王雨广
- 作品数：6 被引量：14H指数：1
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
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- 推衍12导联心电图监测骨科术中心肌缺血的研究
- 2008年
- 目的应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出骨科术中心肌缺血的发生规律。方法对311例骨科患者术中连续监测推衍12导联心电图sT段。结果患者术中心肌缺血总的发生率为26．0％（81／311），其中全身麻醉患者比局音口麻醉患者心肌缺血发生率高（38．1％比23．0％，P=0．015）。有71．6％（58／81）的患者发生心肌缺血时HR〉90次／min。术中发生的心肌缺血事件，79．7％（141／177）持续时间65min；71．2％（126／177）ST段压低60．15mV。结论推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的监测，全身麻醉患者心肌缺血发生率较高，缺血事件大多数同心率增快有关，术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。
- 张立涛张静梅张国华杨东红李劲松才素芬王大璐易凡王雨广
- 关键词：心电描记术心肌缺血
- 基于NLRP3炎症小体探讨川陈皮素对七氟烷麻醉后大鼠认知障碍的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 研究川陈皮素是否可通过核苷酸结合寡聚化结构样受体家族pyrin结构域蛋白3(NLRP3)影响七氟烷麻醉后大鼠认知障碍。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为A、B、C三组,其中A、B组分别使用川陈皮素(100 mg/kg)及生理盐水(0.1 mL/10 g)灌胃6周,后行七氟烷麻醉与腹腔探查手术操作,C组为对照组,生理盐水(0.1 mL/10 g)灌胃6周,不做麻醉与腹腔探查手术处理,3组大鼠饲养条件一致。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠外周血神经功能损伤标志神经组织蛋白(S100β)水平,比色法检测大鼠脑海马组织氧化应激反应指标水平,包括超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢(H2O2)以及丙二醛(MDA)。免疫印迹法(Western blot)检测大鼠脑海马组织NLRP3炎症小体相关蛋白,包括NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、效应分子半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)水平。结果 与C组相比,术后7 d,A组和B组大鼠Morris水迷宫实验中逃避潜伏期及路径显著延长,穿越平台次数显著减少(P<0.05),外周血S100β水平显著升高(P<0.05),海马组织内氧化应激指标GSH、SOD活性显著降低(P<0.05),H2O2及MDA水平显著升高(P<0.05),NLRP3炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC以及Caspase蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与B组相比,A组大鼠Morris水迷宫实验中逃避潜伏期及路径显著减少、穿越平台次数显著增加(P<0.05),外周血S100β水平、海马组织氧化应激指标H2O2、MDA水平及NLRP3炎症小体相关蛋白水平均较显著降低(P<0.05);海马组织内氧化应激指标GSH、SOD活性显著升高(P<0.05)。结论 川陈皮素可能通过抑制NLRP3活性,降低麻醉后大鼠海马组织内氧化应激水平,发挥脑保护功效,降低七氟烷麻醉后的认知障碍。
- 陈林杜宁史宇平王雨广裴晓霞贺钊
- 关键词：川陈皮素七氟烷
- 电针联合氟比洛芬酯治疗腰麻后头痛的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察电针联合氟比洛芬酯治疗腰麻后头痛的临床疗效。方法将87例腰麻后头痛患者随机分为对照组44例,观察组43例。对照组给予氟比洛芬酯治疗,观察组在对照组治疗基础上联合电针治疗。观察两组临床疗效、治疗前后颈动脉血流参数(血管内径、峰流速度及阻力指数)及脑血流图变化。结果观察组治疗总有效率(93.0%)高于对照组(77.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后峰流速度高于治疗前,阻力指数低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组正常波占比(83.7%)高于对照组(61.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻后头痛患者给予电针联合氟比洛芬酯可有效提高临床疗效,改善脑部血流参数,提高正常波占比,改善患者头痛症状。
- 裴小霞王雨广贺钊李娴杜宁
- 关键词：电针针药并用手术后并发症视觉模拟量表
- PENGB联合椎管内麻醉对全髋关节置换术患者术后镇痛效果和血清炎症因子水平的影响
- 2024年
- 目的 探讨髋关节囊周围神经阻滞(PENGB)对全髋关节置换术(THA)患者术后镇痛效果的影响。方法 随机选取2021年1月—2022年12月该院THA术后患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组予以髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合椎管内麻醉,观察组予以PENGB联合椎管内麻醉。并于术后4h、8h、24h及48h记录二组患者的疼痛评分;对二组患者术后48h内镇痛泵按压次数以及补救镇痛率进行统计分析;分别于术后4h、8h、24h及48h对患者股四头肌肌力进行评定;记录二组术后首次下床步行时间、步行距离以及术后住院时间;分别于术前和术后1d,检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果 对于活动状态VAS评分的结果,与对照组比较,观察组术后4h、8h和24h均显著降低(P<0.05)。二组各时间点静息状态疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。对于镇痛泵按压次数的结果,与对照组比较,观察组48h的次数显著减少(P<0.05),补救镇痛率显著降低(P<0.05)。观察组术后4h、8h和24h股四头肌肌力的结果,与对照组比较显著增高(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后首次步行时间明显提前(P<0.05),首次步行距离显著提高(P<0.05),且术后住院时间缩短(P<0.05)。与术前比较,二组术后1d血清IL-6和TNF-α检测水平均显著增高(P<0.05)。与对照组比较,观察组以上炎症指标显著降低(P<0.05)。结论 PENGB联合椎管内麻醉用于THA术,在术后镇痛效果、术后活动时疼痛、改善下肢肌力、抑制炎症反应等方面均优于FICB联合椎管内麻醉,能够促进患者早期恢复。
- 王雨广么静光孙丙亮杜宁王辉
- 关键词：全髋关节置换术神经阻滞
- 推衍12导联心电图检测骨科术中心肌缺血发生的可行性研究
- 2008年
- 目的:探讨推衍12导联心电图用于检测骨科术中心肌缺血发生的可行性。方法:对311例骨科患儿术中连续监测推衍心电图12导联ST段,检测出心肌缺血的发生情况并同术前心电图作对照研究。结果:(1)被调查病例术中心肌缺血总的发生率26.0%(81/311),术前心电图异常组明显高于正常组(33.1%vs21.6%,P=0.025);(2)术前心电图异常病例术中心肌缺血发生率分别为:ST段压低合并T波异常72.7%(16/22),单纯ST段压低42.3%(11/26),单纯T波低平或倒置22.2%(6/27),单纯左心室高电压20.0%(4/20),单纯窦性心动过缓13.3%(2/15)。结论:推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的检测,术前异常心电图预示术中心肌缺血发生率不同。
- 张立涛张静梅才素芬王大璐易凡王雨广
- 关键词：心肌缺血心电描记术
- 两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果比较被引量：12
- 2012年
- 目的比较轻比重与重比重布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果。方法选择66例老年下肢骨科手术患者,采用腰麻分别注入轻比重(QB组)和重比重(ZB组)浓度为5%布比卡因。观察麻醉前后的血流动力学变化,并同时观察两侧痛觉平面,患肢的有效镇痛时间及麻醉完全消失时间和健侧肢体可活动时间。结果两种方法麻醉后各时间段血压均有不同程度的降低,并且QB组血压降低更明显(P<0.05),但2组血压降低幅度均小于麻醉前血压的20%(P<0.05);两种方法比较,健侧可活动时间、患侧肢体有效镇痛时间、麻醉完全消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对老年患者而言,当腰麻药液浓度、注药剂量和注药速度相同时,轻比重腰麻在获得血流动力学稳定方面不比重比重腰麻有优越性,而且麻醉作用时间相近,它的优越性仅体现在可避免麻醉后体位改变引起的血压波动和为手术节省时间。
- 才素分张立涛杨东红阚敏慧史宇平王雨广张建凯李劲松杨静蕊
- 关键词：布比卡因腰麻麻醉手术
