王延军 作品数:17 被引量:24 H指数:3 供职机构: 云南省精神病医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 化学工程 更多>>
复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的影响 2013年 目的探讨复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的疗效观察。方法收集2010年1月至2011年6月云南省精神病医院住院患者132例,按随机数字表法将患者随机分为两组,治疗组68例、对照组64例,采用单盲对照研究。两组均口服氯氮平治疗,在此基础上治疗组加服复方阿胶浆:对照组加服中药安慰糖浆制剂。治疗8周后,采用阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评价患者临床疗效及安全性。结果①临床疗效比较:治疗后,治疗组总有效率为73.53%(50/68),对照组为65.63%(42/64),两组总有效率比较,差异有统计学意义(x^2=2.543,P〈0.05)。⑦治疗前后PANSS总分变化比较:两组治疗后2、4、6、8周PANSS总分[治疗组分别为(72.51±27.55)分、(60.54±24.03)分、(53.12±15.27)分、(48.15±11.88)分,对照组分别为(70.71±23.90)分、(58.89±18.95)分、(53.06±14.38)分、(48.98±9.78)分]与同组治疗前[治疗组为(103.99±39.12)分,对照组为(99.78±34.35)分]比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(F=2.413,P〉0.05)。③不良反应:治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(x^2=4.562,P〈0.05)。结论复方阿胶浆可缓解气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后的不良反应,提高患者的药物耐受性。 杨俊伟 罗诚 张超 王延军 王忠 任继平关键词:精神病 复方阿胶浆 氯氮平 不同首发年龄精神分裂症患者临床特征及影响因素 被引量:3 2024年 目的:探讨不同首发年龄精神分裂症患者的临床特征,以及社会人口学影响因素。方法:根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版的精神分裂症诊断标准,选取15~70岁患者2016例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈、精神症状维度评定量表(CRDPSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行诊断和评估。以18岁和25岁作为精神分裂症早发、中发及晚发的分组界值。采用方差分析、多重相关分析和多重线性回归的方法进行统计分析。结果:早发型患者的PANSS量表总分(73.8±28.0)和CRDPSS量表总分(11.7±5.4)均为最高。女性、受教育程度高、汉族、首发年龄较早、起病形式较慢等特征与PANSS量表和CRDPSS量表总分及其各维度分数正关联(标化回归系数:0.04~0.47),收入水平和吸烟与PANSS量表和CRDPSS量表总分及其各维度分数负关联(标化回归系数:-0.04~-0.14)。结论:早发型精神分裂症患者的症状严重程度更高,女性、受教育水平高、早发病、慢性起病是精神分裂症患者症状严重的危险因素。 杨凡 徐沛琳 黄悦勤 刘肇瑞 张婷婷 何燕玲 章杰 龚元东 刘燕 刘波 赵乐胜 吴国平 刘敏 王延军 王继才 高长青 卢瑾关键词:精神分裂症 阳性与阴性症状量表 氟西汀合用抗精神病药治疗慢性精神分裂症的对照研究 被引量:4 2011年 目的探讨抗精神病药合并盐酸氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法对60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神病药的基础上,随机分为合用组与对照组,分别给予盐酸氟西汀和安慰剂,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周分别评定1次。结果治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论抗精神病药合并盐酸氟西汀治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,可明显改善阴性症状,不良反应轻微。 张超 王延军 王忠关键词:慢性精神分裂症 阴性症状 抗精神病药 盐酸氟西汀 莫沙必利治疗氯氮平所致动力性胃肠病1例 2011年 患者,男,31岁,干部。因“服氯氮平3年,反复腹胀、恶心呕吐、大便不通2年,加重2个月”于2010年4月8日第4次住院。患者于2006年4月因精神异常诊断为精神分裂症,经过2年抗精神病药物一线治疗疗效不佳,于2007年8月开始服用氯氮平,每日2次, 罗诚 杨俊伟 王延军 王忠关键词:精神分裂症 胃肠病学 氯氮平 莫沙必利 社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关分析 被引量:2 2019年 目的:探讨社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关性。方法:采用自编一般资料调查表,社会支持评定量表(SSRS),对昆明市2014年度录入国家严重精神障碍网络系统管理的12 391例患者中死亡的180例患者的家属和周围知情人逐一进行调查,调查180例死亡患者(研究组)的社会支持状况,并随机抽调正常人群180例(对照组)作为对照分析。结果:研究组SSRS总分及客观支持、主观支持、支持利用度3个维度分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中支持利用度差异最大(P<0.01)。结论:社区严重精神障碍患者死亡状况不仅与患者病情轻重及社会功能水平密切相关,还与社会支持状况相关,尤其是与患者不能很好地利用社会支持资源相关,要做到最大限度预防和降低社区严重精神障碍患者死亡率,对社区严重性精神障碍患者的社会支持问题,应以予更多关注。 张跃坤 赵丽琼 王延军 王忠 蒋钦梅 祁敏 何丽关键词:严重精神障碍 社会支持 氯氮平合用氟西汀治疗男性慢性精神分裂症的对照研究 被引量:6 2011年 目的探讨氯氮平合并盐酸氟西汀治疗男性慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法对60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症男性患者,在原用氯氮平250~450 mg/d剂量不变的基础上,随机分为合用组30例与对照组30例,分别给予盐酸氟西汀(20~40 mg/d)和安慰剂,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周分别评定1次。结果治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前及对照组显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论氯氮平合并盐酸氟西汀治疗以阴性症状为主的男性慢性精神分裂症患者,可明显改善阴性症状,不良反应少。 张超 王延军 王忠关键词:慢性精神分裂症 阴性症状 氯氮平 盐酸氟西汀 复方阿胶浆预防氯氮平不良反应的临床观察 2014年 目的研究复方阿胶浆对氯氮平所致不良反应的预防作用。方法病例采自2010年10月至2011年12月在云南省精神病医院中医门诊及住院的男性精神患者共120例。对入组男性精神病患者在服氯氮平的同时加服中药复方阿胶浆,2个月后用氯氮平不良反应量表测评。结果使用氯氮平120例患者加服复方阿胶浆患者不良反应过度镇静22例(18.33%),疲乏18例(15.00%),流涎29例(27.50%),心动过速13例(10.83%),头昏10例(8.33%),便秘9例(7.50%),低血压2例(1.7%),高血压3例(2.5%),多汗7例(5.83%),震颤6例(5.00%),低热3例(2.50%),体质量增加22例(7.50%),抽搐1例(0.83%),静坐不能4例(3.33%),精神症状加重8例(6.67%),合计不良反应低于现有参考文献,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用氯氮平患者加服复方阿胶浆,氯氮平不良反应的发生率低于精神病学参考数据,值得继续研究和推广。 杨俊伟 张劲 张超 王延军 王忠 任继平关键词:精神科 复方阿胶浆 氯氮平 齐拉西酮对男性精神分裂症临床疗效及生活质量的影响 2015年 目的:探讨齐拉西酮对男性精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将66例男性精神分裂症患者随机分为两组,每组33例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察10周。于治疗前后采用简明精神病评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),两组间评分比较差异均无显著性(P>0.05)。两组不良反应较轻微,研究组总体不良反应发生率以及锥体外系反应、体质量增加发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗10周末研究组生活质量综合评定问卷总分及身体健康、心理健康维度分显著高于对照组( P<0.05或0.01)。结论齐拉西酮治疗男性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,不良反应发生率低、治疗依从性好,有利于提高患者的生活质量。 张跃坤 张超 王延军 王忠关键词:精神分裂症 齐拉西酮 生活质量 简明精神病评定量表 副反应量表 生活质量综合评定问卷 齐拉西酮对男性精神分裂症疗效及生活质量的对照研究 目的 探讨齐拉西酮对男性精神分裂症患者疗效及生活质量的影响.方法 将我院201 1年1月~2011年12月,住院治疗,诊断符合《国际疾病分类(ICD-10),精神与行为障碍分类》,精神分裂症诊断标准,简明精神病评定量表(... 张跃坤 张超 王延军 王忠社区精神医学指导软件对改善精神分裂症患者自知力的研究 被引量:1 2014年 目的 研究〈社区精神病人诊断与公共安全风险评估软件〉(简称CSPP-DSRE)医学指导功能对自知力的疗效.方法 云南省精神病医院就诊或昆明市丰宁社区在册管理的精神分裂症患者92例.患者进行CSPP-DSRE测试诊断后,软件对相应精神问题进行呈现与初步诊断,然后运用软件精神医学指导功能进行相应问题系统学习和精神科专业人员认知辅导,用自制的自知力评估量表评估,对本软件使用前后进行自知力测试,评估软件干预效果.结果 ①自知力评估量表,对10例患者做一致性检验,Kappa值在0.76~0.94之间(P<0.05);②对患者自知力相关指标改善突出.干预前后依从住院(1.32±0.591)分 vs (2.94±0.821)分(P<0.01);精神症状(2.14±0.96)分 vs (4.43±1.99)分(P<0.01);社会参与功能(3.22±1.45)分 vs (4.54±1.24)分(P<0.01);日常生活自理能力(2.37±1.07)分 vs (3.17±1.03) 分(P<0.01);精神病态诊断(2.15±0.97)分 vs (3.14±1.21)分(P<0.01);3个月规范治疗(1.81±0.81)分 vs (3.47±0.96)分(P<0.01);主动求助(2.11±0.95)分 vs (3.51±0.88)分(P<0.01);坚持医院复查(2.29±1.03)分 vs (3.31±1.19)分(P<0.01);总体水平(2.15±0.97)分 vs (3.44±0.95)分(P<0.01).结论 运用CSPP-DSRE中的指导功能,对精神分裂症的自知力能够起到一定作用,可以辅助用于精神病患者的认知治疗,提高规划治疗的依从性. 罗诚 黄芹 杨俊伟 王忠 王延军关键词:自知力 干预性研究