腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤的效果分析 被引量:9 2019年 目的对腹腔镜下子宫动脉阻断术与子宫腺肌瘤病灶切除术联合治疗效果进行分析,并对子宫动脉阻断术联合应用价值进行探讨。方法2014年6月至2016年6月就诊于本院妇科的子宫腺肌病(伴子宫腺肌瘤)患者共42例,随机分配对照组和观察组各21例,对照组采用腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫腺肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术。比较两组患者的平均年龄、最大腺肌瘤及子宫最大径线,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后盆腔感染率,术后12、24个月与术前的月经量比、痛经程度比、子宫体积比等。结果两组患者的年龄、最大腺肌瘤径线、子宫最大径线比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(均P<0.05)。术后12个月,两组患者的月经量比、痛经程度比、子宫体积比比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24个月,观察组患者的月经量比为0.40±0.07,明显小于对照组(0.48±0.08)(t=3.355,P=0.02<0.05);痛经程度比为0.43±0.08,明显小于对照组0.53±0.11(t=3.199,P=0.03<0.05);而两组患者子宫体积比比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌瘤病灶切除术可有效治疗月经量多、痛经、子宫增大等症状;联合子宫动脉阻断术减少手术出血、缩短手术时间,有助于子宫腺肌瘤病灶切除术的远期疗效。 林坦 吴青 吴青关键词:子宫腺肌瘤 子宫动脉阻断术 腹腔镜 疗效 子宫内膜息肉复发高危因素及预防措施探讨 被引量:3 2019年 目的探讨子宫内膜息肉患者的临床特点及复发高危因素。方法对我院行宫腔镜手术,术后病理证实为子宫内膜息肉的患者术后完成随访时间为2年。术后两年内彩超检测或宫腔镜证实子宫内膜息肉复发,籍此分为复发组48例和对照组158例。对两组复发有关的因素进行比较,且做Logistic回归分析。结果复发组、对照组年龄分别为(39.2±4.0)岁和(37.8±4.0)岁;多发息肉占比率分别为37.5%和17.7%;既往子宫内膜息肉手术史分别为50%和22.8%;子宫内膜异位症分别为35.4%和20.2%。经比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析提示,年龄、多发息肉、既往子宫内膜息肉手术史、子宫内膜异位症均为内膜息肉复发的高危因素。结论年龄较大,既往内膜息肉手术且为多发息肉、子宫内膜异位症患者为内膜息肉复发的高危人群,应该积极采取预防措施。 林坦 吴青 刘越关键词:子宫内膜息肉 高危因素 复发 宫腔镜 预防措施 普健康普乐电脑妇科治疗仪临床应用(附159例疗效观察) 1997年 普健康普乐电脑妇科治疗仪临床应用(附159例疗效观察)福建省立医院高玉玲杨茵林坦叶爱琼1995年11月至1996年5月,我院妇产科门诊运用普健康普乐PJFB-1型电脑妇科治疗仪治疗盆腔炎、宫颈炎、内膜异位症、盆腔结核等病症159例,进行180疗程的临... 高玉玲 杨茵 林坦 叶爱琼关键词:妇科疾病 盆腔结核 妇科治疗仪 子宫腔息肉对不孕患者内膜白血病抑制因子的影响 被引量:1 2015年 目的:探讨子宫内膜息肉(EP)对不孕症着床期内膜白血病抑制因子(LIF)转录和表达的影响,初探其对内膜容受性的影响。方法:冻融胚胎移植(FET)前宫腔镜检查的继发不孕患者35例,其中术前彩色超声显示EP者为A组(n=25),未显示EP者为B组(n=10)。于黄体中期行宫腔镜检查EP数目、大小、位置等,并摘除息肉、刮取息肉周围子宫内膜及正常子宫腔内膜,免疫组织化学方法检测LIF,RT-PCR检测LIF m RNA转录水平。结果:患者一般情况及黄体中期雌、孕激素水平组间无统计学差异(P>0.05);A组LIF m RNA转录水平及蛋白表达水平略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EP对内膜LIF的转录及表达无明显不利影响。 林坦 刘越 连亚婉 吴青关键词:容受性 非心脏手术患者安置起搏器的围手术期处理 被引量:1 2004年 赖智德 赵若光 林坦 何协 颜光烈关键词:非心脏手术 围手术期处理 起搏器 心脏起博器 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术后辅助治疗对种植期内膜HOXA10及其基因启动子甲基化的影响 被引量:4 2019年 目的探讨腹腔镜子宫腺肌瘤切除及术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)辅助治疗对内膜HOXA10-mRNA及其基因启动子区甲基化的影响。方法选取2013年6月-2016年6月就诊的子宫腺肌瘤77例,行腹腔镜子宫腺肌瘤切除术后,相继注射长效GnRH-a 6个月及放置曼月乐12个月,于术前及曼月乐取出后黄体中期取子宫内膜;同期已生育妇女24例作为对照组;RT-PCR法检测子宫内膜HOXA10-mRNA,亚硫酸氢盐修饰后测序(BSP)检测HOXA10基因启动子区F1片段甲基化状态。结果两组患者年龄无明显差异。观察组术前子宫内膜HOXA10-mRNA为(0.5±0.1),明显低于术后观察组(0.9±0.3)和对照组术前(0.9±0.4)。观察组术前子宫内膜HOXA10启动子F1片段甲基化位点数为(6.5±3.7),明显高于术后观察组(2.8±2.0)和对照组(2.2±1.8),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫腺肌瘤降低内膜HOXA10的表达,腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合GnRH-a及曼月乐综合治疗,可降低内膜HOXA10启动子甲基化水平,提高HOXA 10-mRNA的表达,从而改善子宫内膜容受性。 吴青 杨云玲 林燕玲 林坦关键词:子宫腺肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 甲基化 HOXA10 促性腺激素释放激素类似物对小鼠种植期子宫内膜白血病抑制因子、同源框基因a10及胞饮突的影响 被引量:7 2019年 目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)类似物对小鼠种植期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)、同源框基因(HOX)a10及胞饮突的影响。方法将8周龄雌性小鼠采用随机数字表法随机分为3组,各组20只,于妊娠第3.5日分别腹腔注射短效GnRH激动剂(GnRH-a)(GnRH-a组)、GnRH拮抗剂(GnRH-A)(GnRH-A组)、生理盐水(对照组),于妊娠第4.5日取小鼠血测雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平;小鼠子宫内膜扫描电子显微镜观察种植窗期胞饮突,RT-PCR检测LIF mRNA、HOXa10 mRNA的表达。结果妊娠第4.5日3组孕酮、雌二醇、hCG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。种植期GnRH-a组、对照组子宫内膜胞饮突发育优于GnRH-A组。GnRH-a组小鼠着床期子宫内膜LIF mRNA(1.26±0.10)和HOXa10 mRNA(1.30±0.12)表达水平明显高于对照组(1.20±0.06,1.23±0.09)(P=0.043、P=0.028),GnRH-A组小鼠着床期子宫内膜LIF mRNA(1.14±0.07)和HOXa10 mRNA(1.15±0.08)表达水平明显低于对照组(P=0.002、P=0.007)。结论黄体期GnRH-a有益于种植期子宫内膜LIF 、HOXa10表达及胞饮突发育,可提高子宫内膜容受性,而GnRH-A则反之。 周云 林燕玲 林坦 吴青关键词:白血病抑制因子 促性腺激素释放激素类似物 胞饮突 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗64例报告 被引量:1 2006年 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法总结近3年收治的64例子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗经验。结果64例均在腹腔镜下完成,无中转手术。手术时间平均62min;术中出血平均50ml。按AFS分期,Ⅱ期5例(7.8%),Ⅲ期27例(42.2%),Ⅳ期32例(50.0%)。行单侧囊肿剥除术36例,双侧23例;单侧附件切除5例。术后随访12~36个月,复查B超发现有5例附件区囊肿,复发率为7.8%。痛经34例中30例明显好转,4例减轻。不孕症27例中13例妊娠,妊娠率48.1%。有4例出现轻度皮下气肿,余无并发症发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有微创手术的优点。 林婉秋 王元佩 林坦 黄瑜关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 NO/NOS在无排卵型功血患者子宫内膜的表达与意义 目的:观察无排卵型功血患者子宫内膜eNOS、iNOS的表达情况及其与血清雌、孕激素之间的关系,探讨eNOS、iNOS在无排卵型功血发病中的作用.方法:应用RT-PCR技术和免疫组织化学方法分别检测eNOSmRNA、iNO... 林坦关键词:功能失调性子宫出血 子宫内膜 一氧化氮合酶 雌激素 孕激素 文献传递 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤58例分析 2007年 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗的58例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料。结果58例腹腔镜手术均获成功,手术成功率100%,无一例中转开腹,无手术并发症。53例术后随访6~30个月,无一例复发。结论腹腔镜手术对于卵巢成熟性畸胎瘤是一种安全、有效的治疗手段。 林婉秋 林坦 黄瑜 江亚涛关键词:腹腔镜 卵巢畸胎瘤 卵巢肿瘤剥除术 附件切除术