杨立军 作品数:17 被引量:49 H指数:4 供职机构: 辽宁省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 北京市自然科学基金 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结核杆菌实验室甲醛终末消毒效果辅助评价方法建立 2016年 目的建立一种便捷可靠的辅助评价结核杆菌实验室终末消毒效果的新方法。方法首先以结核分枝杆菌复合群特异性插入序列IS6110为靶标自主设计引物IS6110P,并经结核分枝杆菌标准株H37Rv的培养物验证其特异性和灵敏度;其次,采用H37Rv培养物抽滤膜经甲醛终末消毒后分别采用普通核酸提取法和完整基因组提取核酸法提取核酸,再经IS6110P引物进行特异性PCR扩增验证其辅助评价甲醛终末消毒效果的情况,同时对抽滤膜进行分离培养以验证其评价结果;最后,采集经甲醛终末消毒结核杆菌实验室内的拭子和大气样本采用上述方法检测,并与分离培养结果相验证,以检测该方法的评价效果。结果 IS6110P可灵敏特异地对结核分枝杆菌进行扩增,检测限可达3.5 cfu/R;H37Rv培养物抽滤膜甲醛终末消毒后经普通核酸提取扩增仍有特异性核酸片段检出,而经完整基因组提取核酸扩增无特异性核酸片段检出;终末消毒后的结核分枝杆菌实验室采用普通核酸提取仍可扩增出结核分枝杆菌特异性核酸片段,而完整基因组提取核酸无特异性核酸扩增片段检出;平行的结核分枝杆菌分离培养实验结果均为阴性。结论采用IS6110P扩增结核分枝杆菌完整基因组的核酸提取物为辅助评价结核分枝杆菌实验室终末消毒效果的灵敏、便捷和可靠的新方法。 刘敏 卢春明 梁佳元 王毳 杨立军 赵卓辽宁省肺结核患者耐药状况及相关因素分析 被引量:17 2017年 目的调查辽宁省结核分枝杆菌耐药现状,为制定有效的防控对策和策略提供科学依据。方法在2012年1月1日—2012年6月30日全省耐药监测点连续纳入的998例涂阳患者作为研究对象。对其痰标本进行培养分离菌株,菌型鉴定,获得912例结核分枝杆菌完整病例资料,采用比例法对利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)4种药物进行药物敏感性试验。采用χ~2检验进行率的比较及多因素logistic回归分析耐药特点及影响耐药和耐多药的相关因素。结果 912株结核分枝杆菌总耐药率为38.16%(348/912),初治患者耐药率33.63%(228/678),复治患者耐药率51.28%(120/234);总耐多药率、多耐药率分别为11.84%(108/912)、10.09%(92/912),复治患者的总耐药率、耐多药率和多耐药率均明显高于初治患者,差异有统计学意义(P<0.001)。耐药顺位链霉素的耐药率最高,异烟肼列第二位,耐多药、多耐药中包含二者的耐药谱耐药率较高,而单耐药中利福平(3.07%)耐药排在第二位。经多因素logistic回归分析,复治患者更易产生耐药(OR=2.08,95%CI=1.53~2.82,P<0.05);20~39岁(OR=2.63,95%CI=1.04~6.66,P<0.05)和40~59岁(OR=2.55,95%CI=1.02~6.34,P<0.05)年龄组患者与耐药有关。结论辽宁省耐药水平仍然较高,耐药结核病防治形势依然严峻,需采取更全面的防控措施降低耐药结核病的流行。 钟威 杨立军 何琳 曹宏伟 王毳关键词:结核 耐药 辽宁省2001-2009年肺结核病患者治疗效果分析 被引量:1 2014年 目的:分析肺结核患者治疗、管理情况,为今后制订新的结核病防治规划提供科学依据。方法根据2001-2009年全省肺结核患者治疗管理情况进行分析。结果2001-2009年,全省共登记治疗涂阳患者91415例,治愈86022例,平均治愈率为94.07%。2001-2009年全省新涂阳患者和复治涂阳患者的2个月末平均痰菌阴转率分别为92.98%和89.11%。结论2001-2009年辽宁省肺结核患者治疗管理取得明显效果。 曹宏伟 戚巍 杨立军 王毳关键词:结核病 治疗管理 可变串联重复序列分析在辽宁省结核分枝杆菌基因分型中的应用 被引量:2 2020年 目的了解辽宁省81例结核分枝杆菌多位点数目可变串联重复序列分析(variable number of tandem repeats,VNTR)的基因多态性及近期传播情况。方法对2018年辽宁省内送至辽宁省疾病预防控制中心实验室的菌株进行传代后采用对硝基苯甲酸(p-nitrobenzoic acid,PNB)培养基进行菌群鉴定,以区分结核分枝杆菌复合体和非结核分枝杆菌。采用固体比例法利用罗氏培养基对4种一线抗结核药物进行药敏实验。以PCR为基础对标准24位点进行检测分析,利用RD105基因缺失法鉴定北京基因型。利用Microsoft Excel软件进行多态性分析,利用https://www.miru-vntrplus.org/MIRU/index网站得到VNTR基因分型结果,同时进行位点多态性和成簇率的计算。采用SPSS 23.0软件进行数据的统计描述,对计数资料或各年度耐药情况进行χ~2检验;当理论频数<5时,采用Fisher确切概率法计算双侧P值,检验水准α=0.05。结果经分析81株菌株可分为3个基因群(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),菌株数分别为1(1.23%)、4(4.94%)和76(93.83%),其中最大的基因群为Ⅲ群。成簇率为4.94%(4/81)。近期感染率最小估计值为2.47%(2/81)。24个VNTR位点中有5个位点的多态性较好,3个位点的多态性尚可,16个位点的多态性较差。结论初步证实辽宁省耐药结核分枝杆菌菌株存在明显的基因多态性,其主要流行型为北京基因型(Ⅲ群)。 唐诗邈 何琳 杨立军 梁爽 蒋轶文关键词:结核分枝杆菌 可变串联重复序列 辽宁省结核病信息报告管理系统报告病例追踪到位情况分析 2007年 丁红芳 钟威 杨立军关键词:肺结核病人 信息平台 报告病例 病人发现率 辽宁省结核病防治对策及实施效果 一、项目简介1.目的:全面总结辽宁省结核病控制工作,利用结核病流行病学模型演绎出我省结核病防治工作的最佳防治对策,并对防治对策的实施效果进行客观评价。 王毳 曲鹏 解文瑞 丁红芳 李悦 于小红 裴小伟 刘力伟 杨立军 王红波 钟伟 孙洪坤关键词:结核病防治 知识知晓率 痰涂片 新发涂阳 结防机构 肺结核患病率 文献传递 Hain和Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌药物敏感性的检测 被引量:10 2017年 目的应用线性探针耐多药检测技术(Hain)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)分析辽宁地区耐多药结核分枝杆菌(multiple-drug resistant Mycobacterium tuberculosis,MDR-TB)的检出情况,为本地区结核病的控制及临床诊断治疗提供科学依据。方法收集193株结核分枝杆菌菌株应用Hain、Xpert MTB/RIF和比例法鉴定利福平(rifampin,RFP)和异烟肼(isoniazid,INH)的耐药性;以比例法为金标准,分析另外两种方法检测耐药结核分枝杆菌的敏感性和特异性。结果 Hain检测利福平耐药的灵敏度为81.8%(72/88),特异度为87.6%(92/105);Hain检测异烟肼耐药的灵敏度为81.2%(82/101),特异度为70.7%(65/92);Hain检测MDR-TB的灵敏度为76.7%(46/60),特异度为81.2%(108/133);Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为90.9%(80/88),特异度为81.9%(86/105)。Hain、Xpert MTB/RIF两种检测方法与比例法相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Hain和Xpert MTB/RIF是快速有效地检测结核分枝杆菌耐药的方法,适用于辽宁地区结核病患者耐药性检测。 梁佳元 杨立军 刘敏 王毳关键词:结核分枝杆菌 辽宁省老年结核病耐多药流行特征分析 被引量:1 2019年 结核病是严重危害人类健康和生命安全的传染病之一,据2000年流调资料表明,老年结核病涂阳患病率高,是其他各年龄组涂阳患病率的3.6倍[1];同时,由于抗结核药物的广泛应用,致使结核病的耐药问题尤为突出,且成为当今世界结核病控制的难题之一。为深入了解辽宁省老年肺结核患者的耐药情况,为全省的耐多药防治工作提供参考依据,本文总结了2012—2017年老年结核病的耐多药流行病学特征和影响因素。 何琳 李悦 曹宏伟 唐诗邈 杨立军 蒋轶文关键词:老年结核病 结核病控制 耐多药 耐药问题 抗结核药物 耐药情况 北京基因型结核分枝杆菌的研究 被引量:7 2008年 孙蕾 杨立军 郑锦辉 杨文涛 王莉关键词:毒性 毒力 结核分枝杆菌 分枝杆菌属 结核杆菌 某高级中学结核病爆发分离菌株的实验室鉴定 被引量:2 2009年 目的鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属。方法2006年5—8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型;16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析进行鉴定。结果临床分离株经生化方法初步鉴定1株为结核分枝杆菌复合群和2株为非结核分枝杆菌,随后经表型鉴定和扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型,说明属于结核分枝杆菌复合群的菌株为结核分枝杆菌北京基因型现代株,MIRU基因型为223325173533。经16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析说明属于非结核分枝杆菌的菌株为猪分枝杆菌。结论从结核病爆发累及病人的标本中分离出结核分枝杆菌北京基因型现代株和猪分枝杆菌,猪分枝杆菌在暴发流行中的意义尚需进一步研究。 王胜芬 王莉 杨立军 姜广路 夏辉 周杨 尚美 李强 赵冰 赵雁林关键词:疾病暴发流行 分枝杆菌 结核 分枝杆菌 细菌学技术