田青
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
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- PiCCO技术在Fallot四联症术后早期容量评估中的应用
- 目的 利用脉波指示连续心排血量(PiCCO)指导Fallot四联症患者围术期液体治疗,评价其在容量管理中的意义.方法 观察2011.09-2012.09我院收治43例Fallot四联症矫治患者,21例分为PiCCO组(P...
- 田青祁明
- 静动脉二氧化碳分压差在法洛四联症患者围术期心功能监测中的意义
- 2013年
- 目的:探讨经过术后上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)>60%的法洛(Fallot)四联症患者是否能够应用静动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)作为Fallot四联症围术期心排出量评估指标。方法:87例术后早期ScvO2>60%的Fallot四联症矫治患者,根据术后即刻Pcv-aCO2是否≥8 mmHg,分为高Pcv-aCO2组(34例)和低Pcv-aCO2组(53例)。观察2组患者在术后即刻,8、12、24和48 h时的血流动力学指标,灌注指标,心功能状态,恢复情况。结果:低PcvaCO2组心指数(CI)明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05),乳酸(Lac)、再插管率,无创呼吸机应用率,呼吸机辅助时间,住ICU时间及并发症均明显低于高Pcv-aCO2组(P<0.05);CI与全心舒张末容积(GEDV)正相关。结论:Fallot四联症患者术后早期Pcv-aCO2≥8 mmHg提示心排量不足,术后并发症的发生与早期高Pcv-aCO2水平有明显关系。
- 祁明袁辉田青郑萍
- 关键词：心脏外科手术血流动力学
- 肺部超声指导下的先天性心脏病术后呼吸机的应用被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨肺部超声在先天性心脏病患儿术后有创呼吸机、无创呼吸机使用中的指导作用.方法 2014年6至12月武汉亚洲心脏病医院重症医学科（ICU）,将100例6个月～3岁在体外循环下行先天性心脏病矫治术后患儿数字表法随机分为超声组和对照组,每组50例,术后均给予积极的心功能维护.超声组采用肺部超声对患儿肺间质性水肿进行监测并指导患儿拔除气管插管、启用无创呼吸机辅助;对照组根据床边胸部X线检查提示的肺部情况而决定.比较两组患儿机械通气时间（包括有创及无创呼吸机辅助）、无创呼吸机使用率及其正确率、启动无创呼吸机时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、二次气管插管病例数及住ICU时间等.结果 超声组与对照组患儿在有创呼吸机使用时间[（15.0±11.0）h比（20.0±13.5）h,P=0.043]、无创呼吸机使用时间[（38.5±11.8）h比（48.6 ±21.9）h,P=0.032],无创呼吸机使用例数（10例比22例,P=0.041）、正确使用例数（10例比14例,P=0.034）、VAP发生例数（3例比8例,P=0.044）等方面相比较差异有统计学意义;超声组患儿的ICU住院时间明显低于对照组[（66.0 ±38.9）h比（82.0±42.4）h,P=0.038];对照组有2例患儿二次气管插管,超声组有1例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 先天性心脏病患儿术后用肺部超声评价肺间质性水肿、指导呼吸机的使用,能有效缩短机械通气（有创和无创）时间及ICU住院时间,肺部超声具有即时、无创、0辐射、可重复的优越性,有助于危重患儿救治.
- 韩霞田青陈峰汪洋陈涵
- 关键词：心脏病超声检查
- 血清H-FABP联合sTREM-1对脓毒症心肌功能障碍的诊断价值被引量：4
- 2022年
- 目的分析血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对脓毒症心肌功能障碍(SIMD)的诊断价值。方法选取2020年1月—2021年7月武汉亚洲心脏病医院重症监护室收治的脓毒症患者212例(脓毒症组),根据是否合并心肌功能障碍分为SIMD亚组84例和非SIMD亚组128例,另选取同期健康体检者60例为健康对照组。ELISA法检测2组血清H-FABP、sTREM-1水平,多因素Logistic回归分析SIMD影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清H-FABP、sTREM-1对SIMD的诊断价值。结果与健康对照组比较,脓毒症组血清H-FABP、sTREM-1水平明显升高(Z/P=9.259/<0.001,8.458/<0.001)。与非SIMD亚组比较,SIMD亚组慢性阻塞性肺疾病比例和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、H-FABP、sTREM-1水平明显升高(χ^(2)/t/Z/P=4.530/0.033、2.253/0.024、2.368/0.018、6.033/<0.001、6.405/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清cTnI、BNP、H-FABP、sTREM-1升高为SIMD独立危险因素[OR(95%CI)=2.180(1.167~4.071)、1.353(1.133~1.617)、1.296(1.175~1.430)、1.978(1.043~3.751)]。ROC曲线显示,血清H-FABP、sTREM-1及二者联合诊断SIMD的曲线下面积(AUC)分别为0.745、0.760、0.849,敏感度分别为0.524、0.941、0.881,特异度分别为0.867、0.476、0.688。二者联合诊断SIMD的效能高于单独检测(Z=3.790、3.528,P均<0.001)。结论脓毒症患者血清H-FABP、sTREM-1水平升高,是SIMD独立危险因素,二者联合检测能提升SIMD诊断价值。
- 汪洋黄园琴刘晓辉刘彬田青肖红艳
- 关键词：脓毒症心肌功能障碍心型脂肪酸结合蛋白可溶性髓系细胞触发受体-1
- 静动脉二氧化碳分压差在法洛四联症患者围术期心功能监测中的意义
- 目的:探讨经过术后上腔静脉血氧饱和度(ScvO_2)>60%的法洛(Fallot)四联症患者是否能够应用静动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_2)作为Fallot四联症围术期心排出量评估指标。方法:87例术后早期ScvO...
- 祁明袁辉田青郑萍
- 关键词：心脏外科手术血流动力学
- 文献传递
- 静动脉二氧化碳分压差在法洛四联症患者围术期心功能监测中的意义
- :探讨经过术后上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)＞60％的法洛(Fallot)四联症患者是否能够应用静动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)作为Fallot四联症围术期心排出量评估指标.方法:87例术后早期ScvO2＞60...
- 祁明袁辉田青郑萍
- 关键词：法洛四联症围术期心功能监测血氧饱和度
