杨勋能
- 作品数：10 被引量：61H指数：4
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 胸腰椎爆裂性骨折前路Z-plate和U-front内固定的对比研究被引量：5
- 2011年
- 目的回顾性比较前路减压植骨Z-plate和U-front脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对自2004年3月～2009年10月收治的48例胸腰椎爆裂性骨折分别应用Z-plate脊柱内固定系统(Z组)和U-front脊柱内固定系统(U组)治疗各24例。结果本组获8个月～2年的随访。椎体前缘高度:Z组由术前(13.4±2.4)mm提高到术后末次随访(22.0±2.5)mm,U组由术前(12.9±2.6)mm提高到术后末次随访(22.5±2.3)mm,无论Z组或U组,术前与术后及末次随访的Cobb角、椎体前缘高度差异均有统计学意义(P<0.05),椎体后缘高度差异无统计学意义(P>0.05);所有患者神经功能均有1～3级的恢复。结论胸腰椎爆裂性骨折采用前路减压植骨Z-plate和U-front脊柱内固定系统治疗,均安全、可靠。
- 刘建伟安洪肖奇杨勋能
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折前路减压内固定
- 血清肝素结合蛋白与降钙素原联合检测对急诊恶性肿瘤患者早期细菌感染的诊断价值被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)与降钙素原(PCT)联合检测对急诊恶性肿瘤患者早期细菌感染诊断的价值。方法:回顾性分析我院急诊科2017-01—2019-01期间就诊的已确诊的120例恶性肿瘤患者的临床资料,根据是否并发细菌感染将其分为感染组(62例)及非感染组(58例)。均于入院后采集外周静脉血,测定两组HBP与PCT含量。以受试者工作特征(ROC)曲线评价HBP和PCT及两者联合对恶性肿瘤患者早期细菌感染的诊断价值。结果:感染组HBP及PCT均高于非感染组(P<0.05);HBP、PCT及联合检测的AUC分别为0.881、0.861及0.934,联合检测的AUC大于单一检测HBP或PCT的AUC(P<0.05);HBP、PCT及联合检测的灵敏度分别为72.6%、56.5%及88.7%,特异度分别为86.3%、94.8%及89.7%,联合检测灵敏度高于单一检测HBP或PCT的灵敏度;联合检测特异度高于单一检测HBP的特异度。结论:HBP与PCT联合检测对急诊恶性肿瘤患者早期细菌感染具有良好的诊断效能,优于单一指标的诊断价值,可提高诊断的灵敏度。
- 杨勋能张军建任勇
- 关键词：降钙素原恶性肿瘤细菌感染
- 2型糖尿病合并骨质疏松患者DEXA骨密度测量结果与血清细胞因子、胰岛素抵抗的关系被引量：31
- 2017年
- 目的:研究2型糖尿病合并骨质疏松患者DEXA骨密度测量结果与血清细胞因子、胰岛素抵抗的关系。方法:选择2013年5月~2015年7月期间在四川省自贡市第三人民医院初诊的2型糖尿病患者并根据股骨颈骨密度DEXA测量结果分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,测量3组患者各个部位的骨密度,采集血清并测定骨代谢指标、细胞因子以及胰岛素的含量。结果:骨量减少组、骨质疏松组患者股骨粗隆、Ward's区以及第2~4腰椎的骨密度测量值显著低于骨量正常组,骨质疏松组患者股骨粗隆、Ward's区以及第2~4腰椎的骨密度测量值显著低于骨量减少组;骨量减少组、骨质疏松组患者血清中N-MID、PINP、BGP的含量均显著低于骨量正常组,β-CTX、TRACP5b、Ins、Chemerin、TNF-α、IL-1β、MCP-1的含量均显著高于骨量正常组;骨质疏松组患者血清中N-MID、PINP、BGP的含量均显著低于骨量减少组,β-CTX、TRACP5b、Ins、Chemerin、TNF-α、IL-1β、MCP-1的含量均显著高于骨量减少组;血清中Ins、Chemerin、TNF-α、IL-1β、MCP-1的含量与N-MID、PINP、BGP的含量呈负相关关系,与血清中β-CTX、TRACP5b的含量呈正相关关系。结论:2型糖尿病合并骨质疏松患者体内过多合成的炎性因子以及代偿性的高胰岛素血症会促进骨吸收、抑制骨形成,进而造成全身多个部位骨量减少。
- 王兵杨勋能
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度胰岛素抵抗
- 低晶胶比液体复苏完成时限对成人重症急性胰腺炎休克患者病情及转归的影响
- 2024年
- 目的探讨不同低晶胶比液体复苏完成时限在成人重症急性胰腺炎休克中的应用效果。方法回顾性选取本院2021年5月—2024年4月收治的119例重症急性胰腺炎休克患者为研究对象,入院后均行低晶胶比液体复苏,并依据复苏完成时限分为≤1 h组(n=42)、>1~2 h组(n=40)、>2 h组(n=37)。比较3组复苏前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心指数、动脉血二氧化碳分压[p_(a)(CO_(2))]、pH值、动脉血氧分压[p_(a)(O_(2))]、血乳酸、肺血管通透性指数(PVPI)、血管外肺水指数(ELWI)以及呼吸支持、去甲肾上腺素剂量、液体复苏量、ICU住院时间、生存率、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯脏器衰竭(SOFA)评分。结果与>2 h组比较,≤1 h组、>1~2 h组复苏后MAP、CVP、心指数升高,差异有统计学意义(P<0.05);与复苏前相比,复苏后3组p_(a)(O_(2))均升高,p_(a)(CO_(2))、血乳酸、pH值均降低,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后≤1 h组和>1~2 h组血乳酸、去甲肾上腺素剂量、APACHEⅡ评分、SOFA评分均较>2 h组降低,差异有统计学意义(P<0.05);≤1 h组、>1~2 h组、>2 h组液体复苏量呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);≤1 h组有创呼吸支持患者比率及ICU住院时间较>1~2 h组和>2 h组更高更长,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后≤1 h组ELWI、PVPI较复苏前升高,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后≤1 h组ELWI、PVPI高于>1~2 h组、>2 h组,差异有统计学意义(P<0.05);≤1 h组、>1~2 h组、>2 h组30 d生存率分别为85.71%(36/42)、97.50%(39/40)、97.30%(36/37),>1~2 h组和>2 h组30 d生存率高于≤1 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低晶胶比液体复苏>1~2 h为重症急性胰腺炎患者最佳完成时限,更有利于改善患者血流动力学、动脉血气指标,促进患者病情转归。
- 荣曾霞熊绘杨勋能
- 关键词：重症急性胰腺炎休克病情转归
- 参苓白术散对脓毒症患者肠道功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨参苓白术散对脓毒症患者肠道功能的影响。方法选取2017年3月~2019年3月我院收治的脓毒症患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予以抗感染及器官功能支持治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,比较两组治疗前后炎性因子指标(IL-6、TNF-α)、肠道通透性指标(DAO、D-LAC)、住ICU时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及病死率。结果治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、DAO、D-LAC水平低于对照组[(38.91±5.18)ng/Lvs(51.34±6.05)ng/L]、[(216.60±16.30)ng/Lvs(327.49±20.42)ng/L]、[(4.01±1.27)IU/Lvs(6.37±1.46)IU/L]、[(8.49±2.37)mg/mlvs(12.61±3.53)mg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分、病死率低于对照组,住ICU时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散可减脓毒症患者炎性反应和肠黏膜损伤,改善病情,缩短住ICU时间,降低病死率。
- 杨勋能
- 关键词：参苓白术散脓毒症肠道功能
- 血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法:收治脓毒症患者102例,随机分为两组各51例。对照组给予抗感染及器官功能支持治疗;观察组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗,治疗2周。比较两组治疗前后血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-dimer)及凝血四项[凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)];比较两组住ICU时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及病死率。结果:观察组治疗后PLT、FIB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组D-dimer、APTT、PT、TT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间短和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脓毒症患者给予血必净注射液治疗可纠正凝血功能障碍,改善患者的病情,缩短住ICU时间,降低病死率。
- 杨勋能
- 关键词：血必净脓毒症凝血功能
- 血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年3月自贡市第三人民医院急诊科收治的102例脓毒症患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,各51例。对照组予以抗感染以及器官功能支持治疗;观察组在对照组基础上加用血必净注射液治疗,治疗2周。比较两组治疗前后氧化应激反应指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)]和炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)];比较两组住ICU时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及病死率。结果:治疗后,观察组血清ROS、MDA水平低于对照组,血清SOD、GSH-px、CAT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-a、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间短和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脓毒症患者予以血必净注射液治疗可缓解氧化应激,减轻炎性反应,纠正凝血功能障碍,改善患儿的病情,缩短住ICU时间,降低病死率,值得临床推广应用。
- 杨勋能
- 关键词：血必净脓毒症凝血功能
- 玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取医院急诊科收治的老年KOA患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以关节腔内注射复方倍他米松,观察组在对照组基础上联合玻璃酸钠关节腔内注射。比较2组治疗前及治疗后3个月膝关节Lysholm评分、Lequesne指数、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分。结果治疗后3个月,2组膝关节Lysholm评分高于治疗前、Lequesne指数低于治疗前,且观察组Lysholm评分高于对照组、Lequesne指数低于对照组(P均<0. 01);治疗后3个月,2组WOMAC评分中疼痛、僵硬、关节功能3个维度及总分均低于治疗前,且观察组改善更明显(P均<0. 01)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年KOA患者可改善膝关节功能,缓解患者膝关节疼痛,值得临床推广应用。
- 杨勋能
- 关键词：膝骨性关节炎玻璃酸钠关节腔内注射
- 神经妥乐平联合神经节苷脂对腰椎间盘突出症术后神经功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察神经妥乐平联合神经节苷脂对腰椎间盘突出症术后神经功能的影响。方法选取医院急诊科收治的腰椎间盘突出症术后残留神经症状的患者166例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组83例。对照组予以神经妥乐平静脉注射,观察组在对照组基础上予以神经节苷脂静脉注射。比较2组治疗前、后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及疗效。结果 2组VAS、ODI评分较治疗前均下降,且观察组治疗后VAS、ODI评分低于对照组(P <0. 01);观察组治疗优良率为80. 72%,高于对照组的62. 65%(P <0. 01)。结论对腰椎间盘突出术后残留神经症状患者予以神经妥乐平联合神经节苷脂静脉注射,能减轻患者疼痛和促进神经功能恢复。
- 杨勋能
- 关键词：腰椎间盘突出症神经节苷脂神经妥乐平神经康复
