王欢 作品数:18 被引量:70 H指数:5 供职机构: 上海市儿童医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿液干化学分析仪的性能验证和评价 被引量:7 2013年 目的对Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸进行性能评价。方法根据尿液化学分析仪通用技术条件(YY/T0475-2004)和干化学尿液分析试纸条通用技术条件(YY/T0478-2004)的行业标准,对仪器的精密度、试纸的精密度、仪器携带污染率和各项目不同量级的参考溶液进行准确性验证,同时采用Roche Cobas u 411尿液分析仪检测100份尿液标本白细胞酯酶、隐血,并将检测结果与显微镜检测结果比较,计算敏感性和特异性;比重、pH结果与Sartorius PB-10酸度计、MATER-SURNM折射比重计比较;其余8项检测项目与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪上做平行实验,采用χ2检验比较各项检出的阳性率,计算各项目的完全符合率和一般符合率,用Kappa值评估与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪的符合一致性。结果仪器精密度、试纸精密度、携带污染率和准确性验证均符合行业标准,白细胞酯酶、隐血的尿液分析仪检测结果与显微镜检测比较,敏感性分别为77.7%(28/36)、89.5%(43/48),特异性分别为84.3%(54/64)、80.7%(42/52);与比重计和酸度计比较,比重和pH无显著性差异(P>0.05);其余8项指标阳性率的差异无统计学意义(P>0.05),一致性结果检验完全符合率大于70%,一般符合率大于85%,Kappa值均大于0.40。结论 Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸能满足临床需求。 高原 杨剑敏 杨剑敏 马展 王欢关键词:尿液化学分析 携带污染率 精密度 性能评价 血清降钙素原检测在新生儿细菌感染性疾病诊断中的应用 被引量:12 2015年 目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染性疾病中的诊断价值。方法用酶联免疫荧光分析技术对90例新生儿血清PCT进行检测。细菌学培养结果阳性、临床有发热感染症状符合细菌感染诊断的归为观察组(48例);细菌学培养结果为阴性、临床资料未显示有感染症状的归为对照组(42例)。记录同期检测的PCT、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)结果 ,计算各项指标的灵敏度和特异度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并进行比较。结果 PCT灵敏度87.50%、特异度85.71%、阳性预测值(PPV)87.50%、阴性预测值(NPV)85.71%;CRP灵敏度81.25%、特异度83.33%、PPV 84.78%、NPV 79.54%;IL-6灵敏度93.75%、特异度71.43%、PPV 78.95%、NPV 90.91%;WBC灵敏度68.75%、特异度57.14%、PPV64.70%、NPV 61.53%。PCT、CRP、IL-6、WBC用于新生儿细菌感染性疾病诊断的ROC曲线下面积分别为0.859、0.852、0.803、0.647。结论与其他感染性指标相比,PCT在诊断新生儿细菌感染性疾病时有较高的灵敏度和特异度,操作方法简便可行,能为诊断提供实验室依据。 高原 邹琛 王欢 王宝平 张泓关键词:降钙素原 细菌感染性疾病 新生儿 上海市区2408例健康儿童末梢血血常规参数的参考区间调查分析 被引量:27 2012年 目的调查分析本实验室健康儿童末梢血血常规参数的参考区间。方法对体检合格的2 408名2~6岁儿童进行年龄分组(2-、3-、4-、5-),并做末梢血血常规分析,检测白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度等参数,不同年龄组之间各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考区间。结果不同年龄组之间均数比较,白细胞参数差异有统计学意义(P<0.05),但各组均数与总体区间均数间相差<25%,不建议分组,其他各项参数差异无统计学意义(P>0.05),上述各项参数合并后白细胞为4.8~11.6(7.7)×109/L,红细胞为3.75~5.18(4.47)×1012/L、血红蛋白为110~145(126)g/L、红细胞压积为31.2~41.5(36.3)%、红细胞平均体积为76~88(81)fl、红细胞平均血红蛋白含量为25~31(28)pg和红细胞平均血红蛋白浓度为329~368(349)g/L、血小板为175~460(310)×109/L。血红蛋白、红细胞、红细胞压积等参考区间与长沙儿童末梢血作比较基本一致,但低于昆明儿童末梢血,血小板参考区间的上限和下限均高于长沙、昆明。结论不同地区、不同实验室应建立各自检测系统的参考区间。 高原 杨剑敏 王欢 马展 张泓关键词:血常规 末梢血 儿童 1例伴MLL-AF10幼儿急性巨核细胞白血病生物学特征分析 2018年 急性巨核细胞白血病(AMKL)是一种罕见的急性髓系白血病,常见于婴幼儿,该病具有发病急,病程短,病情凶险,复发率高等特点。因其缺乏典型的临床表现并具有复杂的生物学特征,临床误诊率较高。现将上海市儿童医院收治的l例AMKL患儿报道如下,以提高对AMKL的认识。患儿,女,l岁8个月,因“发现帆小板下降1月余”就诊。患儿起初因无明显诱因出现发热,伴咳嗽,至当地医院就诊,查血常规“白细胞(WBC)6.9×10^9/L,血红蛋白(Hb)92g/L,血小板(PLT)26×10^9/L,C反应蛋白(CRP)7.18mg/L”,遂于当地住院治疗,给予抗感染治疗后,患儿PLT上升至52×10^9/L,半月后门诊复查“PLT47×10^9/L”,外院随访PLT未见明显好转,后至上海市儿童医院就诊,查血常规“WBC3.26×10^9/L,中性粒细胞(NE)9%,淋巴细胞(LY)87%,Hb93g/L,PLT27×l0^9/L,CRP2mg/L”,遂以“PLT减少症”收治人院。 刘亚楠 夏敏 王欢 孙恒娟 杜成坎 马旭 张泓关键词:白血病 融合基因 儿童PLT计数和Fib水平与TEG参数间的关系 2019年 血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)能提供由凝血启动到血小板联结形成、纤维蛋白丝形成、血块生长、最大血块形成、血块降解至溶解的全部信息[1],可动态监测凝血全过程。与常规检测相比,TEG更加快捷、精确,是整体评价凝血功能的敏感试验[2]。常用监测指标为凝血反应时间(reaction time,R)、凝血形成时间(clotting time,K)、凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(maximum amplitude,MA)、综合凝血指数(coagulation index,CI)。本研究同时行纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和血小板(platelet,PLT)计数检测,探讨K值、Angle角、MA值与Fib和PLT计数的相关性。 姜林林 杨剑敏 王欢 田先敏 黄洁 高原 张泓关键词:血栓弹力图 血小板 纤维蛋白原 神经母细胞瘤骨髓转移及形态学特点 目的:了解儿童神经母细胞瘤骨髓转移的形态特点.方法:对我院2013-2015年收治的58例初诊神经母细胞瘤其中30例有骨髓转移患儿的骨髓像结果作回顾性分析.结果:在58例神经母细胞瘤初诊病例中,有30例发现神经母细胞瘤骨... 王欢 高原 姜林林关键词:神经母细胞瘤 骨髓 儿童平均血小板体积、维生素D及免疫球蛋白E水平的相关性研究 被引量:4 2017年 目的探讨儿童平均血小板体积(MPV)、血清维生素D(VD)及免疫球蛋白E(IgE)水平之间的相关性。方法选取该院就诊患儿775例,按照MPV、VD及IgE水平诊断标准进行分组,采用相应检测方法分别检测MPV、VD及IgE水平变化,并分析3个指标之间的相关性。结果不同VD水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05),不同IgE水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPV与VD水平之间呈负相关(r2=0.026,P<0.01),MPV与IgE水平之间呈正相关(r2=0.008,P<0.01),IgE与VD水平之间呈负相关(r2=0.08,P<0.01)。结论 VD水平与MPV、IgE水平之间呈负相关,IgE与MPV水平之间呈正相关,补充VD水平可抑制血小板活化和炎性反应,在预防和治疗超敏反应性疾病中有显著的临床价值。 姜林林 杨剑敏 王欢 田先敏 陈黎 葛青玮 高原 张泓关键词:平均血小板体积 维生素D 免疫球蛋白E 儿童白血病中34种ph样ALL融合基因筛选的临床研究 夏敏 邵静波 郑月 李红 王欢 李珊珊3例儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤临床特征和免疫表型分析 2024年 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm,BPDCN)是一种罕见的侵袭性淋巴造血系统恶性肿瘤^([1]),发病年龄呈双峰特征,常见于20岁以下和60岁以上人群^([2]),其临床表现及疾病进程具有异质性,易复发,生存期短,中位生存期往往少于2年^([3])。2016年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将其列为一种独立的肿瘤^([4]),但因其临床表现不一,相关免疫表型至今尚无统一标准。 刘亚楠 夏敏 王欢 郑月 张泓关键词:儿童 免疫表型 165例儿童全血细胞减少回顾性分析 被引量:5 2010年 目的对165例全血细胞减少患儿的病因学分析。方法通过从临床症状、外周血片、骨髓象描述等不同角度对165例全血细胞减少的患儿作病因学统计和分析。结果由造血系统引起的全血细胞减少67.3%(111/165),非造血系统引起的32.7%(54/165)。造血系统以再生障碍性贫血为主40.5%,其次急性白血病32.4%,骨髓增生异常综合征14.4%,噬血细胞综合征9.9%,恶性组织细胞病1.8%,巨幼细胞性贫血0.9%。非造血系统以感染性疾病为主50%,其次为转移性肿瘤18.5%,寄生虫感染14.8%,系统性红斑狼疮7.4%,甲状腺功能亢进5.5%,脾功能亢进3.7%。165例全血细胞减少的患儿临床症状以发热为主要症状81.2%(134/165),其次为淋巴结肿大33.3%(55/165),肝肿大33.3%(55/165),脾肿大24.9%(41/165),出血28.9%(47/165),骨痛12.7%(21/165)等。结论临床常见的全血细胞减少主要由造血系统疾病引起,但由非造血系统引起的也占一定比例,值得临床重视。 高原 姜林春 杨剑敏 王欢关键词:全血细胞减少 临床症状 骨髓检查