王芳
- 作品数：26 被引量：75H指数：5
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用
- 2021年
- 探究急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用。方法:此次共将78例急性胆源性胰腺炎患者列入研究中,研究时间2019年1月—2020年1月。双盲法分为研究组、对照组,平均每组38例。对照组给予常规治疗,研究组给予急性ERCP。观察治疗后患者临床指标、症状改善时间、并发症发生率。结果:研究组血淀粉酶、谷丙转氨酶、总胆红素、住院时间均低于对照组(P<0.05)。研究组疼痛缓解时间、肠道通气时间短于对照组(P<0.05)。研究组感染、消化道穿孔、凝血障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急诊ERCP对急性胆源性胰腺炎疗效确切,短期内可快速改善患者炎性表现,改善预后,有十分重要的现实应用意义。
- 彭星华王芳
- 关键词：急性胆源性胰腺炎症状改善
- 产后出血的介入栓塞治疗现况被引量：7
- 2014年
- 产后出血是指阴道出血量在胎儿娩出后24 h内超过500 ml者[1]。我国产后出血发病率约为2%～3%,居产妇死亡原因之首,由于主观因素对收集血液和测量出血量的影响较大,故实际发病率可能更高。传统保守治疗效果局限,有效率低。通常情况下,采取（次）全子宫切除术或双侧髂内动脉结扎术[2],可迅速达到止血的目的,挽救患者的生命,但子宫切除术致器官丧失可影响患者生理、心理及生活质量[2];
- 刘书花王健史欣王芳王帅焦清海
- 关键词：产后出血栓塞
- 局部枸橼酸抗凝在CRRT治疗中的应用及护理效果观察
- 2021年
- 观察在CRRT临床治疗中实施局部枸橼酸抗凝过程中实施优质护理的临床价值。方法:观察对象为就诊于我院的60例实施血液透析者,就诊时间为2018年2月-2020年2月,所有患者均予以局部枸橼酸抗凝,因护理方法差异性予以分组,30例观察组患者选择优质护理,30例对照组患者选择传统护理,对护理下个实施观察和对比。结果:比较对照组患者,护理后凝血时间观察组延长明显,护理后ACT护理后提升明显,明显差异,P<0.05;比较对照组患者,护理后疼痛方面,观察组减轻明显,明显差,P<0.05。结论:CRRT治疗过程中实施局部枸橼酸抗凝过程中实施优质护理可达到满意的效果,建议推广。
- 马兰王俊娟王芳王健
- 关键词：CRRT枸橼酸优质护理抗凝
- KPNA2在三阴性乳腺癌中的表达特点及其与患者远期预后的关系被引量：4
- 2021年
- 背景与目的:探讨核转运蛋白karyopherin α2(KPNA2)在三阴性乳腺癌患者中的表达特点与患者远期预后的关系。方法:选取2017年1月—2020年2月我院保存的三阴性乳腺癌标本60例以及非三阴性乳腺癌标本59例,同时选取正常乳腺组织50例作为对照。采用免疫组化染色法检测KPNA2表达,随访三阴性乳腺癌预后。结果:三阴性乳腺癌组织KPNA阳性表达率明显高于正常乳腺组织(68.33% vs.22.00%,P<0.05);在三阴性乳腺癌组织中,中低分化、有淋巴结转移组织KPNA2阳性表达率明显高于高分化、无淋巴结转移组织(82.05% vs.42.86%和93.10% vs.45.16%,P<0.05);KPNA2阳性和阴性表达的三阴性乳腺癌患者血清CA125、CEA比较差异无统计学意义(P>0.05);在三阴性乳腺癌患者中,KPNA2阳性表达患者中位生存总时间明显短于KPNA2阴性表达者(23个月 vs.31个月,P<0.05);COX比例风险回归分析结果显示:TNM分期、分化程度、淋巴结转移及KPNA2表达是预后的影响因素(RR=1.863、1.650、1.706和1.508,P<0.05)。结论:三阴性乳腺癌患者KPNA2表达与分化程度、淋巴结转移有一定关系,且与患者预后有关。
- 彭星华王芳史帅秦晓辉霍艳兵
- 关键词：三阴性乳腺癌预后
- 术前心理干预联合程序化手术对经内镜逆行性胰胆管造影患者满意度的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨术前心理干预联合程序化手术用于经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的可行性与有效性,分析该联合手段对患者满意度的影响。方法选取2017年2月~2019年2月本院收治的100例胆囊结石并发胆总管结石患者,根据随机数字表法分为两组,每组各50例。全部患者均接受程序化手术方案治疗[术中ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)],观察组在此基础上联合术前心理干预,比较两组术后机体功能恢复情况、心理情绪、并发症及满意度。结果观察组术后各机体功能恢复用时及住院时间均较对照组短,手术当天及术后第1天焦虑评分均低于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,对手术治疗与护理干预满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前心理干预联合程序化手术的实施,利于缓解接受ERCP治疗患者的负性情绪,增强其治疗信心,患者术后机体功能恢复快,并发症少,手术实施安全性及有效性提高,护理满意度高。
- 彭星华王芳史帅霍艳兵秦晓辉陈静宋华勇赵忠良
- 关键词：经内镜逆行性胰胆管造影心理干预并发症满意度
- 乌司他丁对术后认知功能障碍保护作用的研究进展被引量：5
- 2015年
- 乌司他丁（ Ulinastatin）是从人尿中提取的丝氨酸蛋白酶抑制剂，能够抑制多种蛋白酶、糖和脂水解酶，稳定细胞膜、溶酶体膜。临床上，乌司他丁主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征、急性循环衰竭、多器官功能障碍综合征及围手术期的器官保护。术后认知功能障碍（ post operative cognitive dysfunction，POCD）是指术前无精神异常的患者，手术麻醉后出现认知和语言能力减退、焦虑、记忆受损等中枢神经功能改变和社会融合能力减退。 POCD延长患者术后的恢复时间，增加术后并发症的发生率和死亡率，造成严重的经济负担，已成为一个严重的社会问题。近年来，大量研究表明乌司他丁能改善患者术后的认知功能，本文就乌司他丁对 POCD 的影响做一综述。
- 张涛宋华勇王芳梁建国邓林青张光信
- 关键词：乌司他丁术后认知功能障碍炎症反应氧化应激器官保护
- 右美托咪定辅助全身麻醉对老年非体外循环冠状动脉搭桥术患者血流动力学、心肌保护效应及术后转归的影响
- 2024年
- 目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对老年非体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)患者血流动力学、心肌保护效应及术后转归的影响。方法前瞻性选取2021年6月至2023年6月邯郸市第一医院收治的110例非体外循环CABG患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。观察组给予右美托咪定辅助全身麻醉(麻醉诱导前15 min静滴0.6μg/kg,以0.2~0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注至手术结束),对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液,其余同观察组。比较两组患者麻醉前(T_(0))、穿刺完毕5 min(T_(1))、手术结束即刻(T_(2))与手术后12 h(T_(3))的围手术期血流动力学指标[血氧饱和度(SpO_(2))与平均动脉压(MAP)、心率],手术前、手术后24、48 h的心肌损伤标志物[肌钙蛋白T(CTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)],手术前、手术后6、12、24 h的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分],术后转归情况(气管拔管、ICU滞留、苏醒、定向力恢复与术后住院时间)及躁动发生率。结果T_(0)时,两组SpO_(2)、MAP、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组SpO_(2)、MAP、心率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后24、48 h,观察组的cTnT和CK-MB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后6、12、24 h,观察组的MoCA评分分别为(26.65±1.41)、(27.58±1.11)、(28.69±1.15)分,均高于对照组[(25.31±1.22)、(26.47±1.23)、(27.11±1.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒时间、定向力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组气管拔管时间、ICU滞留时间、术后住院时间分别为(15.86±3.36)h、(51.39±5.77)h、(11.39±2.48)d,均短于对照组[(19.75±3.41)h、(60.48±5.63)h、(13.65±2.61)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后6、24、48 h,观察组患者的躁动发生率分别为5.45%、3.64%、1.82%,均低于对照组(21.82%、16.36%、14.55%),差异均有统计
- 王岩英刘海平王芳刘晓宁张光信
- 关键词：全身麻醉非体外循环冠状动脉搭桥术心肌保护术后转归
- 不同剂量右美托咪定滴鼻在老年患者ERCP中的应用
- 2022年
- 分析不同剂量右美托咪定滴鼻对老年患者内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响。方法 选取拟行ERCP的老年患者90例,随机分为三组(n=30),A组给予1.5(g/kg右美托咪定滴鼻,B组给予2(g/kg,C组给予2.5 (g/kg(右美托咪定剂量低于1.5 mL者,加生理盐水补足),各组均于术前30 min。比较三组手术各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS),丙泊酚的用量、苏醒时间、离室时间及并发症的发生情况。结果 不同时间点HR、MAP、SpO2、BIS有差异(P<0.05),B组HR、MAP、SpO2、BIS变化幅度明显低于A组和C组(P<0.05);B组苏醒时间、离室时间明显短于A组(P<0.05),B、C两组术中丙泊酚用量明显低于A组(P<0.05);各组并发症总发生率无差异(P>0.05)。结论:针对老年患者行ERCP,术前30 min 滴鼻2 μg/kg右美托咪定的血流动力学更平稳,丙泊酚用药量少,术后恢复快,安全性也较好,进而使麻醉深度的调控更为精准。
- 王芳王朝彭星华王岩英张光信
- 关键词：丙泊酚ERCP老年患者
- 吸入麻醉药联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察异氟烷、安氟烷联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能的影响。方法30例行食管癌根治术患者随机分为两组,两组麻醉方法相同,其中观察组吸入异氟烷,对照组吸入安氟烷。分别于麻醉诱导前、手术1.5 h、术毕、术后24 h、72 h检测CD4+、CD8+以及血清IL-2、INF-γ。结果与麻醉诱导前比较,手术1.5h、术毕两组血清IL-2、INF-γ、CD4+及CD4+/CD8+比值降低,CD8+升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组术毕、术后24 h、72 h血清CD4+及CD4+/CD8+比值、手术1.5 h血清INF-γ水平、术后24 h血清IL-2水平的降低程度均小于对照组(P均<0.05)。结论吸入麻醉药联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能有一过性抑制;异氟烷与安氟烷比较,对免疫功能影响轻微。
- 付建峰王芳何媛媛贾丽邢玉英徐晨光
- 关键词：异氟烷安氟烷麻醉硬膜外阻滞细胞免疫
- 高乌甲素联合曲马多用于胸科术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨高乌甲素联合曲马多用于胸科手术患者术后镇痛的临床疗效。方法选取2010年1月—2011年1月本院胸外科收治的经病理证实的肿瘤患者69例,随机分成观察组1、观察组2、观察组3;观察组1单纯采用曲马多进行术后镇痛,观察组2单纯采用高乌甲素进行术后镇痛,观察组3采用高乌甲素联合曲马多进行术后镇痛。3组患者分别运用视觉疼痛模拟评分(VAS)对术后对3、6、12、24、48h的镇痛效果进行评分并记录,分别观察48h内镇静情况、不良反应的发生情况(恶心呕吐、皮肤过敏、瘙痒等)等方面进行比较。结果 3组术后3、6、12、24、48h VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后48h内镇静比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后不良反应(恶心呕吐、皮肤过敏、瘙痒)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高乌甲素联合曲马多用于胸科术后镇痛,疗效显著,不良反应较轻,最大限度地减轻患者痛苦。
- 刘燕王芳冯巧荣
- 关键词：镇痛曲马多
