王冠军
- 作品数：2 被引量：22H指数：2
- 供职机构：安徽省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后早期认知功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的分析右美托咪定用于老年患者全髋关节置换术对其术后认知功能障碍的作用。方法随机选择60例全身麻醉择期髋关节置换手术的老年患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组术前滴注盐酸右美托咪定加生理盐水静脉,时间≥10 min;对照组滴注相同剂量的生理盐水,时间与治疗组相同。分别在麻醉前12 h、术后6 h、术后24 h三个时间点抽取静脉血监测炎症因子血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-α,采用MMSE量表评估患者认知功能,评估选取的时间点为:术前24 h、术后3 d、术后7 d。结果两组共有8例发生术后认知功能障碍,治疗组3例(10%),观察组5例(16.67%),治疗组较观察组发病率低(P<0.05)。治疗组术后6 h、术后24 h时血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-α浓度均显著低于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定用于老年全髋关节手术治疗中,对于老年患者术后认知功能障碍能有明显作用效果。
- 王冠军陈兰仁
- 关键词：老年患者全髋关节置换术早期认知功能炎性因子
- 七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼对全麻患者术后早期认知功能的影响被引量：17
- 2013年
- 目的比较七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼对全麻患者术后早期认知功能恢复的影响。方法择期行上腹部手术患者60例，年龄60岁～75岁，体重49kg～80kg，美国麻醉医师协会（ASA）分级I～Ⅱ级，采用完全随机分组法分为瑞芬太尼七氟烷组（R组）和舒芬太尼七氟烷组（S组），每组30例。麻醉诱导以持续吸人3％～5％七氟烷，依次静注瑞芬太尼1．0μg／kg或舒芬太尼0．3μg／kg、罗库溴铵0．9mg／ks，脑电双频指数（bispectral index，BIS）值≤60维持5S后行气管插管。麻醉维持采用吸入七氟烷，小剂量输注瑞芬太尼或舒芬太尼维持平均动脉压mean artery pressure，MAP）在基础值20％的范围内。于麻醉前（T0）和拔管后1（T1）、3（T2）、6（L）、24h（T4）采用短期方向记忆注意力试验（the short orientation memory concentration test，SOMCT）和改良的瑞秋洛斯阿米哥斯量表rancho los amigos scale，aLAS）双盲法评估患者认知功能。结果两组SOMCT评分和RLAS评估基础值比较差异无统计学意义，Tl和T2时点R组SOMCT评分明显高于S组（P〈O．05）；RLAS评估Ⅷ级T1时点R组23例（77％）、s组8例（27％）（P〈O．05），T2时点R组28例（93％）、S组15例（50％）（P〈0．05），，r3时点R组30例（100％）、S组28例（93％）（P〉0．05）；T4时点两组患者认知功能均回到术前水平。结论上腹部手术七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼麻醉患者术后早期皆可出现短暂的认知功能下降，但R组术后早期认知功能恢复较快。
- 孔令锁王冠军方云赵侠陈兰仁
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼舒芬太尼
