
- 关键词：腹腔镜开腹手术胆道梗阻动物模型
- 腹腔镜下胆总管探查取石不同术式的疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石不同术式的适应证和疗效。方法:收集胆总管结石成功施行腹腔镜下胆总管探查取石患者51例,根据手术方式分为经胆囊管胆总管取石组(A组,19例)、胆总管切开取石加T管引流(B组,17例)和胆总管切开取石胆道一期缝合(C组,15例)。对三组病人手术时间、术后住院天数、住院总费用以及术后并发症等进行比较分析。结果:三组患者在年龄、性别构成比、胆总管直径、结石数量和住院总费用比较,无统计学意义,但A组手术操作时间明显长于B组和C组(P<0.05),B组住院天数长于A组和C组(P<0.01)。手术相关并发症方面:术后A组1例发生胆漏,3例发现结石残留;B组1例发生T管脱落。C组患者在手术时间及住院天数均短于其它两组。结论:在合理选择适应证和精细操作的前提下,腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合并不增加并发症发生率,且有利于改善术后生活质量。
- 韩亮耿智敏王林白纪刚
- 关键词：腹腔镜
- 基于磁锚定系统的电磁控制腹腔镜手术内置抓钳离合系统的设计被引量：5
- 2018年
- 借助磁锚定技术可减少腹腔镜手术戳孔数量。腹腔镜磁锚定系统主要包括体外锚定磁体和内置抓钳离合系统。电磁控制腹腔镜手术内置抓钳离合系统主要包括内置抓钳和操作钳两部分。该文设计在内置抓钳尾端设置永磁体,在操作钳头端设置电磁装置,通过切换电磁装置电源正负极可改变电磁装置的磁场方向从而来控制操作钳与内置抓钳的分离与结合。该系统设计具有巧妙易加工制造、操作简单易行等优点。
- 马丽娜白纪刚刘学民刘学民严小鹏
- 关键词：腹腔镜手术微创电磁装置
- 磁锚定经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究被引量：9
- 2022年
- 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性疾病治疗的"金标准"[1,2]。经典三孔法是目前临床上应用最广泛的LC手术方式。为进一步减轻手术创伤,经脐单孔LC被部分腔镜外科医师用于临床[3]。然而,单孔腹腔镜手术操作中,操作器械间不可避免地存在"筷子效应"[4],增加了手术操作难度,使术者的操作体验不佳,导致单孔LC在临床上尚未广泛开展。磁锚定技术(magnetic anchor technique,MAT)在腹腔镜手术中可用于辅助牵拉暴露,替代副操作孔器械的功能,从而实现减少戳孔的目的。前期,我们将MAT用于LC中,实现了两孔法LC,取得了良好的临床应用效果[5,6]。现将MAT在经脐单孔LC中的临床应用情况报告如下。
- 严小鹏张苗苗张东耿智敏吕毅白纪刚
- 关键词：单孔腹腔镜手术操作孔胆囊良性疾病胆囊息肉三孔法
- 磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除1例
- 2022年
- 患者女,40岁,以“间断右下腹不适10年,间断右上腹不适1个月”入院。查体:麦氏点压痛阳性,右上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。腹部B超:肝内可见一约20 mm×18 mm无回声区,壁薄光滑;胆囊约54 mm×13 mm,壁毛糙,囊腔暗区内一大小约10 mm×5 mm强回声光团,后伴声影,胆总管未见扩张。诊断:胆囊结石伴慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、肝囊肿。全麻下行磁锚定辅助减戳孔腹腔镜胆囊切除、阑尾切除术。磁锚定配套器械如图1所示。取仰卧位于脐下做1 cm弧形切口置入穿刺器,在剑突下偏右穿刺置入戳卡,进磁锚定内置抓钳,利用钛合金组织钳将其夹于胆囊壶腹部位,患者右上腹壁外放置锚定磁体,锚定磁体吸引内置抓钳靶磁体并提起胆囊,调整锚定磁体于合适位置,充分显露胆囊三角,电钩打开表面浆膜,分离钳分离出胆囊管(图2),距胆总管4 mm处用血管夹夹闭胆囊管,靠近胆囊侧用1枚钛夹夹闭胆囊管,两夹之间剪断胆囊管,血管夹夹闭胆囊动脉,电钩离断胆囊动脉。
- 严小鹏张苗苗何磊杨松煊张东张东耿智敏吕毅
- 关键词：胆囊动脉
